Male kateterisering - indikationer och proceduralgoritm

Förfarandet för insättning av en ihålig plast-, gummi- eller metallrörkateter i blåsans inre hålighet genom urinväggen kallas kateterisering.

Tekniken för kateterisering av blåsan hos män och kvinnor skiljer sig avsevärt på grund av de speciella egenskaperna hos urinsystemets struktur.

Indikationer och kontraindikationer

Kateterisering av urinblåsan utförs ofta för diagnostiska ändamål:

  • studier av urinvägarnas patency
  • Studie av urins organoleptiska egenskaper
  • bestämning av mängden och sammansättningen av urin;
  • för analys av mikroflora.

Katetern introduceras också i män för medicinska ändamål:

  • när det är omöjligt att urinera självständigt (i ett comatos tillstånd);
  • i händelse av akut fördröjning av urinutflöde i samband med prostataadenom, smalning av urinrörets lumen, blockering av urinröret på grund av en tumör, hydronephrosis;
  • när man klämmer ur urinblåsan
  • för införande av droger: antibiotika eller desinfektionslösningar direkt i urinblåsan.

Kateteriseringsproceduren har ett antal kontraindikationer:

  • akut inflammation eller urinrörsskada och urinblåsans skada
  • att hitta blod i pungen, urinröret;
  • urinen passerar inte in i urinblåsan (anuria);
  • Förekomsten av sexuellt överförbara sjukdomar.

Funktioner av proceduren hos män

Kateteriseringsproceduren hos män är komplicerat av två omständigheter:

  1. hos män är urinröret mellan 20 och 25 cm i längd;
  2. hos män är urinröret smalare än hos kvinnor och har två fysiologiska sammandragningar (området mellan urinrörets svampiga och membranösa delar och ingången till urinblåsan), vilket gör det svårt att införa en kateter.

Förfarandet kan utföras på män endast av en utbildad sjukvårdspersonal, helst med en högre medicinsk utbildning, som har förmåga att införa en kateter perfekt.

Vid slutet av proceduren är det nödvändigt att ligga i ett bakre läge i minst 1,5 timmar tills fullständig försvinnande av obehag.

Erforderliga verktyg

För förfarandet är det nödvändigt att förbereda alla verktyg som kan vara användbara:

  • gummi medicinska handskar;
  • medicinsk instrumentbricka;
  • medicinsk blöja;
  • sterila gasbindservetter (minst 2 stycken);
  • sterila bomullskulor (minst 2 stycken)
  • 0,5% klorhexidinlösning;
  • furatsillinösning (upp till 1,5 liter);
  • glycerin eller flytande paraffin;
  • sterila pincett;
  • Janets spruta;
  • sterila mjuka katetrar med olika diametrar (minst 2 delar);
  • behållare för att samla urin (om det är nödvändigt att samla urin för analys, då behållaren måste vara steril).

Utföringsalgoritm

Vid utförande av ett förfarande som kateterisering av blåsan hos män är åtgärdssekvensen följande:

  • en medicinsk professionell tvättar sina händer och behandlar dem med en desinfektionslösning (0,5% klorhexidinlösning);
  • förbereda platsen för proceduren: sätt alla nödvändiga instrument för proceduren i det sterila facket: katetrar vars ändar är smörjda med steril glycerin eller vaselinolja, pincett, sterila vaddade bollar fuktade med furacilin, sterila servetter, Janets spruta med uppvärmt furatsilinlösning. På soffan där patienten ska vara, sätt en medicinsk blöja;
  • Förbered patienten: Den tvättas bort och läggs sedan på ryggen med lite skilda ben som är böjda vid knäna. Mellan benen ställs kapacitet för urin;
  • en sjukvårdspersonal bär sterila gummihandskar och står till höger om patienten för proceduren.
  • Penis är insvept i en steril trasa under huvudet. Förhuden flyttas bort. Penisens huvud behandlas med en bomullsboll doppad i furatsilinlösning, från urinröret till periferin;
  • fingrar öppnar urinrörets yttre öppning och hälls i ett par droppar sterilt glycerin;
  • sterila tångar tar den nödvändiga katetern på ett avstånd av 5-6 cm från den avrundade änden;
  • Katetern sätts in i urinröret med 5 cm, sedan kateteret upptäcks av pincett och infogas ytterligare 5 cm, medan du försiktigt drar penisen på katetern;
  • Urins utseende betyder att katetern har nått blåsan. Katets spets nedsänktes i en urinbehållare;
  • Vid slutet av urinutskiljningen är en Jané-spruta fylld med 150 ml furatsilin fäst vid katetern. Spola ur blåsan tills vätskan från katetern är klar;
  • Katetern avlägsnas långsamt med rotationsrörelser;
  • Den yttre öppningen av urinröret behandlas igen med en steril bomullskula fuktad med furacilin.
Du måste noggrant övervaka dina känslor under proceduren. Kateterisering bör ge obehag orsakat av att hitta kateter i urinröret, men skärning, smärta, bränning bör inte observeras.

Eventuella komplikationer

Kateterisering av blåsan med en mjuk kateter hos män är förknippad med en hög risk för komplikationer. Därför bör det endast utföras i fall där det finns indikationer som kräver obestridlig kateterisering.
Komplikationer kan uppstå av flera anledningar:

  • otillräcklig förundersökning av patienten, missade inflammatoriska processer som provocerade sekundär infektion i urinvägarna;
  • skrupelfria sanitära och hygieniska åtgärder för de antiseptiska och aseptiska enheterna kan orsaka inflammatoriska processer i urinröret och urinblåsan;
  • tekniskt felaktigt utförande som leder till skador och brister i urinröret

Relaterade videor

Hur fungerar manlig blåskateterisering? Video av proceduren före dig:

Tekniken av kateterisering av blåsan hos män är mycket mer specifik och svårare än att utföra samma procedur hos kvinnor. Det genomförs för att lindra patientens tillstånd, så det är nödvändigt att noggrant förbereda sig för genomförandet - för att klara alla nödvändiga test, välj en erfaren specialist, övervaka deras tillstånd. Under alla förhållanden bör förfarandet vara framgångsrikt och ge positiva resultat.

Medicinsk Foley-kateter

På sjukhuset för stimulans av arbete brukade de ofta använda ett speciellt rör med en ballong. Detta är en kateter för cervikal dilatation före förlossningen, som inte kan användas ensam. För närvarande lockas en sådan medicinsk anordning sällan till stimulans, men den är fortfarande relevant.

Foley kateter - vad är det

Detta är en medicinsk anordning som krävs för att tömma vätska från urinblåsan (dess fullständiga tömning) med våld. Behovet av detta uppstår när det finns problem i urinsystemet eller i förberedelser för operation. Vissa kvinnor kan behöva ett Foley-rör under graviditeten för att stimulera arbetskraft.

Flera sorter av en sådan kateter tillhandahålls samtidigt, där operationsprincipen är identisk, och tillverkningsformen och materialet är något annorlunda. Dessutom är det viktigt att individuellt välja den medicinska anordningens storlek, annars kommer det genom okunskap och försumlighet att orsaka betydande hälsorisker. Ange självständigt enheten är strängt förbjuden.

Silikon Foley-kateter

Detta är den vanligaste modellen som är konstruerad för upprepad användning. Materialet har en hög biotillgänglighet, eliminerar risken för vävnadsirritation och obehag i patienten. En Foley kateter tillverkad av silikon värmebehandlas, vilket minskar risken för spridning av bakteriell flora i kroppen. Det kan användas hemma, men med deltagande av en certifierad hälsoarbetare. Sådana latexprodukter är billiga, tillgängliga för alla patienter.

Silverpläterad

Detta är en dyrare enhet, eftersom den består av ädelmetall. Det används aktivt för undersökning och behandling av blåsan, accelerationen av arbetsaktiviteten. Dessutom destruerar silver produktivt patogena flora, dödar sjukdomsinfektioner i genitourinary sfären. En silverbelagd Foley-kateter ger en säker behandling, så många patienter väljer det även på grund av den ökade kostnaden på apoteket.

Vad en Foley kateter ser ut som

Den angivna medicinska enheten har formen av ett rör med en ballong. Den släta sidan av den sätts in i livmoderhålan eller urinblåsan, medan läkare lovar minimal smärta. Men i verkligheten är det inte så, eftersom patienten i stället för obehag upplever smärta. Strukturellt har Foley-kateteranordningen flera obligatoriska komponenter. Detta är:

  1. Foley kateter. Krävs för stark fixering, strukturellt utrustad med en plastinloppsventil. Först injiceras en medicinsk lösning i sin hålighet, varefter ventilen stängs, är ballongen helt utesluten.
  2. Tips Nelaton cylindrisk, strömlinjeformad form.
  3. Connector. Krävs för att ansluta en kateter med livmoderhals eller blåsa, motståndskraftig mot Foley-rörtvridning.

För kvinnor

För att kunna diagnostisera den smittsamma processen i det nedre urinväsendet är kateterisering nödvändig. En kvinnlig Foley-kateter används före operationens början för att helt tömma blåsan, den har en förkortad längd och är mindre traumatisk. Dessutom är dess införande i vagina utförd för att stimulera förlossning, påskynda livmoderns öppning följt av arbetets inbrott. En sådan medicinsk anordning får endast tillhandahållas av en erfaren sjuksköterska strängt enligt indikationer.

uric

Instruktionen säger att en sådan medicinsk anordning är föreskriven för urinretention. Behovet av detta uppstår efter kirurgisk manipulation eller förlossning, med omfattande lesioner i urinvägarna, vid traumor, för införande av droger och tvättning av urinblåsan. Den urologiska Foley-katetern ger reflekterande urinering när den redan är inställd, och för kroniska problem i urinvägarna är det etablerat under lång tid.

Foley kateter - vyer

Med tanke på olika modeller bestämmer läkaren vilken kateter som är lämplig för en viss klinisk bild. Ofta är det en 2-vägs- och 3-vägskateter av Foley-sorten, avsedd för blåskateterisering i en kvinnlig eller manlig kropp för effektiv kirurgisk manipulation. De är gjorda av silver, latex eller silikon, har samma handlingsprincip. Fixering av katetern sker på grund av uppblåsning av ballongen, som är belägen vid dess distala ände.

2 x körning

Detta är ett klassiskt verktyg som bara har en gemensam kanal. En tvåvägs Foley-kateter krävs för att pumpa vatten eller administrera droger i blåsans hålrum. Bland dess fördelar skiljer läkare sterilitet, hydrofoba egenskaper, kemisk inertitet och frånvaron av biverkningar. nackdelen är den höga kostnaden för byggandet.

3 x löpning

En sådan medicinsk anordning har konstruktivt en ytterligare kanal genom vilken det är möjligt att dessutom införa terapeutiska lösningar i livmoderhålan, blåsan. Foley-katetern, trevägs, anses vara en multifunktionell modell, den har ett omfattande spektrum av handlingar, det utmärks av ett stort antal indikationer jämfört med dess överrepresenterade "konkurrent".

