Typer av urineringstörningar - vilka är störningarna och hur de manifesterar sig

Sjukdomar som påverkar det urogenitala systemet varierar. En av dem är dysuri, vilket orsakar negativa följder och stör det normala livet. Urineringstörningar innefattar ömhet och smärta vid tömning, en liten mängd urin som släpptes och spontant utflöde.

Vad är överträdelserna

Normalt ger kroppen regelbunden och ordentlig urinering. Men på grund av vissa sjukdomar kan frekvensen av resor till toaletten, färgen och sammansättningen av urin variera. Dessutom finns det obehagliga symptom som indikerar problem.

Överträdelse av urinering har flera typer:

  1. Enuresis är urininkontinens, dess okontrollerade frisättning. Uppmaning kan vara helt frånvarande eller visas plötsligt. En liknande sjukdom är vanlig hos barn och äldre.
  2. Stranguria - tömning sker ofta, åtföljd av smärta. Lusten att gå på toaletten är nästan okontrollerbar, men samtidigt kommer urinen ut i obetydliga delar.
  3. Pollakiuri - frekvent urinering som uppstår under utvecklingen av den inflammatoriska processen.
  4. Ishuria - oförmåga att tömma bubblan. För avlägsnande av urin används specialiserade anordningar - katetrar. Urinretention är partiell eller fullständig.
  5. Polyuria är en patologi där urin bildas i en överdriven mängd - dess volym kan nå upp till tre liter. Oftast uppstår sjukdomen när man konsumerar en stor volym vätska. I det här fallet anses de vara fysiologiska och säkra. Men ibland är detta fenomen ett resultat av allvarliga brott som kräver obligatorisk behandling.
  6. Oliguri - otillräcklig urinbildning. Det kan vara fysiologiskt när det inträffar när man dricker en liten volym vätska eller med ökad fysisk ansträngning. Patologisk oliguri är associerad med matsmältningsstörningar, blödning etc.
  7. Nocturia - urin utsöndras på natten. Orsaken är skador på nervsystemet eller kroniskt njursvikt vid början av dess utveckling.
  8. Anuria - den fullständiga frånvaron av urin. Sjukdomen är ganska sällsynt och uppträder när man klämmer urinledarna, störningar i njurarna.

Orsaker till överträdelser

Blåsningstömning är en process som inte bara omfattar urinorganen utan också andra system. Alla av dem måste interagera med varandra. Eventuella misslyckanden leder till problem med urinering. Men det här är inte den enda möjliga orsaken. Olika patologier, mikroorganismer som utlöser utvecklingen av infektioner och andra faktorer kan ha en negativ inverkan. Vanliga för alla patienter är följande orsaker:

  • skarp eller lång kroppsbelastning
  • hypotermi;
  • neoplasmer i urinorganen;
  • läkemedel som påverkar urinutsöndring
  • diabetes;
  • nervsystemet patologi;
  • blindtarmsinflammation;
  • främmande kropp i urinvägarna;
  • promiscuity;
  • medfödda anomalier och skador.

Hos män kan brott orsakas av prostatit, förhöjning av förhudet, dess inflammation, prostata adenom. Graviditet, premenstruellt syndrom, tröst, livmoderutbredning, klimakteriet, graviditet etc. blir provocerande faktorer för kvinnor. Patologier som leder till problem med urinering är olika:

Huvudsymptom

Alla typer av urinproblem åtföljs av obehagliga manifestationer. Patienter noterar:

Vad är dysuri?

Vanliga patologier i människokroppen är sjukdomar i urinvägarna. Urineringstörningar är ett vanligt problem hos kvinnor och män i olika åldrar. När kränkningar av urinflödet utvecklar sjukdomar som urinvägsinfektioner, såsom dysuri. Eftersom detta problem kan lösas med behandling är det viktigt att veta hur man hanterar det.

Hur man lär sig dysuri?

Dysuri är inte en självständig sjukdom, utan ett tecken på förändringar i organets funktion i det genitourära systemet.

I medicin används begreppet "dysuri" ofta generellt. Det innebär en kränkning av urinering. Kliniska manifestationer av avvikelsen hos urinproduktionen är dysuria syndrom. Ailment har funktioner:

  • urin ackumuleras i urinblåsan;
  • När tömningen fortsätter fylls orgeln, och inte allt urin frigörs.
  • urinfunktionerna är nedsatta
  • när man urinerar en person känner sig smärta
  • inte när bubblan töms.

Dysuri hos kvinnor åtföljs av ytterligare egenskaper:

  • könsorganen är inflammerade;
  • tumör tumörer utvecklas på blåsan;
  • livmodern och vagina skiftas.
Protein i urinen kan indikera njurens patologi.

Ibland utvecklar patienten hematuri parallellt. Detta händer om en patient har mycket blod i hans urin. Detta faktum indikerar överträdelser i vinstcentrets arbete. Proteinuri kan uppstå om patienten utsöndrar protein tillsammans med urin. Detta indikerar en kränkning av njurarna.

Vilka symptom följer med dysuri?

Om sjukdomen fortskrider, uppträder symptom:

  • ökat urinutsläpp under dagen;
  • dess okontrollerade frisättning;
  • smärta när en person urinerar
  • svagt tryck under processen att isolera urinen eller strömmen delas upp i flera, stänker innehållet;
  • ingen urin eller dess fördelning är svår;
  • temperaturökning
  • könsorgan kliar eller brinner;
  • smärta i underlivet
  • det finns vaginalt urladdning (hos kvinnor);
  • ändra färgen på urin från lätt till lerigt.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Varför utveckla?

Följande orsaker påverkar utseendet på dysuri:

Symtom urinproblem kan vara associerat med PMS hos kvinnor.

  1. Nefrologisk eller urologisk. Patienten har problem med urinblåsan, urinledarna, njurarna eller urinvägarna.
  2. Gynekologisk eller andrologisk. Patienten har en inflammatorisk eller icke-inflammatorisk sjukdom i samband med könsorganen, som bär ett barn, premenstruellt syndrom (hos kvinnor) eller prostata dysfunktion (dysuri hos män).
  3. Neurological. Manifierad i form av affektivt överbelastning, berusning, degenerativa abnormiteter i centrala nervsystemet eller dysfunktion av blåsan.
  4. Endocrine. Manifest hos patienter med diabetes.
  5. Felaktigheter eller defekter hos MPS som förvärvas under livet. Manifest efter skada, efter operation, etc.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Typer av urineringstörningar

Det finns tre huvudtyper av dysuri på övergreppsmekanismen:

  • urin ackumulerings dysfunktion;
  • urinutsöndringsdysfunktion;
  • kombinera dysfunktioner vid ackumulering och utsöndring av urin.
Med pollakiuri uppstår urinprocessen ofta och något.