Hur man väljer storlek

Du kan köpa ett sådant verktyg i ett apotek, bara med en lämplig storlek är det möjligt att missa. Innan du beställer ett köp är det viktigt att i förväg bestämma Foley-kateterets individuella dimensioner, och för att göra detta, kontakta din förlossningsvårdare, din läkare. Nedan följer en tabell med standardparametrar, vilket väsentligt underlättar köparens val:

Invändig diameter, mm

Ytterdiameter, mm

Vad behövs

Blåskateterisering är ett viktigt förfarande före en kirurgisk ingrepp, eftersom med hjälp kan man både pumpa ut vätska från testorganet och fylla det med medicin som krävs för positiv dynamik. Varje läkare känner till algoritmen för produktion av ett sådant medicinskt instrument, en detaljerad beskrivning presenteras i anvisningarna. Men innan du köper en enhet är det viktigt att noggrant undersöka vad Foley-katetern är för. Medicinska indikationer under graviditeten är följande:

  • diabetes hos kvinnor i arbete;
  • omskolning av graviditet mer än 10 dagar
  • sjukdomar hos kvinnans kardiovaskulära system;
  • svag arbetskraft
  • stor frukt;
  • polyhydramnios, multipel;
  • ökat tryck;
  • allvarlig preeklampsi
  • tidig urladdning av kork;
  • kvinnlig fysisk svaghet i arbetskraften.

För cervikal dilatation

Om sammandragningar inte börjar i tid, lockar läkare stimulans. Behovet av ett sådant förfarande uppstår om en svag arbetsaktivitet diagnostiseras, eller processen med cervikal dilatation fortsätter med komplikationer. En kateter för att stimulera arbetskraft är en farlig manipulation, därför bör endast en utbildad obstetrikare utföra det. Hemma kan du störa integriteten på livmoderns yta, provocera patologiskt arbete med barnets födelse.

I blåsan

Användningen av detta instrument är inte alltid relaterat till den generiska aktiviteten. En manlig och kvinnlig urethral Foley kateter är ett förfarande för att förbereda för operation eller framgångsrikt behandla ett antal patologier i urinvägarna. Hans närvaro ger omedelbar urinering. Vidare är det med hjälp av speciella klämmor möjligt att säkerställa den obehindrade leveransen av den terapeutiska kompositionen till blåsans hålighet för vidare bortskaffande av den patogena floran, framgångsrik behandling.

Instruktioner för användning

Innan du köper en sådan medicinsk apparat måste du studera instruktionerna ytterligare, bekanta dig med alla befintliga kontraindikationer. Eftersom denna invasiva metod för att stimulera arbetskraft är annorlunda i sin smärta, bortfördes psykologiska trauma, doktorer bort från det, i praktiken använder de mer avancerade tekniker. Om det bestäms att användningen av Foley-kateter är lämplig i en specifik klinisk bild, presenteras algoritmen för åtgärder på sjukhus och sjukhusvistelser nedan.

produktion

Innan manipuleringen fortsätter, ska läkaren göra allt som behövs för att minimera risken för mycket oönskade smitta i patientens urogenitala område. Installationen av Foley-katetern börjar med en noggrann behandling av den vaginala ytan med speciella antiseptiska lösningar. Därefter övergår specialisten till invasiva manipuleringar. Alltså:

  1. Under sterila förhållanden installerar speglar.
  2. Med en speciell kläm inläggs en kateter i livmoderhalsen.
  3. Blåsar ballongen med en steril spruta i 10 ml vätska.
  4. Ett sådant tryck utövar en stimulerande tonisk effekt på livmodern, vilket resulterar i att det börjar kontraktera starkt.
  5. Apparaten i sig är fastsatt på lårets insida, resten av rören är dolda i slidan.
  6. Om arbetsaktiviteten inte har börjat inom 24 timmar, utförs dess stimulering inte längre med vatten eller saltlösning utan med Oxytocin.
  7. För att få vätskan ut ur flaskan under sammandrag, använder läkaren en speciell spruta, som manuellt pumpas ut innehållet.
  8. Katetern ska endast avlägsnas av en läkare, annars kan man skada livmoderhalsen.

Så tvätta sig hemma

Eftersom denna medicinska apparat är avsedd för upprepad användning, är det efter varje session nödvändigt att tillhandahålla vård och förvaring av hög kvalitet. Särskilt om en sådan enhet används hemma. Tvätta en Foley-kateter är ett måste, vars överensstämmelse har sina egna nyanser och nyanser. Sekvensen av patientens åtgärder beskrivs nedan:

  1. Tvätta händerna noggrant med tvål innan du börjar sessionen, du kan använda lokala antiseptika.
  2. Rengör katetern från utsidan och använd alkohol för detta. Var särskilt uppmärksam på anslutningen av dräneringsröret och katetern.
  3. Koppla ur katetern från dräneringsröret, häll saltlösning i den med en steril spruta. Den återstående vätskan tillsammans med kvarvarande urin släpps ut i en separat behållare.
  4. Utför så enkla manipuleringar flera gånger tills katetern är helt ren.
  5. Återanslut den med dräneringsröret och lagra det sedan på ett sterilt ställe för lagring tills nästa procedur. Du kan använda foto- eller videoinstruktionen.

avlägsnande

Denna medicinska enhet är svår och obehaglig att infoga, svårigheter uppstår när den tas bort. Byte av en Foley-kateter hemma borde ske av en sjuksköterska, eller ytlig självmedicinering kan orsaka allvarliga komplikationer. För att ändra enheten måste du först ta bort det första du behöver. Om det är nödvändigt att avlägsna Foley-katetern är åtgärdssekvensen följande:

  1. Tvätta händerna före proceduren, du kan använda tvål eller något antiseptiskt medel.
  2. Ta bort klämman för att helt tömma innehållet i kateterpåsen i en separat behållare.
  3. Ta en benägen position på en mjukt yta, samtidigt som du sprider benen mot sidan, böjer dem vid knäna. Detta kan vara fjärilpositionen.
  4. Koppla av, ta bort ett tunt rör ur blåsan, du kan använda en speciell klämma för sterilitet.
  5. Kontrollera katetern, visuellt verifiera att det inte finns någon kränkning av integriteten för den angivna strukturen.

komplikationer

Om dessa manipuleringar utförs felaktigt eller är resultatet av ytlig självbehandling, är inte allvarliga hälsoeffekter uteslutna. Detsamma gäller för överträdelser av kontraindikationer. Efter Foley-kateteret är följande kliniska bilder inte uteslutna:

  • smärta vid urinering
  • cervikal mikrotraumas;
  • inflammatoriska och infektiösa processer;
  • förvärring av blåsesjukdomar;
  • behovet av operation
  • patologisk förlossning
  • födelsestrauma.

Innan du köper ett sådant rör med ett paket måste du rådgöra med din läkare för att klargöra avsaknaden av kontraindikationer. Om det inte finns några begränsningar kvarstår det bara för att bestämma priset på problemet. På Internet kommer inköpet att bli billigare, men för att inte missa valet är det viktigt att klargöra den erforderliga storleken på katetern. Priserna i Moskva är enligt följande.

Kateterisering av blåsan hos män: Algoritmen för beteendet, indikationer och kontraindikationer

Bladderkateterisering är ett av de vanligaste diagnostiska och terapeutiska förfarandena som används vid urologisk övning. Kateterisering utförs vid svårigheter att avlägsna urin genom urinröret eller för att kontrollera diurese vid operation. Hos män har denna procedur ett antal funktioner på grund av urinvägens anatomiska struktur.

VIKTIGT ATT VET! Hemligheten med en stor dick! Endast 10-15 minuter om dagen och + 5-7 cm i storlek. Kombinera övningar med denna kräm. Läs mer >>

Urologisk kateterisering är ett förfarande för att införa en kateter i blåsans hålighet genom urinröret, vilket tjänar till att underlätta avlägsnandet av urin. Metoden för att sätta katetern utförs retrograd - i motsatt riktning mot urinens fysiologiska ström.

Denna manipulering kan vara:

  1. 1. Kortsiktig eller periodisk. Den placeras under en kort tid för utflöde av urin och avlägsnas efter att ha nått ett medicinskt mål. Den används för att tömma eller spola den cystiska håligheten, för kirurgiska ingrepp, för att administrera droger, för att ta urin för forskning etc.
  2. 2. Långsiktigt. Det utförs i en period på upp till 5-7 dagar (speciella typer av katetrar kan placeras under en längre period). Efter att tuben sätts in i urinblåsan är katetern ansluten till urinalen, vilken är fastsatt på patientens kropp. Metoden används för att underlätta urineringens verkan i kroniska sjukdomar i det genitourära systemet, vilket orsakar långvarig obstruktion.

Ett antal svårigheter vid kateterets formulering bestämmer de uratomala trakets anatomiska egenskaper hos män:

  1. 1. Urinrörets längd. I genomsnitt är avståndet från urinrörets yttre öppning till blåsans sphincter 16-22 cm (för kvinnor endast 3-5 cm).
  2. 2. Urinrörets diameter. Hos män är lumen mycket smalare än hos kvinnor och är 0,5 - 0,7 cm.
  3. 3. Förekomsten av fysiologiska sammandragningar. Urinröret befinner sig redan i området av yttre och inre hål, i den membranösa delen av kanalen.
  4. 4. Närvaron av böjningar. I sagittalplanet har urinröret hos män en övre och nedre böjning, som rätas ut genom urin och spermier, införandet av en kateter.

Eftersom urinröret passerar genom prostatakörteln, urogenitalt membran och spongig substans i penis kan patologin hos dessa strukturer orsaka urinretention.

Foley kateter hur man sätter

Foley kateter - vad är det

Detta är en medicinsk anordning som krävs för att tömma vätska från urinblåsan (dess fullständiga tömning) med våld. Behovet av detta uppstår när det finns problem i urinsystemet eller i förberedelser för operation. Vissa kvinnor kan behöva ett Foley-rör under graviditeten för att stimulera arbetskraft.

Flera sorter av en sådan kateter tillhandahålls samtidigt, där operationsprincipen är identisk, och tillverkningsformen och materialet är något annorlunda. Dessutom är det viktigt att individuellt välja den medicinska anordningens storlek, annars kommer det genom okunskap och försumlighet att orsaka betydande hälsorisker. Ange självständigt enheten är strängt förbjuden.

Silikon Foley-kateter

Detta är den vanligaste modellen som är konstruerad för upprepad användning. Materialet har en hög biotillgänglighet, eliminerar risken för vävnadsirritation och obehag i patienten. En Foley kateter tillverkad av silikon värmebehandlas, vilket minskar risken för spridning av bakteriell flora i kroppen. Det kan användas hemma, men med deltagande av en certifierad hälsoarbetare. Sådana latexprodukter är billiga, tillgängliga för alla patienter.

Silverpläterad

Detta är en dyrare enhet, eftersom den består av ädelmetall. Det används aktivt för undersökning och behandling av blåsan, accelerationen av arbetsaktiviteten. Dessutom destruerar silver produktivt patogena flora, dödar sjukdomsinfektioner i genitourinary sfären. En silverbelagd Foley-kateter ger en säker behandling, så många patienter väljer det även på grund av den ökade kostnaden på apoteket.

Vad en Foley kateter ser ut som

Den angivna medicinska enheten har formen av ett rör med en ballong. Den släta sidan av den sätts in i livmoderhålan eller urinblåsan, medan läkare lovar minimal smärta. Men i verkligheten är det inte så, eftersom patienten i stället för obehag upplever smärta. Strukturellt har Foley-kateteranordningen flera obligatoriska komponenter. Detta är:

För kvinnor

För att kunna diagnostisera den smittsamma processen i det nedre urinväsendet är kateterisering nödvändig. En kvinnlig Foley-kateter används före operationens början för att helt tömma blåsan, den har en förkortad längd och är mindre traumatisk. Dessutom är dess införande i vagina utförd för att stimulera förlossning, påskynda livmoderns öppning följt av arbetets inbrott. En sådan medicinsk anordning får endast tillhandahållas av en erfaren sjuksköterska strängt enligt indikationer.

uric

Instruktionen säger att en sådan medicinsk anordning är föreskriven för urinretention. Behovet av detta uppstår efter kirurgisk manipulation eller förlossning, med omfattande lesioner i urinvägarna, vid traumor, för införande av droger och tvättning av urinblåsan. Den urologiska Foley-katetern ger reflekterande urinering när den redan är inställd, och för kroniska problem i urinvägarna är det etablerat under lång tid.

Foley kateter - vyer

Med tanke på olika modeller bestämmer läkaren vilken kateter som är lämplig för en viss klinisk bild. Ofta är det en 2-vägs- och 3-vägskateter av Foley-sorten, avsedd för blåskateterisering i en kvinnlig eller manlig kropp för effektiv kirurgisk manipulation. De är gjorda av silver, latex eller silikon, har samma handlingsprincip. Fixering av katetern sker på grund av uppblåsning av ballongen, som är belägen vid dess distala ände.

2 x körning

Detta är ett klassiskt verktyg som bara har en gemensam kanal. En tvåvägs Foley-kateter krävs för att pumpa vatten eller administrera droger i blåsans hålrum. Bland dess fördelar skiljer läkare sterilitet, hydrofoba egenskaper, kemisk inertitet och frånvaron av biverkningar. nackdelen är den höga kostnaden för byggandet.

3 x löpning

En sådan medicinsk anordning har konstruktivt en ytterligare kanal genom vilken det är möjligt att dessutom införa terapeutiska lösningar i livmoderhålan, blåsan. Foley-katetern, trevägs, anses vara en multifunktionell modell, den har ett omfattande spektrum av handlingar, det utmärks av ett stort antal indikationer jämfört med dess överrepresenterade "konkurrent".

Hur man väljer storlek

Du kan köpa ett sådant verktyg i ett apotek, bara med en lämplig storlek är det möjligt att missa. Innan du beställer ett köp är det viktigt att i förväg bestämma Foley-kateterets individuella dimensioner, och för att göra detta, kontakta din förlossningsvårdare, din läkare. Nedan följer en tabell med standardparametrar, vilket väsentligt underlättar köparens val:

Invändig diameter, mm

Ytterdiameter, mm

Vad behövs

Blåskateterisering är ett viktigt förfarande före en kirurgisk ingrepp, eftersom med hjälp kan man både pumpa ut vätska från testorganet och fylla det med medicin som krävs för positiv dynamik. Varje läkare känner till algoritmen för produktion av ett sådant medicinskt instrument, en detaljerad beskrivning presenteras i anvisningarna. Men innan du köper en enhet är det viktigt att noggrant undersöka vad Foley-katetern är för. Medicinska indikationer under graviditeten är följande:

  • diabetes hos kvinnor i arbete;
  • omskolning av graviditet mer än 10 dagar
  • sjukdomar hos kvinnans kardiovaskulära system;
  • svag arbetskraft
  • stor frukt;
  • polyhydramnios, multipel;
  • ökat tryck;
  • allvarlig preeklampsi
  • tidig urladdning av kork;
  • kvinnlig fysisk svaghet i arbetskraften.

För cervikal dilatation

Om sammandragningar inte börjar i tid, lockar läkare stimulans. Behovet av ett sådant förfarande uppstår om en svag arbetsaktivitet diagnostiseras, eller processen med cervikal dilatation fortsätter med komplikationer. En kateter för att stimulera arbetskraft är en farlig manipulation, därför bör endast en utbildad obstetrikare utföra det. Hemma kan du störa integriteten på livmoderns yta, provocera patologiskt arbete med barnets födelse.

I blåsan

Användningen av detta instrument är inte alltid relaterat till den generiska aktiviteten. En manlig och kvinnlig urethral Foley kateter är ett förfarande för att förbereda för operation eller framgångsrikt behandla ett antal patologier i urinvägarna. Hans närvaro ger omedelbar urinering. Vidare är det med hjälp av speciella klämmor möjligt att säkerställa den obehindrade leveransen av den terapeutiska kompositionen till blåsans hålighet för vidare bortskaffande av den patogena floran, framgångsrik behandling.

Instruktioner för användning

Innan du köper en sådan medicinsk apparat måste du studera instruktionerna ytterligare, bekanta dig med alla befintliga kontraindikationer. Eftersom denna invasiva metod för att stimulera arbetskraft är annorlunda i sin smärta, bortfördes psykologiska trauma, doktorer bort från det, i praktiken använder de mer avancerade tekniker. Om det bestäms att användningen av Foley-kateter är lämplig i en specifik klinisk bild, presenteras algoritmen för åtgärder på sjukhus och sjukhusvistelser nedan.

produktion

Innan manipuleringen fortsätter, ska läkaren göra allt som behövs för att minimera risken för mycket oönskade smitta i patientens urogenitala område. Installationen av Foley-katetern börjar med en noggrann behandling av den vaginala ytan med speciella antiseptiska lösningar. Därefter övergår specialisten till invasiva manipuleringar. Alltså:

Så tvätta sig hemma

Eftersom denna medicinska apparat är avsedd för upprepad användning, är det efter varje session nödvändigt att tillhandahålla vård och förvaring av hög kvalitet. Särskilt om en sådan enhet används hemma. Tvätta en Foley-kateter är ett måste, vars överensstämmelse har sina egna nyanser och nyanser. Sekvensen av patientens åtgärder beskrivs nedan:

  1. Tvätta händerna noggrant med tvål innan du börjar sessionen, du kan använda lokala antiseptika.
  2. Rengör katetern från utsidan och använd alkohol för detta. Var särskilt uppmärksam på anslutningen av dräneringsröret och katetern.
  3. Koppla ur katetern från dräneringsröret, häll saltlösning i den med en steril spruta. Den återstående vätskan tillsammans med kvarvarande urin släpps ut i en separat behållare.
  4. Utför så enkla manipuleringar flera gånger tills katetern är helt ren.
  5. Återanslut den med dräneringsröret och lagra det sedan på ett sterilt ställe för lagring tills nästa procedur. Du kan använda foto- eller videoinstruktionen.

avlägsnande

Denna medicinska enhet är svår och obehaglig att infoga, svårigheter uppstår när den tas bort. Byte av en Foley-kateter hemma borde ske av en sjuksköterska, eller ytlig självmedicinering kan orsaka allvarliga komplikationer. För att ändra enheten måste du först ta bort det första du behöver. Om det är nödvändigt att avlägsna Foley-katetern är åtgärdssekvensen följande:

  1. Tvätta händerna före proceduren, du kan använda tvål eller något antiseptiskt medel.
  2. Ta bort klämman för att helt tömma innehållet i kateterpåsen i en separat behållare.
  3. Ta en benägen position på en mjukt yta, samtidigt som du sprider benen mot sidan, böjer dem vid knäna. Detta kan vara fjärilpositionen.
  4. Koppla av, ta bort ett tunt rör ur blåsan, du kan använda en speciell klämma för sterilitet.
  5. Kontrollera katetern, visuellt verifiera att det inte finns någon kränkning av integriteten för den angivna strukturen.

komplikationer

Om dessa manipuleringar utförs felaktigt eller är resultatet av ytlig självbehandling, är inte allvarliga hälsoeffekter uteslutna. Detsamma gäller för överträdelser av kontraindikationer. Efter Foley-kateteret är följande kliniska bilder inte uteslutna:

  • smärta vid urinering
  • cervikal mikrotraumas;
  • inflammatoriska och infektiösa processer;
  • förvärring av blåsesjukdomar;
  • behovet av operation
  • patologisk förlossning
  • födelsestrauma.

Innan du köper ett sådant rör med ett paket måste du rådgöra med din läkare för att klargöra avsaknaden av kontraindikationer. Om det inte finns några begränsningar kvarstår det bara för att bestämma priset på problemet. På Internet kommer inköpet att bli billigare, men för att inte missa valet är det viktigt att klargöra den erforderliga storleken på katetern. Priserna i Moskva är enligt följande.

Pris per förpackning, rubel

latex, 2-vägs, nipelnyventil

urologisk, uretrisk, silver

latex, 3-vägs, nipelnyventil

video

recensioner

En sådan medicinsk anordning infördes på sjukhuset när jag diagnostiserades med pyelonefrit år förra året. Känslor är hemska, det är svår smärta och en dragande känsla i underlivet. Några timmar gick med en sådan hemsk enhet, för en livstid tillräckligt minnen. Jag måste genast säga att det är bättre att inte prova hemma - det är farligt för hälsan.

En sådan anordning infördes i mig under stimuleringen av den första födelsen, eftersom sammandragningarna inte startade vid 41 obstetriska veckor. Det är mycket ont, men det fungerar verkligen. Sonen föddes inom 17 timmar efter införandet av röret, även om den generiska aktiviteten fortfarande var svag. Det tog hjälp av läkare, men det fanns inga patologier. Barnet är friskt.

Jag hade ett pikant problem när jag var tvungen att gå med ett sådant medicinskt instrument i nästan en vecka utan att ta bort det. Anledningen var att jag själv kunde gå på toaletten, även om jag starkt ville. Det var en stark spasma. Läkarna satte in och sa i en vecka att inte ta bilder. Jag trodde att jag alltid skulle gå på toaletten med detta rör, men allt fungerade.

Kateterisering av blåsan hos kvinnor

Placeringen av Folia-kateteren bör utföras under sterila betingelser för att undvika infektion i urinvägarna. En läkare eller sjuksköterska bör ha engångshandskar och sterila instrument. Patienten placeras på en soffa, på ryggen måste benen vara åtskilda och böjda på höfterna eller räta.