Processen med frekvent urinering, som förekommer i små portioner, kallas pollakiuri. Pollakiuri är konstant dag och natt. Vid omedvetet, nästan ofrivilligt inkontinens av urin, utan någon uppmaning, utvecklas enuresis. Det är av sann och falsk typ. Med svårighet att urinera, vilket ökar tiden för hela processen, observeras utvecklingen av stranguria. Samtidigt känner en person smärta, en brännande känsla och en känsla av att inte allting har kommit ut. Om blåsan är full, men urinering inte uppträder, diagnostiseras ishuria.

Om patienten tilldelas mer än 2,5 l / dag, diagnostiseras patienten med polyuria. Ofta är urineringstörningar förvirrad med polyuri. Polyuria är emellertid en följd av användningen av alkohol och koffein. Med frisättningen mindre än 0,5 l / dag eller 24 ml / h utvecklas oliguri. Anuria diagnostiseras hos en patient om utsläppet når mindre än 0,1 l / dag.

Vad man ska göra

Behovet av tidig diagnos

Vid diagnos samlar doktorn anamnese, klagomål från patienten om smärtan av urinering. Vid fysisk undersökning ska läkaren mäta patientens höjd och vikt, bestämma vilken typ av kroppsdel ​​patienten har. Läkaren lyssnar på hjärtat och andan. Viktiga indikatorer på blodtryck, puls, andningsfrekvens och temperatur. Huden undersöks nödvändigtvis, lymfkörtlar är palpabla, patientens buk undersöks och palperas.

Att identifiera orsakerna till patologin kan behöva konsultera en neurolog.

Om det behövs kommer patienten att ordineras till ytterligare undersökningar av en urolog, gynekolog och neuropatolog. Läkaren kommer att hänvisa patienten till test. Du behöver data från kliniska och biokemiska blodprov. Urin ges på en allmän, bakteriologisk och morfologisk indikator och gör en analys enligt Nechyporenko. Läkaren kommer att ordinera cystoskopi, ultraljud eller isotropisk uroflowmetri. Ett sådant tillvägagångssätt för integrerad forskning gör det möjligt att exakt fastställa etiologin hos dysuri.

Effektiv dysuribehandling

Behandlingen av sjukdomen är baserad på dess former och etiologi.

Orsakad till konservativ terapi. Blåsan utbildas om urinering inträffar samtidigt. För att stärka och återställa funktionerna hos IMP hjälper elektrostimuleringen av perineumets muskler. Särskild uppmärksamhet ägnas åt blåsan. Prescribe mediciner som slappnar av honom. Om dysuri orsakas av en infektion används en antibakteriell, antiviral och antifungal medicinering. Dysuri hos barn utvecklas ofta på grund av inflammatoriska processer, så doseringen av läkemedlet bör vara noggrant.

Med nervbaser kan dysuri förskriva en lugnande medel. Patienten är visad att använda antibiotika (Ampicillin, Cefadroxil) och antiinflammatoriska läkemedel (Oxybutynin, Tolterodin). Orsakad till terapi med hormonella medel, lugnande medel, antidepressiva medel och nootropa läkemedel. Ibland behöver en patient operation. Med tumörer som orsakar sjukdomens förekomst måste den skäras ut. En artificiell urinssfinkter skapas snabbt av naturligt vävnad eller syntetiskt material. De tillgriper också periuretral injektioner.

Farliga konsekvenser

Med dysuri är obehagliga konsekvenser möjliga. Huden hos perineum blir irriterad och fläckig. Minskade betydligt människolivets kvalitet. En infektion eller inflammatorisk process förenar sjukdomen. Kanske retention av urin, vilket leder till en ökning av toxiner i blodet.

Du kan varna dysuri

För att förhindra dysuri måste patienten styra sin vikt. I händelse av inflammatoriska eller infektiösa processer i kroppen, måste patienten omedelbart behandla dem. Strängt titta på vilka droger som tar. Läkare råder att gå in för sport: simma, cykla, gå mycket. Kvinnor ska regelbundet besöka gynekologen var sjätte månad.

Urinering stör det här

Hur manifesterar den känsliga känslan av välbefinnande hos patienter av olika kön och ålder?

Internationell medicinsk statistik säger att mellan 15% och 16,5% av världens befolkning upplever någon typ av symtom i urinproblemet. Det känsliga välfärdsproblemet uppträder hos män och kvinnor på olika sätt, och åldersfaktorn spelar en viktig roll i detta.

Urinproblem hos kvinnor

Forskare från första MGMU dem. I. M. Sechenov, författarna till studien "Kvinna urinlindningsstörningar i ett tvärvetenskapligt problem" 1, hänvisa till följande data: frekvensen av blåsdysfunktioner bland reproduktiv och premenopausal ålder varierar mellan 8-29% och 15-24%. Hur är frekvensen av förekomsten och utvecklingen av störningar?

Kvinnor 18-35 +. Patienter i denna åldersgrupp har ofta urinvägsinfektioner (UTI), som med otillräcklig uppmärksamhet på diagnos och behandling kan vända sig från ett akut, en gång etablerat tillstånd till en kronisk, återfallande form. Enligt statistiken står mer än 50% av kvinnorna som utsätts för UTI inför sjukdomsfallet.

Graviditet kan också åtföljas av urineringstörningar. Anatomiska och hormonella förändringar som förekommer i den framtida moderns kropp ligger i denna position. Vid långa graviditetsperioder pressar livmodern, som ökar i storlek, blåsan och minskar volymen, och progesteron, hormonet som produceras för att bevara graviditeten, orsakar en minskning av urinernas ton och därmed stör deras peristaltik. Som ett resultat ökar risken för urinstagnation och utvecklingen av olika sjukdomar i urinvägarna.

Som regel, efter födseln, återställer kvinnans kropp gradvis normala fysiologiska parametrar, och förändringar i blåsans funktion, som orsakas av att bära en baby, försvinner. Täta graviditeter som äger rum är dock svåra att provocera utvecklingen av stressinkontinens - dess okontrollerade läckage under spänning - hosta, skrattar, plötsliga rörelser och lyfter vikter.