Före proceduren behandlas kvinnliga könsorgan med en vattenlösning av ett antiseptiskt medel. Hälsoarbetaren pressar labia med fingrarna på sin vänstra hand och med sin högra hand sätter han in en kateter i urinrörets öppning, smörjs med vaselinolja eller sterilt glycerin. Förflyttningar görs smidigt, utan ansträngning. Instrumentet sätts helt in i urinblåsan. Utseendet av urin är ett tecken på att katetern är i blåsan. Vid korrekt iscensättning bör patienten inte uppleva obehag och smärta.

Male Bladder Catheterization

Innan kateteret sätts in i en man, behandlas huvudet på sin penis med en vattenhaltig desinfektionslösning. För att undvika brännskador i slemhinnan bör alkoholpreparat inte användas. Den medicinska arbetaren, som använder en speciell servett, klämmer fast patientens penis med sin vänstra hand. Det är nödvändigt att fixa medlemmen mellan 3: e och 4: e fingrar, 1: a och 2: a fingrarna ska fixa huvudet och dra lätt penis mot naveln för att släta vinkeln i urinröret.

En speciell fuktgivande gel (eller flytande paraffin, sterilt glycerin) införs i urinrörets öppning eller det behandlas med en syntomycinemulsion. Enden av kateterns "näbb" styrs av tångar i urinrörets yttre öppning, och sedan gradvis avanceras mot blåsan. Det är nödvändigt att verktyget passerar fritt. Om katetern inte kan sättas in bör den ersättas med en mindre.

När katetern når blåsan är en liten ballong fylld med vatten vid sin ände. Ballongen håller instrumentet på plats och förhindrar att det faller ut. Då är katetern ansluten till påsen, vilken kommer att samlas urin. Det är fäst på låret, kläderna eller sängen.

För att ta bort katetern, ta bort luft från behållaren genom en speciell ventil med hjälp av en spruta. Instrumentet avlägsnas från urinröret, vars yttre öppning behandlas sedan med vattenhaltiga antiseptiska lösningar. Därefter injiceras en kateter, smörjs med vaselinolja eller glycerin, i samma ordning som beskrivits ovan.

Indikationer och kontraindikationer

Huvudindikationerna för kateterisering är:

  • Retention av urin, som kan observeras med prostata adenom, obstruktion av urinröret med en sten, striktur i urinröret, förlamning eller pares av blåsan som orsakas av ryggmärgsskador, efter operation etc.
  • Behovet av en laboratorieundersökning av cystisk urin.
  • En patients tillstånd där självdirigering av urin är omöjlig, till exempel comatos.
  • Inflammatoriska sjukdomar, i synnerhet cystitis. I sådana fall indikeras blåsning genom en kateter.
  • Behovet av införande av droger direkt i blåsan.

Proceduren kan dock inte alltid utföras även om det finns bevis. Oftast förhindras detta av akut inflammation i urinröret, som vanligtvis förekommer i gonorré, spasmer eller trauma i urinrörssnäckaren.

Varning! Innan kateterisering utförs måste en läkare anmäla alla förändringar i sitt tillstånd utan att gömma något.

Hur är proceduren

Idag finns det två typer av katetrar tillgängliga för läkare:

  • mjuk (gummi), som har formen av ett flexibelt tjockväggigt rör med en längd av 25-30 cm;
  • hård (metall), som är ett krökt rör 12-15 cm långt för kvinnor och 30 cm för män med stam, näbb (böjd ände) och ett handtag.

I de flesta fall utförs blåsans kateterisering med en mjuk kateter och endast om det är omöjligt att utföra, används ett metallrör. Patienten placeras på ryggen, en liten kudde placeras under skinkorna, som kan bytas ut med en veckad handduk flera gånger, och patienten uppmanas att spridas till sidorna och böja sig vid knäna. Vid perineum sätta kapacitet, utformad för att samla urin.

Som regel utförs proceduren av en sjuksköterska, kan en läkares hjälp endast krävas vid installation av en metallkateter för män. Hon bör noggrant behandla patientens händer och könsorgan för att förhindra infektion. Röret sätts in så noggrant som möjligt för att inte skada urinrörets känsliga väggar.

Varning! Förfarandet utförs exklusivt med en steril kateter, vars förpackning inte var för tidigt skadad.

Vid instilering införs läkemedlet genom en kateter i blåsans kavitet, varefter röret omedelbart avlägsnas. Om en urinblåsare ska tvättas för att avlägsna pus, små stenar, vävnadsupplösningsprodukter och andra ämnen, injiceras en antiseptisk lösning i sin hålighet genom en etablerad kateter med en Janet-spruta eller Esmarch-cirkel. Efter fyllning av blåsan sugas innehållet av och en ny del av lösningen injiceras. Tvättning utförs tills sugvätskan är helt ren.

Viktigt: Vid slutet av urinblåsan ska patienten ligga i en liggande position från en halvtimme till en timme.

I de fall där en patient har en permanent kateter är urinalen fäst på höften eller genom sängen, vilket vanligtvis krävs på natten eller för att samla urin från sänglägena patienter. Samtidigt är det nödvändigt att noga följa alla hygienregler för att undvika smitta i urinorganen och att vara mycket försiktig med sonden, eftersom plötsliga rörelser kan orsaka att den dras ut och orsaka skador. Om patienten hade svårigheter att ta hand om en permanent kateter, började han läcka, hans kroppstemperatur steg eller tecken på inflammation uppstod, borde han genast kontakta en läkare.

Egenskaper hos kvinnor

Vanligtvis är kateteriseringen av blåsan hos kvinnor snabb och lätt, eftersom kvinnlig urinrör är liten. Förfarandet är som följer:

  1. Sjuksköterskan står på patientens högra sida.
  2. Han sprider sin labia med sin vänstra hand.
  3. Behandlar vulva med vatten och sedan med en antiseptisk lösning.
  4. Introducerar den inre änden av katetern föroljad med vaselinolja i urinrörets yttre öppning.
  5. Kontrollerar förekomsten av urladdning från röret, vilket indikerar att proceduren är korrekt och katetern når sin destination.

Viktigt: Utseendet av smärta under manipulationen ska omedelbart prata med vårdpersonal.

Funktioner hos männen

Kateterisering av blåsan hos män orsakar mer svårigheter än kvinnans manipulation. När allt kommer omkring manuell urinrör når längden 20-25 cm, kännetecknas den av smalhet och närvaron av fysiologisk inskränkning, vilket förhindrar rörets fria införande. Förfarandet är som följer:

  1. Sjuksköterskan står till höger om patienten.
  2. Behandlar glanspenisen med en antiseptisk lösning med särskild uppmärksamhet på urinrörets yttre öppning.
  3. Tar katetern med pincett och sätter i änden av gummiröret, föroljs med glycerin eller flytande paraffin, i urinröret, håller penis med sin vänstra hand.
  4. Gradvis, utan våld, främjar han det, vid behov genom att använda sig av rotationsrörelser. När man når platserna för urinrörets fysiologiska sammandragningar, uppmanas patienten att ta flera djupa andetag. Detta bidrar till avkoppling av släta muskler och framväxten av möjligheter att röra röret vidare.
  5. Om en urinflammation uppstår under manipuleringen avbryts dess utförande tills urinröret är avslappnat.
  6. Slutet av proceduren indikeras av urinflödet från enhetens yttre ände.

Om patienten har fått diagnosen striktur i urinröret eller prostata adenom är det kanske inte möjligt att installera en mjukkateter. I sådana fall införs en metallanordning. För detta:

  1. Läkaren blir patientens rätt.
  2. Hanterar huvudet och öppningen av urinröret med en antiseptisk lösning.
  3. Vänster hand håller penis i upprättstående position.
  4. Katetern sätts in med höger hand så att dess stång förblir strängt horisontell, och näbben är tydligt pekande nedåt.
  5. Tryck försiktigt röret med sin högra hand, som om du drar penis på den, tills näsan är helt dold i urinröret.
  6. Knipper penis till buken, höjer kateterns fria ände och sätter in röret i botten av penis, och upprätthåller denna position.
  7. Placera katetern i upprätt läge.
  8. Lätt pressar pekfingret på sin vänstra hand på rörets spets genom penisens nedre yta.
  9. Efter en lyckad fysiologisk sammandragning avböjs katetern i perineumets riktning.
  10. När anordningens näbb penetrerar urinblåsan, försvinner motståndet och urin börjar strömma från rörets yttre ände.

Varning! Efter installation av katetern rekommenderas det inte att rotera det och flytta det vidare för att inte skada blåsan.

Dolda faror

Även om syftet med kateterisering av blåsan är att lindra patientens tillstånd, kan förfarandet i vissa fall leda till skada eller till och med perforering av urinröret liksom infektion i urinorganen, det vill säga utvecklingen av:

Detta kan inträffa om asepsisreglerna inte följdes under manipuleringen, gjordes fel vid installation av katetern, speciellt metallen, eller patienten undersöktes inte tillräckligt.

Men kanske är det mer korrekt att behandla inte effekten, men orsaken?

Vi rekommenderar att du läser historien om Olga Kirovtseva, hur hon botade magen... Läs artikeln >>

Hur Petsers kateter används

Katetrar kan ha olika längder, de är gjorda av olika material: metall, plast, gummi. Det är viktigt att instrumenten är sterila rena och inte orsakar inflammation i kaviteten i de organ som de sätts in i. Oftast används katetrar i urologi för att säkerställa flödet av urin från blåsan. För detta ändamål används en Pezzer-kateter. Detta verktyg används ofta före födseln för att släppa ut kvinnans urinblåsa. En fullblåsan kan störa barnets normala passage genom födelsekanalen.

Pezzerens kateter är gjord av gummi och vid sin ände finns expansion och 2 hål. Verktyget introduceras enligt följande. Området runt urinröret behandlas med en desinfektionslösning. En sond infogas i kanalen så att katetern dras vid sin ände. Därefter sätts instrumentet in i urinröret, varefter sonden avlägsnas och katetern ställer sig oberoende av varandra.

Pezzer-katetern bör införas i ett djup av 6 cm så att dess ände ligger på ett tillräckligt avstånd från urinröret och blåsans väggar. Om instrumentet sätts in för djupt kommer änden att röra toppen av blåsan, eftersom utflödet av urin inte kommer att göra det. Om kateteret inte sitter tillräckligt djupt kan det orsaka blåsans hyperreflexion. Ta bort Pezzzer's kateter genom att trycka på urinrörets väggar.

Hur man sätter en subklavisk kateter

Subklavisk kateter placeras när perifer vener inte är tillgängliga för infusionsterapi, vid behov vid intensiv och långvarig behandling, under långa operationer med stor blodförlust. Det används också vid behov av parenteral näring, vid behov av kontroll och diagnostiska studier.

Som förberedelse för kateteriseringen av patientens subklaviska vender placeras på operationsbordet med en sänkt huvudände på 15 gram. Det är nödvändigt för att förebygga luftemboli. Det operativa fältet behandlas 2 gånger med 2% jodlösning, en steril blöja appliceras och återigen behandlas med 70% alkohol.

Patienten ges lokalbedövning. Då utförs en hudpekning med en nål med en spruta för kateterisering, en fördjupning skapas genom att klämma kolven. Vid ingången till subklaven ven i sprutan framträder blod. Nålen börjar därefter ytterligare 2-3 mm. Därefter avlägsnas sprutan, ingången till nålen är stängd med ett finger.

En guide sätts in genom nålen, nålen avlägsnas och en kateter sätts in genom styrningen till ett djup av 6-8 cm. Efter att guiden har tagits bort kontrollerar läkaren platsen för katetern i venen genom blodflödet i sprutan. Därefter tvättas katetern och infusionssystemet är anslutet eller stängt med ett sterilt gummipropp.

Hur man sätter en foley kateter

  • Hur spolas katetern
  • Vad ska man göra om hunden bitar
  • Hur man använder "Protargol"
  • kateterspolning
  • - Esmarkh Mug
  • - kateter
  • - lösning av borsyra eller kaliumpermanganat

Hur Petsers kateter används

Katetrar kan ha olika längder, de är gjorda av olika material: metall, plast, gummi. Det är viktigt att instrumenten är sterila rena och inte orsakar inflammation i kaviteten i de organ som de sätts in i. Oftast används katetrar i urologi för att säkerställa flödet av urin från blåsan. För detta ändamål används en Pezzer-kateter. Detta verktyg används ofta före födseln för att släppa ut kvinnans urinblåsa. En fullblåsan kan störa barnets normala passage genom födelsekanalen.

Pezzerens kateter är gjord av gummi och vid sin ände finns expansion och 2 hål. Verktyget introduceras enligt följande. Området runt urinröret behandlas med en desinfektionslösning. En sond infogas i kanalen så att katetern dras vid sin ände. Därefter sätts instrumentet in i urinröret, varefter sonden avlägsnas och katetern ställer sig oberoende av varandra.

Pezzer-katetern bör införas i ett djup av 6 cm så att dess ände ligger på ett tillräckligt avstånd från urinröret och blåsans väggar. Om instrumentet sätts in för djupt kommer änden att röra toppen av blåsan, eftersom utflödet av urin inte kommer att göra det. Om kateteret inte sitter tillräckligt djupt kan det orsaka blåsans hyperreflexion. Ta bort Pezzzer's kateter genom att trycka på urinrörets väggar.

Hur man sätter en subklavisk kateter

Subklavisk kateter placeras när perifer vener inte är tillgängliga för infusionsterapi, vid behov vid intensiv och långvarig behandling, under långa operationer med stor blodförlust. Det används också vid behov av parenteral näring, vid behov av kontroll och diagnostiska studier.

Som förberedelse för kateteriseringen av patientens subklaviska vender placeras på operationsbordet med en sänkt huvudände på 15 gram. Det är nödvändigt för att förebygga luftemboli. Det operativa fältet behandlas 2 gånger med 2% jodlösning, en steril blöja appliceras och återigen behandlas med 70% alkohol.

Patienten ges lokalbedövning. Då utförs en hudpekning med en nål med en spruta för kateterisering, en fördjupning skapas genom att klämma kolven. Vid ingången till subklaven ven i sprutan framträder blod. Nålen börjar därefter ytterligare 2-3 mm. Därefter avlägsnas sprutan, ingången till nålen är stängd med ett finger.

En guide sätts in genom nålen, nålen avlägsnas och en kateter sätts in genom styrningen till ett djup av 6-8 cm. Efter att guiden har tagits bort kontrollerar läkaren platsen för katetern i venen genom blodflödet i sprutan. Därefter tvättas katetern och infusionssystemet är anslutet eller stängt med ett sterilt gummipropp.

Kateterisering av blåsan hos kvinnor

Placeringen av Folia-kateteren bör utföras under sterila betingelser för att undvika infektion i urinvägarna. En läkare eller sjuksköterska bör ha engångshandskar och sterila instrument. Patienten placeras på en soffa, på ryggen måste benen vara åtskilda och böjda på höfterna eller räta.

Före proceduren behandlas kvinnliga könsorgan med en vattenlösning av ett antiseptiskt medel. Hälsoarbetaren pressar labia med fingrarna på sin vänstra hand och med sin högra hand sätter han in en kateter i urinrörets öppning, smörjs med vaselinolja eller sterilt glycerin. Förflyttningar görs smidigt, utan ansträngning. Instrumentet sätts helt in i urinblåsan. Utseendet av urin är ett tecken på att katetern är i blåsan. Vid korrekt iscensättning bör patienten inte uppleva obehag och smärta.

Male Bladder Catheterization

Innan kateteret sätts in i en man, behandlas huvudet på sin penis med en vattenhaltig desinfektionslösning. För att undvika brännskador i slemhinnan bör alkoholpreparat inte användas. Den medicinska arbetaren, som använder en speciell servett, klämmer fast patientens penis med sin vänstra hand. Det är nödvändigt att fixa medlemmen mellan 3: e och 4: e fingrar, 1: a och 2: a fingrarna ska fixa huvudet och dra lätt penis mot naveln för att släta vinkeln i urinröret.

En speciell fuktgivande gel (eller flytande paraffin, sterilt glycerin) införs i urinrörets öppning eller det behandlas med en syntomycinemulsion. Enden av kateterns "näbb" styrs av tångar i urinrörets yttre öppning, och sedan gradvis avanceras mot blåsan. Det är nödvändigt att verktyget passerar fritt. Om katetern inte kan sättas in bör den ersättas med en mindre.

När katetern når blåsan är en liten ballong fylld med vatten vid sin ände. Ballongen håller instrumentet på plats och förhindrar att det faller ut. Då är katetern ansluten till påsen, vilken kommer att samlas urin. Det är fäst på låret, kläderna eller sängen.

För att ta bort katetern, ta bort luft från behållaren genom en speciell ventil med hjälp av en spruta. Instrumentet avlägsnas från urinröret, vars yttre öppning behandlas sedan med vattenhaltiga antiseptiska lösningar. Därefter injiceras en kateter, smörjs med vaselinolja eller glycerin, i samma ordning som beskrivits ovan.

Foley urinskatetern är en medicinsk anordning i form av ett rör som sätts in i kroppen för att tömma och samla urin från patientens urinväg.

Katetrar är nödvändiga för behandling av urologiska sjukdomar, såsom urininkontinens och svårighet att urinera. I medicin finns det flera typer av katetrar för individuell användning.

En urinkateter är installerad för att evakuera urin från urinblåsan. Kateterisering kan leda till komplikationer med långvarig användning, så det föreskrivs som en sista utväg. Konstant slitage på katetern kan leda till utseende av stenar i urinblåsan, sepsis, olika typer av infektioner och skador i urinvägarna.

Beroende på typ av sjukdom kan urologen föreskriva kateterisering för både kortvarigt och permanent slitage. I modern medicin finns många sorter av urologiska katetrar. De skiljer sig åt i tillverkningstyp och material. Röret kan vara tillverkat av latex, teflon, metall eller silikon. Ur typ är urinskatetrar raka och krökta. Den mest kända och ofta används i medicin för dränering av urin Foley's kateter är gjord av mjuka material - plast eller latex.

För att minska risken för komplikationer rekommenderas att katetrar med minimal storlek används. I speciella fall är installationen av stora katetrar nödvändig om patienten lider av allvarlig inkontinens, såväl som i närvaro av urinsediment eller blödning. Hos vissa patienter kan konstant slitage av latexkatetrar utlösa allergier. I detta fall installeras rör av silikon eller Teflon.

Kateter för kontinuerligt slitage.

Förlängd kateterisering innebär anslutning av ett system av rör med urin för att samla urin. Det finns två typer av urinaler: en liten påse som är fastsatt på benet och bärs under dagen och en förstorad väska för användning på natten, som är fast på sängen eller bredvid golvet.

Sköter om urinkatetern.

Vid förorening, infektion och obehag måste katetern avlägsnas omedelbart och ersättas. En kateter för kontinuerligt slitage måste tvättas varje dag med tvål i utmatningsområdet. För att förhindra infektion, krävs hygienisk behandling av könsorganet efter varje tarmrörelse. Modern urologi rekommenderar inte användning av salvor med antibakteriella egenskaper för behandling av kateter, vars effektivitet inte har bekräftats.

För att minska risken för biverkningar, rekommenderas att du dricker mycket vätskor (i vissa fall kan det finnas kontraindikationer - kontakta din läkare).

Urinmottagaren bör ligga under blåsernivån för att förhindra att urinen flödar tillbaka. Urinalen måste tömmas en gång var 8: e timme eller som den är fylld. Uttagningsventilen måste alltid vara steril, om den är förorenad, tvätta den noggrant med rent vatten och tvål.

Hur ordentligt steriliserar urinalen?

Urologer rekommenderar att du regelbundet behandlar urinalen. För att göra detta, koppla loss det från röret och fäst det på reservvalsen under rengöring. Påsen måste fyllas med speciell vinäger och vattenkärna eller klorblekmedel. Efter 20 minuter sköljer påsen och hänger den för att torka med ventilen öppen.

Hur man fortsätter med kateterets flöde?

Hos vissa patienter kan urin strömma i kateterets område. Orsakerna kan vara för liten rörstorlek och spasmodisk smärta i urinblåsan. För kramper, se till att urinavloppet genom katetern sker korrekt. Om ingen urin tränger in i urinfällan kan kateterns öppning vara igensatt av sediment eller blödning. Katetern kan också vända upp och böja in i en slinga.

Om du upplever problem med självrensande katetern, kontakta din läkare omedelbart.

Andra orsaker till läckage kan vara förstoppning och infektion.

Möjliga komplikationer när du bär en kateter.

I vart och ett av dessa fall är omedelbar urolog intervention nödvändig:

- Förekomsten av blod i kateterets område

- brist på urin eller dålig tömning under dränering

- feberisk tillstånd, frossa

- rikligt urinflöde i kateterns område

- skarp lukt och förändring i urinkonsistensen

- svullnad i urinröret i kateterets område.

Suprapulse urologiska katetrar.

Suprapulskateter - cystostomi är konstruerad för kontinuerligt slitage. En epicystostomi är en speciell kateter insatt i blåsan genom bukhålan och avsedd för urinflödet. Kateterutloppsområdet ligger på buken och behöver tvättas dagligen med tvål. Vid slutet av behandlingsproceduren är platsen täckt med en torr steril duk. Katetern är kopplad till det vanliga urinalen för dag och natt möte.

Suprapulskatetrar installeras hos patienter som behöver konstant kateterisering, personer med urinskador och kvinnor efter komplexa operationer inom gynekologi.

Att bära en suprapubisk kateter kan leda till följande komplikationer:

- Utseendet av blod i urinen

- läckage i kateterområdet

- Infektioner i njurarna och urinvägarna.