Kvinnor 45+. Klimakteriet eller slutet av menstruationscykeln förekommer hos kvinnor i genomsnitt 51-53 år. Climacteric ålder präglas av en minskning av produktionen av kvinnliga könshormoner - östrogen. Detta kan orsaka stagnation i bäckenet, urinrörelser, förstoppning, minskad total fysisk aktivitet och ökad kroppsvikt. Ofta upplever kvinnor i elegant ålder symtom på överaktiv blåsan och stressinkontinens hos stress. Sådana patienter kan ordineras inte bara antimuskarinbehandling, utan även lokal hormonersättningsterapi.

Manlig urinering störningar

Hos män kombineras urinlidningsstörningar med begreppet "nedre urinvägssymtom" (LUTS). Urineringstörningar i det starkare könet: frekvent urinering, ofullständig tömning av urinblåsan, försvagning av urinströmmen, urinläckage, brådskande och okontrollerbar dräkt att urinera och andra har olika egenskaper hos utseende och utveckling än hos kvinnor. Män som dessa sjukdomar, som regel, "hämtar" i en äldre ålder (45-50 +) och har en tendens att framskrida med varje år den sjukas liv. En annan skillnad: symtomen på urinproblem hos män är nästan inte associerade med åldersrelaterad androgenbrist och en minskning av nivån hos könshormon - testosteron.

Det finns praktiskt taget ingen faktisk nationell statistik om detta ämne, men urologerna i USA och Europa 2 noterade att vissa urin störningar uppträder hos 15-60% män äldre än 40 år. De vanligaste orsakerna till sådana störningar hos medelålders och äldre män är adenom (godartad hyperplasi) i prostatakörteln, överaktivblåsesyndrom eller en kombination av dessa sjukdomar.

Urinvägsbehandling

Behandling av urinrörelser: icke-läkemedel (övningar, fysioterapi), medicinering (urologiska läkemedel) och kirurgiska (kirurgiska), - som syftar till att eliminera kränkningar av urinflödet och eliminera symptomen på GMF. Läkare - urologer, gynekologer, terapeuter - inte utan ångertillstånd: patienter utsätter ofta besöket och söker efterhand läkarvård, eftersom de anser att denna eller den blåstlidan är en oundviklig åldersrelaterad förändring av organismen.

Experter betonar: det finns inget behov av att lösa för stress, obehag och minskad livskvalitet som orsakas av sjukdomen. Eventuell sjukdom i urinering, oavsett orsakerna och naturen, oberoende av patientens ålder, kan moderna mediciner justeras eller botas.

ARTIKEL VÄRDER EN FAMOUS CHARACTER. FÖR ALLA SÄKERHETER OM DIN HÄLSA, VÄLKOMMEN KONTAKTA Doktorn.

1 Se: Alyaev Yu. G., Ishchenko A. I., Gadzhiyeva Z. K., Chushkov Yu. V. Disorders av urinering hos kvinnor - ett tvärvetenskapligt problem / Klinisk nefrologi. - 2012. - № 5-6.

2 Kupelian V., Wei J. T., O'Leary M. P. et al. Det finns ett rasligt och etniskt varierande prov: Boston Area Community Health (BACH) undersökning // Arch. Intern. Med. - 2006. - Vol. 166.

Urinförstöring

Läsningstid: min.

Disorder urinering (i latin dys - störning, uron - urin - dysuri) - ett symptom karakteristiskt för många sjukdomar i urinvägarna. Dysuri kan manifesteras genom ökad urinering och en ökning av urinproduktionen, smärtsam urinering, fördröjd urinering, en signifikant minskning av urinering och en signifikant minskning av urinproduktionen.

Ett separat föremål är urinproblem hos barn. Med undantag för infektionsprocessen är urineringstörningen hos barn övervägande neurogen. Manifestation av urininkontinens, ofta natt, försvagning av trängseln att urinera, ökad urinering.

Tänk på fler typer av urineringstörningar.

Smärtsam urinering är en störning i urinprocessen som är karakteristisk för uretrit, cystit, urinsyra diatese, skador på urinrörets yttre öppning.

Frekvent urinering - pollakiuri, en ökning av antalet urineringar per dag är mer än 6. Natt inträffar - mer urineringstid på natten, dag - fler handlingar under dagen, dagligen - under dagen förändras inte urineringstiden.

Ökad urinvolym - polyuri, är karakteristisk för sådana sjukdomar som socker, diabetes insipidus, neuros, provokerande psykogen törst, vilket ger frekvent urinering för nervösa sjukdomar.

Svår urinering, smärtsam - stranguria, åtföljd av en känsla av ofullständig tömning av blåsan. Smärtsam urinering utan andra sjukdomar kan vara det första symptomet på en allvarlig patologi i urinvägarna, särskilt hos män.

Urininkontinens - ingen uppmaning att urinera före urinering. Incontinens är falsk (om det finns anatomiska defekter i urinvägarna) och sant (med svaghet i urinens sfinkterapparat).

Urininkontinens - oförmågan att kontrollera urinprocessen efter den första trängseln. Urinering sker inom 10 sekunder efter den första uppmaningen, oberoende av mängden urin i urinblåsan.

Försenad tömning - ishuri, oförmågan att självständigt utföra en urineringstakt på grund av närvaron av ett anatomiskt hinder eller skador på det perifera nervsystemet.

Olika faktorer kan orsaka olika typer av urineringstörningar.

Med tanke på de anatomiska skillnaderna mellan kvinnor och män kan de och orsakerna till urineringstankar skilja sig.

Orsakerna till urinproblem hos män kan delas in i kategorier:

  • fysiologisk:
  • underkylning
  • intoxikation
  • Emotionell överbelastning
  • glomerulonefrit
  • urolitiasis
  • nefroskleros
  • pyelonefrit
  • Njur tuberkulos

Sjukdomar i nedre urinvägarna:

  • Cystitis, cystalgi
  • Stenar och blåsans tumörer
  • Uretrit och stenar i urinröret
  • Inflammatoriska sjukdomar i prostata
  • Prostata sjukdomar, kännetecknad av dess ökning och minskning av urinväggen.

För att diagnostisera urinproblem hos män, vars orsak ligger både i förändringen i prostatavolymen och i urinvägsinfektionen, kan patienten själv genom att ändra sin egen stat. Utseendet på minst ett symptom på dysursjukdomar kräver en omedelbar överklagande till en läkare. Urologen måste passera följande prov:

  • urin~~POS=TRUNC
  • Urinkultur för sterilitet
  • Såning urladdning ur urinröret till sterilitet
  • Ultraljud av urinvägarna och prostata.

I särskilda fall kommer ytterligare undersökningar att krävas inom ramen för spiralberäknat tomogram och invasiv undersökning av blåsan och urinröret.

Den diagnostiska frågan är väldigt annorlunda i kliniken för urinproblem hos kvinnor vars behandling ska utföras i samband med en gynekolog.

För de allmänna orsakerna till urineringstörningar har kvinnor gynekologiska patologier:

  • Störning av menstruationscykeln;
    • graviditet;
    • Stora cyster och äggstockstumörer;
    • endometrios;
    • Livmoderns tumörer
    • Inflammatoriska infektionssjukdomar i könsorganen;
    • Utelämnande och prolapse av interna genitala organ.

    Också, för kvinnor, kan ett sådant tillstånd som postpartum eller postoperativ (gynekologisk kirurgi) nedsatt blödning av blåsan och urinproblemet i detta fall både vara inkommande och permanent. Djupet av störningarna och deras natur kommer endast att bero på naturen av skadorna på nervfibrerna.

    Behandling av urineringstörningar utförs efter en omfattande undersökning och tolkning av deras resultat av urologen. Behandlingsprinciperna bygger på utrotning av orsaken till sjukdomen, avlägsnande av inflammation från urinvävnadens vävnader, behandling av den underliggande sjukdomen, om urinvägarna är sekundära.

    Följande droger används:

    • Antibiotika för infektion
    • Svampinfektion i närvaro av svampinfektioner (vanligtvis sekundär)
    • Urolitiki och naturläkemedel i närvaro av stenar
    • Kirurgisk behandling med indikationer
    • Kemoterapi eller strålterapi för samtidig cancer
    • Psykoterapi och lugnande terapi för neurogena störningar
    • Hormonbehandling för gynekologiska patologier
    • Hormonersättningsterapi för diabetes insipidus eller diabetes
    • Fysiska terapeutiska procedurer
    • Anticholinergy med svaga muskler i musklerna
    • I närvaro av samtidiga patologier utförs omfattande behandling tillsammans med andra specialister.

    Specificitet av urinvägarna

    Urineringstörning är den patologiska banan av urladdningsprocessen. Dysuri (termen c Latin - dysuri) har en rad orsaker och symtom och är därför uppdelad i undertyper. Varje typ av sjukdom anses vara baserad på patientens ålder och kön. Huvudtyperna innefattar: fördröjning, inkontinens, smärtsam utlösning av urin.

    Vad är urinproblem: klassificering

    Brott mot urinfunktioner ger patienten ett stort fysiskt och psykiskt obehag, som bryter mot hans vanliga sätt att leva.

    De vanligaste inom medicinsk praxis är följande typer av sjukdomen:

    • Pollakisuri. Termen avser den frekventa urinering att urinera. Brott kan förvärras beroende på tid på dagen. Det finns dag eller natt. Även manifestationer av patologi provocerad av fysisk aktivitet.
    • Stran. Smärtsam urinering som inte lindrar patienten. Det finns en känsla av en fullsatt bubbla.
    • Urininkontinens. En skarp längtan att tömma, vilket varar cirka 10 sekunder. Mängden urin som utsöndras är oftast liten och överskrider inte dagskursen.
    • Enures. Nattfrivillig urinladdning urin utan uppmaning. Den har en fysiologisk karaktär och är karakteristisk för barn 2-3 år.
    • Urininkontinens. Utsläpp uppstår inte bara i urinröret utan även genom patologiska öppningar i urinvägarna. Det finns stress, imperativ och inkontinens vid överflödande urinblåsan.
    • Ischuria. Oförmågan att tömma dig själv.
    • Oliguri. Minskad urinering.
    • Anuri. Fullständigt upphörande av urinproduktionen.

    Förutom dessa sorter, isolerad nocturia, paradoxal ishuria, uppmanar inkontinens. Varje typ av sjukdom anses på grundval av patientens symtom, ålder och kön.

    Orsaker till dysuri hos tjejer och kvinnor

    Orsaker till urineringstörningar kan delas beroende på typ av störning. Sjukdomar i det genitourinära systemet kan också vara en källa till problemet.

    stenar eller tumör i urinvägarna, smalning av urinrörets lumen, skleros i urinvägens hals.
    inflammationer och neoplasmer på intilliggande organ

    problem med innervation av blåsans sfinkter
    operationer på bäckenorganen;
    sjukdomar i centrala nervsystemet;

    utvecklas efter operation eller förlossning
    immobilisering under lång tid;
    överdos av droger, alkohol, droger.

    Orsaker och tecken på dysuri hos män

    Brott mot urinprocessen kan inträffa hos både kvinnor och män. Men dessa problem orsakas av andra predisponeringsfaktorer. Bland orsakerna till denna typ av sjukdom är:

    • Dysfunktioner i orgelerna i andrologiska systemet: inflammation i prostatakörteln (prostatit), testikelsjukdom, tumörutveckling.
    • Urologiska problem som åtföljs av smärtsam urinering: uretrit, inflammation i njurarna, cystit.
    • Problem i endokrina körteln utvecklar diabetes mellitus, vilket leder till dysuri.
    • Nervsystemet i samband med stress, rädsla eller alkoholförgiftning.

    Urininkontinens kan utvecklas hos äldre män på grund av multipel skleros eller stroke. I sällsynta fall uppstår patologin på grund av osteokondros.

    Med en ryggradsbrott, nämligen sakrummet och coccyxen, finns det ibland en oavsiktlig utsöndring av urin. Läget förvärras av patientens ljussituation. Också framkallar dysfunktion av urinväxtshernierad skiva.

    Brott mot urinering hos män åtföljs av frekvent eller frånvarande uppmaning, känsla av fullblåsning, smärta. Felet indikeras också av en förändring i volymen och färgen på den producerade vätskan

    De första symptomen på funktionsfel i ett av systemen som är ansvariga för urinering är oförmåga att kontrollera processen. En frisk man kan tolerera trängseln, även om urean är full och när du besöker toaletten kan sluta fördelningen av urin.