Förfarande för installation av en kateter för män

  1. Utrustning förberedelse: kateter, sterila servetter och handskar, gel med fuktighetsgivande effekt, spruta fylld med vatten, väska för mottagande av urin.
  2. Sterilisering av händer och behandling av urinrörets yttre öppning (betadin eller motsvarande).
  3. Använd handskar noggrant och se till att handskens yttre yta är steril.
  4. Applicera gel på katetern.
  5. Ta medlemmen med handen och fixa den vinkelrätt mot kroppen, dra något mot naveln.
  6. Sätt försiktigt in och förbi kateterns bas.
  7. När du når den yttre sfinktern kommer motståndet att spelas in. Patienten bör ta några djupa andetag för att slappna av muskler som gör det svårt att passera in i urinröret. Fortsätt befordran.
  8. När urinen uppträder måste kateteren avanceras till "Y" -nivån. Säkra det och börja blåsa upp ballongen. Detta är ett smärtsamt förfarande som kan skada patienten. Kolla efter en kateter i blåsan. Skölj kateteret med rent vatten om det är möjligt. Om det är svårt att passera lösningen måste du kontrollera att katetern är tillräckligt djupt insatt.
  9. Katetern måste fixeras och anslutas sedan till urinalen.

Förfarande för montering av kateter för kvinnor

  1. Utrustning förberedelse: kateter, sterila servetter och handskar, gel med fuktighetsgivande effekt, spruta fylld med vatten, väska för mottagande av urin.
  2. Sterilisering av händer och hygienisk behandling av labia och urinrör (betadin eller motsvarande). Låt inte kontakt med anala området.
  3. Använd handskar noggrant och se till att handskens yttre yta är steril.
  4. Applicera gel på katetern.
  5. Sprid labia och markera öppningen av urinröret.
  6. Sätt försiktigt in katetern i urinröret.
  7. Tryck långsamt kateterns rör i djupet.
  8. Om urin inträffar måste du sätta i en kateter ytterligare 5 cm. Montera katetern medan du blåser upp ballongen. Kontrollera att katetern är korrekt införd i blåsan. Om du upplever smärta medan du blåser upp ballongen, sluta proceduren och lufta ballongen. Sätt i en kateter en annan 5 cm och försök igen att blåsa upp ballongen.
  9. Katetern måste fixeras och fästas urinalt.

Hur man tar bort katetern

Det finns två sätt att extrahera en permanent urinkateter. Den första metoden involverar avlägsnande av fluid från katetern med användning av en liten spruta som är fäst vid dess öppning. Detta följs av en långsam och försiktig avlägsnande av katetern.

Det är viktigt att komma ihåg att självutvinning av katetern endast kan göras på rekommendation av den behandlande läkaren.

Vissa urologer kan rekommendera en annan utvinningsmetod till patienter. För detta är det nödvändigt att göra ett snitt i röret för att fylla ballongen ovanför huvudrörets nivå. Ta bort kateteret efter avtappning. Observera försiktighetsåtgärder och kom ihåg att det inte är tillåtet att göra ett kateter snitt i ett annat område!

Om du har problem med att ta bort katetern, kontakta din läkare omedelbart. Läkaren ska också informeras om att efter 8 timmar efter kateterets utvinning inte kommer urinen, har du ont eller uppblåsthet.

Tillfälliga katetrar

Kortsiktiga katetrar är inte konstruerade för permanent slitage och används vid behov. Patienten bör utbildas vid självinsättning och avlägsnande av katetern. Personer som behöver kortvarig kateterisering är:

  • Patienter som har svårt att urinera.
  • Män med en stor prostatakörtel.
  • Människor med neurologiska sjukdomar
  • Kvinnor efter operation inom gynekologi.

Förfarandet för extraktion av en temporär kateter liknar de metoder som vi diskuterat ovan, förutom att blåsa upp ballongen. En tillfällig kateter avlägsnas så fort urinen slutar flödande.

Hur man sätter en foley kateter

Foley-katetern är utformad för blåskateterisering i upp till 7 dagar. Denna procedur bör utföras endast av medicinsk personal som utbildas vid genomförandet.

Kateterisering av blåsan hos kvinnor

Placeringen av Folia-kateteren bör utföras under sterila betingelser för att undvika infektion i urinvägarna. En läkare eller sjuksköterska bör ha engångshandskar och sterila instrument. Patienten placeras på en soffa, på ryggen måste benen vara åtskilda och böjda på höfterna eller räta.

Före proceduren behandlas kvinnliga könsorgan med en vattenlösning av ett antiseptiskt medel. Hälsoarbetaren pressar labia med fingrarna på sin vänstra hand och med sin högra hand sätter han in en kateter i urinrörets öppning, smörjs med vaselinolja eller sterilt glycerin. Förflyttningar görs smidigt, utan ansträngning. Instrumentet sätts helt in i urinblåsan. Utseendet av urin är ett tecken på att katetern är i blåsan. Vid korrekt iscensättning bör patienten inte uppleva obehag och smärta.

Male Bladder Catheterization

Innan kateteret sätts in i en man, behandlas huvudet på sin penis med en vattenhaltig desinfektionslösning. För att undvika brännskador i slemhinnan bör alkoholpreparat inte användas. Den medicinska arbetaren, som använder en speciell servett, klämmer fast patientens penis med sin vänstra hand. Det är nödvändigt att fixa medlemmen mellan 3: e och 4: e fingrar, 1: a och 2: a fingrarna ska fixa huvudet och dra lätt penis mot naveln för att släta vinkeln i urinröret.

En speciell fuktgivande gel (eller flytande paraffin, sterilt glycerin) införs i urinrörets öppning eller det behandlas med en syntomycinemulsion. Enden av kateterns "näbb" styrs av tångar i urinrörets yttre öppning, och sedan gradvis avanceras mot blåsan. Det är nödvändigt att verktyget passerar fritt. Om katetern inte kan sättas in bör den ersättas med en mindre.

När katetern når blåsan är en liten ballong fylld med vatten vid sin ände. Ballongen håller instrumentet på plats och förhindrar att det faller ut. Då är katetern ansluten till påsen, vilken kommer att samlas urin. Det är fäst på låret, kläderna eller sängen.

För att ta bort katetern, ta bort luft från behållaren genom en speciell ventil med hjälp av en spruta. Instrumentet avlägsnas från urinröret, vars yttre öppning behandlas sedan med vattenhaltiga antiseptiska lösningar. Därefter injiceras en kateter, smörjs med vaselinolja eller glycerin, i samma ordning som beskrivits ovan.

Byte av Foley-katetern, Pezzer.

Indikationer för ersättning av Foley-katetern, Pezzer.

Pezzerens kateter används endast för blåsdränering genom cystostomifisteln, det vill säga som cystostomiavvattning. Foley kateter kan användas för olika ändamål. Traditionellt används den hos män och kvinnor för blåsans dränering genom urinröret. Samtidigt, hos män, kan den vanliga latex Foley-katetern lämnas i urinröret, även med ett "skydd" med antibiotika eller uroseptika, inte längre än 5 dagar.

Med dess längre användning finns det större sannolikhet för purulent uretrit - prostatit - orho-epididymit - pyelonefrit - urosepsi. dvs Konsekvenserna kan vara ganska tunga. Om du fortfarande behöver fortsätta urinblåsning (om oberoende urinering inte har återhämtat sig eller inte kan återställas), måste du använda silvertäckta Foley-katetrar med nitrofuranbeläggning eller silver impregnerat i katetermaterialet.

Dessa katetrar kan användas för blåsedränering hos män under lång tid, ändra dem minst en gång i månaden. Hos kvinnor kan blåsans dränering genom urinröret genomföras under lång tid även med en vanlig Foley latexkateter. Det är dock också värt att ändra det minst en gång i månaden.

Cystostomi hos kvinnor används för att säkerställa att urinflödet från blåsan är extremt sällsynt och endast om det är omöjligt att kateterisera urinröret (till exempel vid allvarliga skador på urinröret och deras konsekvenser). Hos män, om det behövs, långvarig dränering av blåsan, används oftast cystostomi (öppen, trokar, punktering).

Dessutom kan både en Pezzer-kateter och en Foley-kateter användas som cystostomiedränering. Pezzer's kateter är bättre lämpad för detta ändamål, men det är svårare att byta det, du måste använda en speciell guide för att sträcka locket, vilket fixerar katetern i blåsans lumen.

En Foley-kateter för användning som cystostomiedränering är sämre, oftare "igensatt", mer irriterande för blåsan, men det är mycket lättare att byta det. Dirigenten är i regel inte nödvändig, det "passerar" lätt genom cystostomifisteln. Att ta bort det och installera det i blåsan är smärtfritt för patienten. Korrektheten av dess installation är lättare att kontrollera, fixering i blåsans lumen uppnås genom att helt enkelt blåsa upp en speciell balonchik 5,0-10,0 ml saltlösning, injiceras med en spruta genom en ventil.

Således finns det fortfarande fler fördelar än Petzer-kateteret för Foley-katetern, och det används oftare för blåsdränering genom cystostomifisteln.

Teknik för ersättning av Foley kateter och Pezzzer kateter.

Förutom att beskriva kateterutbytesproceduren, skulle jag vilja diskutera den nuvarande praxisen av tvättkatetrar och cystostomiavlopp hemma. Gör inte det här. Behovet att skölja katetern uppstår endast i närvaro av blödning eller efter operation i urinvägarna, när katetern kan vara igensatt med blodproppar eller stenfragment. Det händer som regel på ett sjukhus. Tvättning utförs av vårdpersonal på kliniken och görs på rätt sätt.

Hos hemmet utförs dock tvätten av katetrar och avlopp i regel för att rengöra deras inre lumen från plack och slem som innehåller ett stort antal patogena bakterier och förlänger dessa kateters livslängd. Detta leder inte till något bra.

Som regel uppstår bildandet av resistens hos bakterier mot de antiseptiska medel som du använder för att skölja katetrarna och blåsans lumen ganska snabbt. Därför spolar du bakteriell plack från väggarna i katetern och dräneringsröret när du tvätter det och kör det i blåsans lumen.

Om en cystostomi har stått under ganska lång tid, mer än en månad, är bubblan "skrynklig" i ett betydande antal fall, dvs. dess väggar har förlorat sin elasticitet och förmåga att sträcka sig när blåsan är fylld med vätska. Därför är det i sällsynt fall möjligt att införa i blåsans lumen mer än 50,0-1,0,0 ml av en antiseptisk lösning, eller det uppstår smärta, eller att vätskan börjar flöda utöver cystostomi. Det händer Så leder förlusten av blåsväggens elasticitet till misslyckandet av mekanismen som förhindrar omvänd flöde av urin från urinblåsan till urinledarna och njurarna. Och om urinen är infekterad med bakterier som du tvättat från kateterets väggar? Ja, även om vätskan injiceras under tryck, under ett bra sådant "tryck"? En sådan tvättning kommer att sluta förr eller senare med reflux pyelonefrit och urosepsi.