    Hur man gör en diagnos

    Urologen behandlar diagnosen patologier av urinvägarnas funktion. För att fastställa orsaken till problemet och graden av försummelse, bör en fullständig undersökning utföras, vilket innefattar följande procedurer:

    1. Allmän analys av urin och blod. Tack vare laboratoriediagnostik är det möjligt att avslöja nivån av erytrocyter och leukocyter, närvaron av patogena bakterier eller protein.
    2. Bakteriologisk sådd. Närvaron av virus- eller infektionssjukdomar orsakade av patogena mikroorganismer detekteras.
    3. Smear. Förekomsten av könsinfektioner bekräftas eller utesluts, mikrofloran kontrolleras för obalans.
    4. Datordiagnostik. För att bestämma patologin hos blåsan eller urinröret, är ultraljud, tomografi, röntgen av blåsan, cystometri förskrivna.
    5. Ytterligare samråd med neurologen, endokrinologen, gynekologen.

    Förutom att använda ovanstående metoder ska läkaren undersöka patienten, känna underbuken. Det är också viktigt för en specialist att lära sig hur ofta urinering, problem med avföring, urinfärg, sexuella störningar är. Patienten behöver komma ihåg hur allt började och vad som ledde till förvärringen, om han eller hans nära släktingar redan hade sådana problem.

    Medicinska händelser

    En uppsättning åtgärder för att eliminera urinlidningsstörningar kan innefatta olika metoder för att påverka källan för patologi. För att uppnå maximal effekt är det önskvärt att tillämpa flera medicinska tekniker på en gång. Beroende på ålder, vikt, kön och allmän hälsa ordineras patienten följande typer av terapi:

    • Icke-farmakologisk. Fysisk utbildning rekommenderas för behandling av patienten: cykling, andningsövningar, simning, promenader. Pelvic floor muskel träning med Kegel speciella övningar är också användbart. Det rekommenderas att fastställa läget för att tömma blåsan med en gradvis ökning av intervallet mellan urineringshandlingar. För behandling måste du följa en speciell diet och ge upp alkohol.
    • Medicinering. Om orsaken till patologin var smittsam inflammation i njurarna, kan du inte utan behandling med droger: "Amoxicillin", "Fluconazol", "Acyclovir", "Trimethoprim". Vid urininkontinens, föreskrivs M-antikolinerg blockerare "Driptan", antispasmodisk "Vesicard" och "Spasmex". Om sjukdomen orsakas av stress eller nervfördelning, bereds sedativa läkemedel och populära recept. När klimakteriet bör kvinnor dricka en kurs av hormonella droger.
    • Surgical. Operativa metoder kan korrigera urinvägarna, ta bort tumörer, stenar. När blåsan är full, minskar urinröret eller vid inkontinens införs en kateter tillfälligt. Om problemet är i funktionen av den patologiskt utvecklade sfinkteren, ersätts den med en konstgjord eller organiskt skapad. Kirurger kan också fixera blåsan eller implantatet i dess väggar.

    För det mesta frågar patienterna om hjälp även med allvarliga avvikelser: utseende av smärta, långvarig frånvaro av urinering eller kronisk urininkontinens. Därför är huvudterapin medicineringen.

    Förebyggande finns

    Disorder urinering uppstår på grund av många sjukdomar. Därför är det omöjligt att ge klara rekommendationer om förebyggande av dysuri. Du kan endast minska risken för problem med urinvägarna väsentligt.

    För att göra detta, var uppmärksam på följande punkter:

    1. Hälsokontroll. Var sjätte månad måste du donera blod och urin, besöka en urolog eller gynekolog.
    2. Fysisk aktivitet: springa, cykla, gymnastik.
    3. Du kan inte fördröja behandlingen av könsinfektioner.
    4. Det rekommenderas att härda, ta en kontrastdusch.
    5. Avslag på dåliga vanor och feta livsmedel.
    6. Användningen av preventivmedel och ansvarigt val av sexuell partner.
    7. Hygiengenitaler.
    8. Du kan inte ignorera trängseln att urinera och uthärda länge.
    9. Det är förbjudet att självmedicinera och använda diuretika, hormonella droger.
    10. Under den kalla årstiden bör benen och bäcken vara varma.
    11. Kvinnor rekommenderas att göra Kegel övningar, särskilt efter graviditet och förlossning.
    12. Män kan inte avbryta urinering.
    13. Om barnet urinerar på natten, minska vätskeintaget före sänggåendet.

    Förebyggande av urineringstörningar är ett sätt att leva som hjälper till att undvika en mängd andra sjukdomar och förlänger kroppens ungdom. Du kan inte ignorera de initiala faserna av frustration. Med ett sent besök hos en läkare reduceras behandlingsalternativen till operation.

    Disorders av urinering (dysursjukdomar)

    Den dagliga mängden urin hos en frisk person är i genomsnitt 1,500 ml. Denna volym är ca 75% av vätskan som tas på en dag, resterande 25% utsöndras från kroppen av lungorna, huden, tarmarna. Frekvensen av urinering per dag varierar från 4 till 6 gånger. Blåsan töms fullständigt under urinering. Urinering i sig håller inte längre än 20 sekunder vid en flödeshastighet på 20-25 ml / sek hos kvinnor och 15-20 ml / sek hos män.

    Urinering hos en frisk person är en godtycklig handling, helt beroende av medvetandet. Urinering börjar så snart impulsen ges från centrala nervsystemet. Urinering som påbörjats kan av godtyckligt avbrott av ett lämpligt kommando från centrala nervsystemet.

    Blåsarens fysiologiska volym är 250-300 ml, men beroende på ett antal omständigheter (omgivande temperatur, psykosensional tillstånd hos en person) kan det variera inom vida gränser.

    Våra urineringar är uppdelade i två stora grupper: a) urinvägar som symptom på irritation i nedre urinvägarna och b) urinvägar som symptom på infarktisk obstruktion (mekanisk obstruktion av urinutflöde vid urinrörets nivå).

    Symptom på irritation i det nedre urinvägarna innefattar frekvent och smärtsam urinering, en plötslig framväxt av en imperativ urin att urinera (en plötslig stark uppmaning att urinera, som ibland inte klarar av att hålla urin), frekvent urinering på natten. Nyligen är dessa symptom kallade symtom på brott mot fasen att fylla blåsan. Orsaken till symptomen på irritation är inflammation i urinblåsan, prostata, i urinröret. Tumörer, främmande kroppar, specifik (tuberkulös) inflammation, strålbehandling kan också orsaka uppkomsten av symptom på irritation i nedre urinvägarna.

    Bland symptomen på irritation i det nedre urinvägarna är den vanligaste urinvägen pollakiuria (pollakiuria dagtid - mer än 6 gånger under dagtid, nattvakt pollakiuri - mer än 2 gånger per natt). Detta symptom förekommer i sjukdomar i nedre urinvägarna: urinblåsan, urinröret. Volymen urin för varje urinering minskar, men den totala mängden urin som utsöndras per dag överstiger inte normen. Frekvensen av urinering kan vara signifikant och nå 15-20 gånger om dagen eller mer. Pollakiuri kan åtföljas av en nödvändig (absolut) önskan att urinera. Pollakiuri kan endast uppstå under dagen, försvinner på natten och i vila, det här sker ofta med stenar i blåsan. Nighttime pollakiuria (nocturia) observeras ofta hos patienter med prostatatumörer. Permanent pollakiuri kan observeras med kroniskt förekommande blåsesjukdomar. Pollakiuria åtföljs ofta av smärta vid urinering.

    Oligaciuri är en onormalt sällsynt urinering, oftast resultatet av en kränkning av blåsans innervering i ryggmärgsnivån (sjukdom eller skada).

    Nocturia - förekomsten av nattdysur över dagen som en följd av en ökning av urinproduktionen och urinfrekvensen. Oftast observeras detta tillstånd vid kardiovaskulär misslyckande. Dagstiden dold ödem på grund av hjärtsvikt på natten minskar när förhållandena för hjärtaktivitet förbättras. Tillträde till blodflödet mer fluid leder till en ökning av diuresen.

    Stranguri - svårighet att urinera i kombination med acceleration och smärta. Oftast observeras stranguria hos patienter med en patologisk process i blåsans nacke och med urinrörsstrikt.

    Urininkontinens - ofrivillig urladdning av urin utan uppmaning att urinera. Det finns sann urininkontinens och falsk urin. Verklig urininkontinens uppträder vid urinrörssvikt, utan anatomiska förändringar i urinvägarna. Verklig urininkontinens kan vara permanent eller kan manifestera sig endast i vissa situationer (intensiv fysisk ansträngning, hosta, nysning, skratt, etc.). Falsk inkontinens observeras i fall av medfödda (urinblåsans exstrofi, epispadior, ektopi av urinörens mun i urinröret eller slidan) eller förvärvade defekter i urinröret, urinblåsan eller urinröret (traumatisk skada på urinröret och urinledaren).

    För närvarande finns det flera typer av äkta urininkontinens:

    inkontinens i stress urin eller inkontinens i stress urin

    brådskande urininkontinens (urininkontinens) - ofrivillig förlust av urin med en tidigare imperativ (omedelbar) uppmaning att urinera;

    blandad inkontinens - en kombination av stress och imperativ inkontinens

    enuresis - någon ofrivillig förlust av urin;

    nattlig enuresis - förlust av urin under sömnen

    konstant urininkontinens, urininkontinens från överflöd (paradoxal ischuri);

    Andra typer av urininkontinens kan vara situativa, till exempel under samlag, skratt.

    Urininkontinens under spänning. Det utvecklas som ett resultat av störning av det normala anatomiska förhållandet mellan urinblåsan och urinröret på grund av en minskning av tonen i bäckens golv och försvagningen av blåsans och urinrörets sphincter. Samtidigt påverkar ökat intra-abdominalt tryck (skratt, hosta, tyngdlyftning etc.) endast blåsan och urinröret är utanför verkan av högtrycksvektorer. I denna situation är trycket i blåsan högre än det intrauretrala trycket, vilket uppenbaras av urin ur urinen ur hela tiden tills trycket i urinblåsan är lägre än trycket i urinröret.

    Urininkontinens eller imperativ inkontinens - oförmågan att behålla urinen i urinblåsan när det är en angelägenhet att urinera. Oftast observerad vid akut cystit, sjukdomar i blåsans hals, prostatakörtel. Urininkontinens är en manifestation av blåsans hyperaktivitet.

    Nocturnal enuresis är urininkontinens som uppstår under sömnen på natten. Observeras hos barn på grund av neurotiska störningar eller berusning på grund av en infektionssjukdom, liksom på grund av det endokrina systemets underlägsnande, som uppenbaras av otillräcklig produktion av antidiuretiskt hormon. Under sådana ogynnsamma förhållanden dissocierar impulser i centrala nervsystemet och stabila länkar i cortexen, bildar inte subkortex och ryggmärgscentrum när en reflex till urinering bildas. Som ett resultat sker otillräcklig inhibition av cortex hos de subkortiska centra på natten och impulser som kommer ut ur urinblåsan när den är fylld med urinomkopplare till ryggmärgsnivån och leder till en automatisk sammandragning av urinblåsan med urinering utan att barnet vaknar upp.

    Urininkontinens från överflöde. Urininkontinens från överflöde (paradoxalt ischuri) uppstår på grund av förlust av förmågan hos musklerna i blåsan till sammandragningar och passiv överträngning av blåsan med urin. Översträckning av urinblåsan leder till att den inre sfinkteren i blåsan sträcker sig och den yttre sfinktern är otillräcklig. I det här fallet finns det ingen oberoende urinering och urinen utsöndras nästan kontinuerligt ur urinröret droppvis på grund av överskottet av intravesalt tryck över intrauretral. Urininkontinens från överflöd (paradoxal ischuri) är en manifestation av detrusoravkompensation och uppträder vid infarktobstruktion av något ursprung (godartad prostatahyperplasi, urinrörelse).

    Symtom på infarktisk obstruktion uppträder oftare av symtom på en störning som tömmer urinblåsan i form av: svårighet att börja med urinering, behovet av att spänna under urinering; minska trycket och diametern av urinstrålen; känslor av ofullständig tömning av blåsan efter urinering akut eller kronisk urinretention (ofrivilligt upphörande av fysiologisk tömning av blåsan); intermittent urin.

    Svår urinering - noteras vid obstruktion av urinflödet genom urinröret. Urinströmmen blir trög, tunn, trycket i strålen försämras, tills urladdningen utvisas droppvis, varaktigheten av urinering ökar. Obstruerad urinering noteras i urinrörsstrikt, godartad hyperplasi och prostatacancer.