Så tvätta, utan stort behov, kostar inte någonting. Det är nödvändigt att göra tidig ersättning av katetrar och urinaler, d.v.s. minst 1 gång per månad. och omedelbart och tillfredsställande behandla inflammation i urinvägarna och sluta blöda.

När det gäller själva kateterutbytet, är det inte komplicerat att ersätta urinkateter hos kvinnor. Jag vill bara rikta uppmärksamheten på behovet av att behandla urinrörets och vulvas yttre öppning med en vattenlösning av ett antiseptiskt medel, till exempel Octenisept, och att använda anatomiska pincett och Katedzhelya-kateter eller annan liknande gel med lidokain och klorhexidin vid införande av en kateter.

När man ersätter uretralkatetern hos män kan det finnas svårigheter och ibland mycket stora svårigheter. Därför måste du, före byte av Foley-kateter, helst se till att det finns flera katetrar med olika diametrar, en metalltråd med lämplig diameter, en strängguide, ett uretroskop uretroskop, eller ett cystoskop med en arbetskanal etc. För att avlägsna Foley-katetern är det nödvändigt att "blåsa av" med en spruta genom en speciell ventilbollon som ligger vid änden i urinblåsan. Katetern avlägsnas från urinröret, dess yttre öppning behandlas med en vattenhaltig antiseptisk lösning, Cathedzhel eller steril vaselinolja införs i urinröret, katetern själv smittas med Cathedgel eller steril vaselinolja och injiceras med anatomiska tångar eller en "mjuk" klämma i urinröret. I ballongen vid kateterets ände injiceras 5,0-10,0 ml saltlösning genom en speciell ventil med en spruta utan en nål. Katetern "drar upp", urinröret är fastsatt på det.

När det gäller ersättning av Foley-katetern som används som cystostomiedränering, sker allt i samma ordning som beskrivits ovan, glöm inte bara behovet av att behandla huden runt cystostomifisteln med antiseptiska lösningar, som kan vara alkoholhaltiga och om behovet av fixering aseptiska förband. överlagd på huden på den främre bukväggen runt katetern i form av "byxor", hyperalvergen patch.

Dessutom, både vid ersättning av Foley-katetern installerad som cystostomi-dränering, om mindre än 1 månad har gått sedan installationen av cystostomi och när ersättning av Foley-kateteret installerats i urinblåsan genom urinröret, om denna läkare ändrar katetern för första gången, Jag rekommenderar starkt att du använder en strängledare. Detta kommer att befria dig från många problem och sorger.

Förberedelser för utbyte av Foley-katetern, Pezzer.

Som regel krävs ingen speciell förberedelse för att ersätta Foley-katetern, Pezzer, förutom att säkerställa tillgängligheten av katetern själv och de instrument som används för att ersätta den.

Hur man sätter in en kateter i en mans blåsan

Online video, musikvideor, teckningar Huvudsökning Liknande videor Ta bort en komedon av auricle Visningar: 14617 1: 3 Trakeotomi | Teknik av proceduren Visningar: 6347 1:55 Avlägsnande av gadflylarver från huvudet Visningar: 1966 Klassisk adenotomi under lokalbedövning Visningar: 18185 1:53 Metod för kateterisering av kvinnlig och manlig urinblåsa med Foley-kateter Engelska Visningar: 162509 1:18 Autopsy of total hematoma Visningar: 247369 6 : 50 catheterisatie (man) Visningar: 368608 7: 3 taller 2 sonda vesical Visningar: 103581 8:18 Bröstförstoring: hur man gör naturliga former Visningar: 109747 9:11 male_urinary_catheterization.

resident333

En kateter är ett rör infogat i en persons urinvägar för att dränera dem eller för att få urin för diagnostiska studier, införandet av terapeutiska eller kontrastpreparat och bestämning av kvarvarande urin i urinblåsan. Katetrarna kan utformas för urinblåsning (urinrör) och för dränering av VMP (ureterala eller ureterala). Det finns elastiska och styva uretralkatetrar. Elastik är vanligtvis gjorda av plast eller silikon, de kan innehålla sprutning, vilket förhindrar bakteriell vidhäftning. Silikonkatetrar är föredragna för långvarig kateterisering, eftersom de har en större inre diameter än plast. Elastiska katetrar är mindre traumatiska. Hårda katetrar är ofta metall, raka (honliga) och krökta (manliga).

Rösta för det bästa svaret Gaffel Oracle (54646) 5 år sedan brukar kateteriseras under romare, det är mer sannolikt en muskelavslappnande än anestesi. Manipulationen är inte komplicerad - en medlem dras ut ur prepuchsäcken, katetern smörjs med petroleumjelly och sätts in i urinblåsan. Om urinröret är ogenomträngligt injiceras saltlösning i kateterns lopp, och av någon anledning gör stenar bra penetrationer med 40% glukoslösning (det finns ingen vetenskaplig förklaring till detta ännu)) Urinen avlägsnas, blåsan tvättas, om nödvändigt kateteret sys och blöjor läggs på toppen. Ekaterina Igoshina Orakul (64522) 5 år sedan tog jag katten vid frampoten, vände ryggen till doktorn och övertygade mig försiktigt för att hålla den i mitt öra. trainean höll bakbenen och doktorn injicerade dem. Skrika lite och gå hem. KaterinaProfi (744) 5 år sedan är jag rädd att detta inte kommer att fungera för mina. Det kommer att kämpa och bita mig.

Placeringen av Folia-kateteren bör utföras under sterila betingelser för att undvika infektion i urinvägarna. En läkare eller sjuksköterska bör ha engångshandskar och sterila instrument. Patienten placeras på en soffa, på ryggen måste benen separeras och böjas i höfterna eller räta. Före proceduren behandlas de kvinnliga könsorganen med en vattenlösning av antiseptiska medel. Hälsoarbetaren pressar labia med fingrarna på sin vänstra hand och med sin högra hand sätter han in en kateter i urinrörets öppning, smörjs med vaselinolja eller sterilt glycerin. Förflyttningar görs smidigt, utan ansträngning. Instrumentet sätts helt in i urinblåsan. Utseendet av urin är ett tecken på att katetern är i blåsan. Vid korrekt iscensättning bör patienten inte uppleva obehag och smärta.

Ett kateteriseringsförfarande är processen att införa en kateter i kroppens naturliga hålrum (i detta fall blåsan genom urinröret). En kateter är ett ihåligt rör inuti - plast, gummi eller metall.

Nati-Sunshine

Tekniken att införa en gummikateter i bubblan. Den yttre öppningen av urinröret tvättas med en bomullsboll fuktad med en antiseptisk lösning och torkas sedan med en torr steril boll. Katetern smörjs med glycerin eller flytande paraffin. Efter att ha tagit penis i vänster hand under huvudet, med tummen och pekfingret i samma hand spredde läpparna av urinrörets yttre öppning något. Ta gummikateterets distala ände och placera den mellan IV- och V-fingrarna i höger hand och håll pincettarna som visas på kateterets proximala ände, introducera katetern smidigt i urinröret. Kateterisering av blåsan hos män är mycket lättare och representerar vanligtvis inte några svårigheter.

Gemensamma inköp. Här köper de saker till sitt verkliga pris. Loppmarknad Ny och använd. saker för hela familjen babyblog.

Installation av uretralkatetern sker under sterila förhållanden. En uretralkateter bör installeras med hjälp av sterila instrument. Läkaren måste använda sterila handskar. Kateterisering hos kvinnor Kateterisering av blåsan hos kvinnor orsakar som regel inte svårigheter. Externa könsorgan behandlas med en antiseptisk lösning. Fingrarna i hans vänstra hand skjuter på labia, med öppningen av urinröret blir synligt. En kateter behandlad med steril glycerin eller flytande paraffin injiceras smidigt, utan ansträngning, med höger hand. Utseendet av urin är ett tecken på att katetern är i blåsan. Foley-katetern injiceras nästan helt i blåsan. Efter mottagande av urin genom katetern är det nödvändigt att börja blåsa upp ballongen. Med den korrekta positionen av kateterns proximala ände bör patienten inte uppleva smärta. På män uppblåses ballongen av katetern vanligtvis med 12-15 ml.

Blåskateterisering är ett vanligt förfarande som används för direkt dränering av detta organ. Målen med denna åtgärd är olika:

  • Diagnostisk - Ta prover av okontaminerad urin direkt från blåsan för att noggrant kunna bestämma den mikroflora som finns där och orsaken till sjukdomen. Fyllning av organen i urinsystemet med ett kontrastmedel för deras visualisering;
  • terapeutisk tvingad tömning av urinblåsan under urinretention med akut överlappning i urinröret för att undvika hydronekros bevattning och spolning av blåsan, läkemedelsleverans direkt till platsen för inflammation;
  • hygienisk - vård för sängpatienter.

Denna dräneringsanordning kan placeras både under kort tid (under operation) och under lång tid (vid kronisk urinretention). Förfarandet används för patienter av båda könen och alla åldrar, men hos äldre eller hos patienter med kroniska sjukdomar i urinvägarna finns det stor sannolikhet att lära känna det.

Rå data

Algoritmen för blåsans kateterisering baseras på allmänna bestämmelser och bygger vidare på de anatomiska skillnaderna i urinvägarna hos män och kvinnor.

Manipulationen genomförs, med hänsyn till sterilitetsförhållandena för utrustningen och händerna på personalen.

Metallkatetrar steriliseras i en autoklav, gummi kan också autoklaveras eller hållas i antiseptiska lösningar. Men om proceduren är samtidig, kräver det inte permanent avlopp i patientens kropp, så är det lämpligt att använda ett engångs sterilt kit för kateterisering av blåsan i originalförpackningen.

Vad är urinskatetrar

Det är möjligt att klassificera denna medicinsk utrustning från olika synvinklar.

Enligt varaktigheten av vistelsen i patientens kropp kan dessa vara permanenta och kortsiktiga katetrar. Och om sjuksköterskan som utför förfarandet är ansvarig för kortsiktigt, kräver den permanenta kateteren viss kunskap från patienten.

Permanent kateter

Dräneringsröret i sig är anslutet till urinalen och kan tjäna en person under lång tid. Omhändertagande av detta system innefattar daglig tvättning av urinrörets yttre öppning med tvål och vatten. Efter varje tarmrörelse ska de yttre organen spolas så att tarmfloran inte faller på katetern och in i urinröret.

Om obehag eller tecken på inflammation uppträder eller katetern är blockerad, ska egot ersättas med en silt och försök att skölja. Du kan också spola katetern hemma med hjälp av en steril spruta och NaCl-lösning (för injektion). Varje patient som behöver konstant blåsans dränering lär sig hur man spola katetern själv. För hygieniska ändamål ska du tömma urinalen åtminstone var 8: e timme, övervaka utloppsventilens renhet och tvätta den med tvål.