    Urinretention (ishuri). Skill mellan akut och kronisk urinretention. Akut urinretention uppträder plötsligt. Patienten kan inte urinera med intensiv uppmaning att urinera och intensiv smärta i urinblåsan. Akut urinretention förekommer oftare i fall av befintlig kronisk obstruktion av urinutflöde (godartad prostatisk hyperplasi, sten och urinrörelse).

    Kronisk urinretentens utvecklas hos patienter med partiell obstruktion av urinutflöde i urinröret. I dessa fall är blåsan inte helt lindrad av urin vid urinering, och en del av den återstår i blåsan (kvarvarande urin). Hos friska individer förblir inte mer än 15-20 ml urin i urinblåsan efter urinering. Vid kronisk urinretention ökar mängden resterande urin till 100, 200 ml eller mer.

    Urinförändringar (Dysuri)

    Urinvägar (dysuri) är som regel regelbundna sjukdomar i det nedre urinvägarna (blåsan, prostata, urinröret) och är av två huvudtyper - ofta och svårt, sistnämnda åtföljs ofta av urinretention.

    Frekvent urinering (pollakiuri) kan vara fysiologisk eller vara en följd av neurologiska och urologiska sjukdomar.

    Med en genomsnittlig diuris på 1500 ml och en normal blåskapacitet på 250-300 ml hos friska individer sker urinering 4-5 gånger under dagen och 1 gång på natten. Dess frekvens med riklig dricka, kyla eller agitation betraktas som ett fysiologiskt fenomen.

    I diabetes mellitus eller diabetes mellitus åtföljs ofta urinering med normal eller ökad volym urin.

    Ofta upprepas under en timme, i små portioner med varierande intensitet, smärtsam urinering, oberoende av tid på dagen, uppträder vid akut cystitis. I vissa sjukdomar förändrar pollakiuri ändå sin rytm. Sålunda ökar urinering i patienter med prostata hyperplasi huvudsakligen på natten (natt pollakiuria), vilket orsakas av irritation av sphincten på grund av blodförlopp till bäckenorganen under sömnen och en ökning av körvolymen. När blåsten, tvärtom, blir nattvattnet inte ökat, och under dagen, när patienten rör sig, stannar röret, rör sig i näsan i slemhinnan, det påskyndas. Pollakiuria observeras ofta hos kvinnor med sänkning av den främre väggen i vagina, böjning eller tumör i livmodern och är associerad med cirkulationssjukdomar i blåsans nacke.

    Svårighetsvätskning (stranguria) uppträder vanligtvis när det finns ett hinder för urinutflödet - hyperplasi och prostatacancer, stricture, sten eller urinrörsumör, förträngning av förhudet (phimosis), blåshalscancer. Det kan emellertid även ske om det saknas i händelse av sjukdomar eller skador på hjärnan eller ryggmärgen. Beroende på arten av lesionen blir urinflödet tunnare, dess intensitet minskar, urineringstiden blir längre. Patienten måste spänna, spänna musklerna i buken, för att förvänta sig början av urinering. Samtidigt är urinströmmen tunn, trög, beskriver ofta inte bågen, faller vertikalt nedåt. I avancerade fall utsöndras urinen i droppar.

    För att övervinna svårigheten att urinera, uppträder hypertrofi av blåsans muskler (detrusor) först och sammandragningar i buk- och perineala muskler intensifieras. Urinering blir mnogaktnym - patienten släpper ut en del av urinen, sedan efter en tid återstammar och visar nästa sats osv. Med dessa åtgärder, för första gången tömmer han helt blåsan (kompenserad blåsan). Men vid ett visst stadium av sjukdomen kan han inte göra detta (dekompenserad blåsan) - återstående urin uppträder, vars mängd gradvis ökar och kan nå 1,5 liter eller mer, det vill säga kronisk urinretention (ischuri) uppträder.

    Till skillnad från kronisk urinretention, som utvecklas gradvis, sker akut urinretention plötsligt och uttrycks i omöjligheten att tömma blåsan trots sin skarpa överflöde. De vanligaste orsakerna till det är hyperplasi och prostatacancer, bakre uretralsten, akut prostatit, trauma, mycket mindre - operation på bäckenorganen, känslomässig faktor etc. Bidra till hennes blodflöde till en hyperplastisk prostatakörtel med förstoppning eller diarré, förvärring av hemorrojder, överblåsning av blåsan under förgiftning.

    Hos kvinnor är kronisk urinretentens vanligare med en tumör i könsorganen eller urinröret och är förknippat med urinrörets kompression.

    Hos barn förekommer akut eller kronisk urinretention med phimosis och akut cystit, när barnet avstår från att urinera på grund av smärta.

    Det är nödvändigt att skilja isuria från anuria på grund av ett vanligt symptom för dessa begrepp - bristen på oberoende urinering. Man bör komma ihåg att i fall av ischuria är blåsan full, det är en angelägenhet att urinera, men patienten kan inte urinera; med anuri, blåsan är tom, det finns ingen anledning att urinera.

    Urininkontinens är ett tillstånd i vilket ofrivilligt urinflöde av urin uppträder genom urinröret (sann inkontinens) eller till kanaler av kanalerna (falsk inkontinens) och kan etableras visuellt. De främsta orsakerna till sant inkontinens är dysfunktioner i detrusor och urinrörssfinkter, liksom blåsans övertyckning, urinblåsningar, urinblåsningar, urinrör, urin eller urin-tarmfistel.

    Det finns flera huvudtyper av äkta urininkontinens - imperativ, stressfull, från överflöde, nattetid.

    Imperativ (brådskande) inkontinens - urinutskiljning i olika mängder i urinröret på höjden av en ostoppbar imperativ (imperativ) uppmaning att urinera. Dessa patienter är just nu i en känsla av att urinering börjar, och eventuell försening kan leda till inkontinens. Kan observeras vid inflammation i blåsan, speciellt livmoderhalsen, bakre urinröret och prostata samt hyperplasi hos den senare. Den vanligaste orsaken till imperativ urininkontinens är detrusorhyperaktiviteten.

    Stress (under stress) inkontinens - ofrivillig urinutskiljning i urinröret vid hostning, nysning, tyngdlyftning etc. Det orsakas av en ökning av intra-abdominalt och intravesikt tryck hos patienter med insufficiens (svaghet) i urinrörets sphincter och bäckensbottenmuskler. Observeras med trauma och tumörer i ryggmärgen, myelit, efter operation i ändtarmen, utjämning av livmodern, transuretral endoskopisk manipulering etc. Hos män uppfattas stressinkontinens oftast efter adenomektomi eller prostatektomi, som är förknippad med skador på urinrörssfinktern. Det kan vara konstant eller förekomma med en minimal spänning, till exempel en förändring i kroppsposition från horisontal till vertikal. Hos kvinnor är en av de vanligaste orsakerna till stressininkontinens förflyttning av urinröret och blåsans hals under stressen med den främre väggen i vagina sänkt, liksom under klimakteriet på grund av östrogenbrist.

    Urininkontinens från överflöde (paradoxal ischuri) - ofrivilligt utflöde av urin genom urinröret som ett resultat av överflöde och passiv över blåsans sträckning. Oberoende urinering är frånvarande och urin utsöndras ständigt droppvis genom urinröret från den extremt trånga, översträckta, dekompenserade, atoniska blåsan, vilken orsakas av ett signifikant överskott av intravesalt tryck över uretraltrycket. Vanligtvis utvecklas paradoxal ischuri med infarktisk obstruktion av något ursprung, men oftare med hyperplasi och prostatacancer och urinrörelse. Det kan bero på neurologisk patologi, till exempel: diabetisk neuropati, multipel skleros eller skada på den sakrala ryggmärgen, blödningens denervering under en traumatisk operation på bäckenorganen.

    Urininkontinens (enuresis) - ofrivillig urinering i sömn under en normal dag. Det observeras vanligtvis i barndomen, främst hos pojkar. Det uppstår på grund av bristen på utveckling av en konditionerad reflex för att undertrycka trängseln att urinera under sömnen. Förutom den inflammatoriska komponenten predisponerar phimosis, maskar och sjukdomar i nasofarynxen.

    Urineringstörningar

    Dysuri (från den grekiska dysförlusten, uronurin) - detta är den vanligaste termen som beskriver urinledsstörningen. Under sådana överträdelser förstår smärtsam, frekvent eller svår urinering. Frekvensen att gå på toaletten eller ens urinströmmen kan ändras. Enkelt uttryckt döljer termen "dysuri" cirka 10 olika kliniska symptom, varav några är extremt sällsynta.

    Norma. I allmänhet fördelar en frisk vuxen i genomsnitt 1500 ml. urin, och med det tar cirka 75% av vätskan som tas per dag. Resten av fukten utsöndras av lungorna med andningsluft, hud - med svett och tarmar - med avföring. Under dagen urinerar en vuxen 5-6 gånger. Självklart finns det ganska friska stater, när denna balans är störd. Till exempel ökar frekvensen av urinering signifikant hos kvinnor under graviditeten. Minns också att blåsans fysiologiska kapacitet är 250-300 ml, beroende på omständigheterna (temperatur och fuktighet i miljön, en persons känslomässiga tillstånd) kan det variera mycket. Också viktigt är det faktum att en frisk person kan kontrollera urinprocessen (till exempel kan han tolerera även om uppmaningen är ganska stark).

    Dysuri uppträder hos cirka 30-35% av gynekologiska patienter som kompletterar den kliniska bilden av inflammation hos könsorganen, maligna och godartade tumörer, vanliga former av genital endometrios, livmoderns och vaginala väggar.

    De vanligaste typerna av urineringstörningar är:

    • Frekvent urinering (pollakiuri). Detta är ett tecken på sjukdomar i blåsan och urinröret. En person går lite över 6 gånger om dagen (oftast 15-20 gånger om dagen). Diagnosen görs beroende på volymen av urin som ges varje gång (antingen det är obetydligt eller tvärtom överskrider normen).
    • Sällsynt urinering. Den motsatta processen, åtföljd av förändringar i urinsammensättningen, som signalerar utvecklingen av den inflammatoriska processen. Dessutom är det viktigt att veta att urinering styrs av centrala nervsystemet, så i detta fall kan skador och sjukdomar i ryggmärgen orsaka störningarna.
    • Frekvent urinering att urinera (nocturi). Detta tillstånd kan inträffa i början av kronisk njursvikt, med prostata adenom och även i händelse av hjärtsvikt (på grund av bildandet av dold ödem).
    • Urininkontinens. Denna ofrivilliga urladdning av urin från urinröret utan att man behöver urinera. Omkring en tredjedel av kvinnorna 40-50 år möter detta problem, men tyvärr går bara några få personer till en läkare. Utsöndring av urindroppar eller i stora mängder kan förekomma regelbundet eller ibland under träning, nysning, hosta, skratta, under samlag eller helt enkelt vid byte av kroppsställning. Orsakerna till patologi är många: från svårt arbete till trauma mot urinledaren.
    • Enuresis är sängvätning hos barn. Hos vuxna kan detta problem uppstå som ett resultat av stress, infektionssjukdomar eller inflammatoriska processer (tonsillit, cholecystit, diabetes mellitus). Sjukdomar orsakar ett misslyckande i den redan bildade konditionerade reflexen att urinera, med det resultat att tömningen av blåsan sker automatiskt.
    • Obstruerad urinering är förknippad med utvecklingen av urologiska sjukdomar. I detta fall är det lämpligt att prata om urinströmmen själv. Det är lethargiskt, tunt, brant nedåt, eller urin utsöndras inte alls, utan bara som droppar. I prostatacancer, till exempel, är strålen mycket trög och tunn, går genast ner. Minskar urinröret, tvärtom, orsakar turbulens, en splittrad stråle och stark stänk.
    • Fördröjning av urinering (ishuri). Omöjligheten att själv tömma blåsan kan ha en mekanisk (sten, tumör) eller neurogen natur (sjukdomar i centrala nervsystemet). I akut form uppträder urinretentens plötsligt, men det verkar inte av urinering, även om det finns en uppmaning till det, finns det ont i underlivet.

    Typerna av inkontinensurineringstörningar:

    • Overaktivt urinblåsesyndrom (brådskande inkontinens).
    • Stressinkontinens (utsöndring av en liten mängd urin när du skrattar, hostar, lyfter vikter och andra belastningar).
    • Blandade former.
  • Katt växt mustasch

    9 användbara produkter för njurar