Suprapubisk kateter

Denna typ av kateter placeras i blåsan inte genom urinröret, utan direkt genom bukväggen. Detta är nödvändigt när urininkontinens, blockering av urinröret eller efter operationen tillåter tömning av urinblåsan och minimering av risken för infektion. För säker användning rekommenderas att katetrar byts ut var 4: e vecka.

Kortsiktiga katetrar

Grunden kan delas in i mjuk och metall. Metallkatetrar får endast placeras av en läkare, och under övervakning av sjuksköterska är kateteriseringen av blåsan en mjuk kateter.

Mjuka katetrar representeras av gummi-, latex-, silikon- och polyvinylkloridprodukter och skiljer sig åt i antal (storlekar). Dimensionsnätet är från 1 till 30, oftast hos vuxna, använd storlekar från 14 till 18.

Metallic är gjorda av rostfritt stål eller mässing och har en annan konfiguration - "för kvinnor" och "för män". För kateterisering av blåsan hos kvinnor krävs kortare katetrar med en speciell böjning.

Nedan finns olika typer av katetrar.

Tidigare, för långvarig kateterisering, hemmed till könsorganen. Idag används lite

Aktivt används för en-gångs kateterisering

Handlingsplan

Förutom katetern bör standardkit för denna manipulering innefatta:

  • sterila förbrukningsmaterial - gasdukar, blöjor, bomullsbollar;
  • steril substans för att underlätta placeringen av katetern (glycerin) eller med ytterligare analgetisk effekt (gel Lidocaine 2%);
  • steril pincett, sprutspets sprut;
  • brickan eller behållaren där urinen kommer att samlas in;
  • antiseptisk lösning (oftast är det furacilin eller povidon-jod);
  • nödvändiga vårdbehov för de yttre könsorganens toalett.

Före proceduren tvättas patienten med en svag antiseptisk lösning så att strålen är från fram till baksida. Detta gäller särskilt för kvinnor, eftersom det är lätt för dem att bära tarmfloran i urinröret.

Den mest bekväma positionen, de så kallade "padda benen", på baksidan, med något böjd vid knä och bäcken leder och ben isär. Således får den medicinska personalen god tillgång till administrationsplatsen.

Innan katetern sätts in behandlas den yttre öppningen av urinröret med furatsilinlösning och ett par droppar smörjmedel införs dessutom i mannen. Om det här är lidokaingel 2%, stå sedan i två eller tre minuter för att anestetiken ska träda i kraft.

Svagt starkt kön

Manlig blåskateterisering är en mer subtil process. Urinröret är ett smalt fibröst muskulärt rör, genom vilket inte bara urin avlägsnas från kroppen utan också spermier. Manlig urinrör är känslig för olika patologiska tillstånd, allt från traumatisk till infektiös och neoplastisk (tumör). Därför är proceduren kontraindicerad om det finns skada på kanalen för att förhindra sprickor vid installation av dräneringsröret i urinröret.

En speciell teknik för blåskateterisering är att de först utsätter huvudet och förskjuter förhuden med en steril trasa. Sedan håller du katetern med ett kläm och sätter den i en rundad ände i kanalens öppning till ett djup av 6 cm. Därefter rör du röret med ytterligare 4-5 cm, som om du drar det sexuella orgelet på det. Man kan säga att katetern är i blåsan om urin utsöndras från den fria änden.

I samband med manlig anatomi, nämligen den möjliga hypertrofi av prostatakörteln, utvecklades en särskild typ av kateter. Den har en styvare böjd spets, speciellt utformad för att övervinna svår obstruktion av urinröret hos patienter med godartad prostatahypertrofi. När iscenesatt bör den böjda spetsen riktas framåt och uppåt för att kunna pressa vävnaderna från varandra och installera katetern i blåsan.

feminina

Kateterisering av blåsan hos kvinnor är lättare eftersom urinröret självt är kort och brett. Hennes hål är tydligt synligt när sjuksköterskan öppnar hennes labia. En kvinna ges ett dräneringsrör i ett djup på 5-6 cm, vilket är tillräckligt för att urinen börjar strömma genom katetern.

Efter fullständig slutförande av urinen tvättas blåsan med furacilin. En spruta som är fäst vid katetern, lösningen serveras tills tvättvattnet är rent.

Därefter avlägsnas katetern, vrider den något runt axeln för att underlätta processen. Den yttre öppningen av urinröret gnids igen med en antiseptisk lösning för att förhindra infektioner.

Barnens ålder

Kateterisering av blåsan hos barn utförs med dubbelvård för att inte skada urinrörets känsliga vävnader. Barn kan bryta ut, gråta frantiskt och därmed skapa svåra förutsättningar för medicinsk personal. Förfarandet utförs endast med mjuka katetrar med liten diameter. För att bestämma storleken på en kateter för ett barn är det nödvändigt att dela sin ålder med 2 och lägga till 8.

Principen om uppförande - efter kön, som hos vuxna. Noggrant övervaka steriliteten i händerna på personal och instrument, eftersom barnets immunitet inte är tillräckligt utvecklad, finns risk för infektiös inflammation.

Videor om kateterisering av barn kan ses på Internet.

komplikationer

I händelse av bristande överensstämmelse med procedurens genomförande, kan olika konsekvenser vara möjliga:

  • infektioner, inklusive uretrit, cystit, pyelonefrit, karbunkel etc.
  • parafimos orsakad av inflammation och svullnad i förhuden efter kateterisering;
  • perforering av urinröret, skapandet av fistlar;
  • blödning;
  • icke-infektiösa komplikationer av kort och långvarig kateterisering innefattar oavsiktlig dragning av katetern, igensättning av det med blodproppar. Men det observeras mycket mindre ofta än urinvägsinfektion.

Med högkvalitativ manipulation och på grund av den stora mångfalden av denna typ av medicinsk produkt används blåskateterisering för närvarande aktivt i olika sjukdomar, vilket underlättar diagnos och behandling, samt förbättrar patientens livskvalitet.

På sjukhuset för stimulans av arbete brukade de ofta använda ett speciellt rör med en ballong. Detta är en kateter för cervikal dilatation före förlossningen, som inte kan användas ensam. För närvarande lockas en sådan medicinsk anordning sällan till stimulans, men den är fortfarande relevant.

Foley kateter - vad är det

Detta är en medicinsk anordning som krävs för att tömma vätska från urinblåsan (dess fullständiga tömning) med våld. Behovet av detta uppstår när det finns problem i urinsystemet eller i förberedelser för operation. Vissa kvinnor kan behöva ett Foley-rör under graviditeten för att stimulera arbetskraft.

Flera sorter av en sådan kateter tillhandahålls samtidigt, där operationsprincipen är identisk, och tillverkningsformen och materialet är något annorlunda. Dessutom är det viktigt att individuellt välja den medicinska anordningens storlek, annars kommer det genom okunskap och försumlighet att orsaka betydande hälsorisker. Ange självständigt enheten är strängt förbjuden.

Silikon Foley-kateter

Detta är den vanligaste modellen som är konstruerad för upprepad användning. Materialet har en hög biotillgänglighet, eliminerar risken för vävnadsirritation och obehag i patienten. En Foley kateter tillverkad av silikon värmebehandlas, vilket minskar risken för spridning av bakteriell flora i kroppen. Det kan användas hemma, men med deltagande av en certifierad hälsoarbetare. Sådana latexprodukter är billiga, tillgängliga för alla patienter.

Silverpläterad

Detta är en dyrare enhet, eftersom den består av ädelmetall. Det används aktivt för undersökning och behandling av blåsan, accelerationen av arbetsaktiviteten. Dessutom destruerar silver produktivt patogena flora, dödar sjukdomsinfektioner i genitourinary sfären. En silverbelagd Foley-kateter ger en säker behandling, så många patienter väljer det även på grund av den ökade kostnaden på apoteket.

Vad en Foley kateter ser ut som

Den angivna medicinska enheten har formen av ett rör med en ballong. Den släta sidan av den sätts in i livmoderhålan eller urinblåsan, medan läkare lovar minimal smärta. Men i verkligheten är det inte så, eftersom patienten i stället för obehag upplever smärta. Strukturellt har Foley-kateteranordningen flera obligatoriska komponenter. Detta är:

  1. Foley kateter. Krävs för stark fixering, strukturellt utrustad med en plastinloppsventil. Först injiceras en medicinsk lösning i sin hålighet, varefter ventilen stängs, är ballongen helt utesluten.
  2. Tips Nelaton cylindrisk, strömlinjeformad form.
  3. Connector. Krävs för att ansluta en kateter med livmoderhals eller blåsa, motståndskraftig mot Foley-rörtvridning.

För kvinnor

För att kunna diagnostisera den smittsamma processen i det nedre urinväsendet är kateterisering nödvändig. En kvinnlig Foley-kateter används före operationens början för att helt tömma blåsan, den har en förkortad längd och är mindre traumatisk. Dessutom är dess införande i vagina utförd för att stimulera förlossning, påskynda livmoderns öppning följt av arbetets inbrott. En sådan medicinsk anordning får endast tillhandahållas av en erfaren sjuksköterska strängt enligt indikationer.

Instruktionen säger att en sådan medicinsk anordning är föreskriven för urinretention. Behovet av detta uppstår efter kirurgisk manipulation eller förlossning, med omfattande lesioner i urinvägarna, vid traumor, för införande av droger och tvättning av urinblåsan. Den urologiska Foley-katetern ger reflekterande urinering när den redan är inställd, och för kroniska problem i urinvägarna är det etablerat under lång tid.

Foley kateter - vyer

Med tanke på olika modeller bestämmer läkaren vilken kateter som är lämplig för en viss klinisk bild. Ofta är det en 2-vägs- och 3-vägskateter av Foley-sorten, avsedd för blåskateterisering i en kvinnlig eller manlig kropp för effektiv kirurgisk manipulation. De är gjorda av silver, latex eller silikon, har samma handlingsprincip. Fixering av katetern sker på grund av uppblåsning av ballongen, som är belägen vid dess distala ände.

2 x körning

Detta är ett klassiskt verktyg som bara har en gemensam kanal. En tvåvägs Foley-kateter krävs för att pumpa vatten eller administrera droger i blåsans hålrum. Bland dess fördelar skiljer läkare sterilitet, hydrofoba egenskaper, kemisk inertitet och frånvaron av biverkningar. nackdelen är den höga kostnaden för byggandet.

3 x löpning

En sådan medicinsk anordning har konstruktivt en ytterligare kanal genom vilken det är möjligt att dessutom införa terapeutiska lösningar i livmoderhålan, blåsan. Foley-katetern, trevägs, anses vara en multifunktionell modell, den har ett omfattande spektrum av handlingar, det utmärks av ett stort antal indikationer jämfört med dess överrepresenterade "konkurrent".

Hur man väljer storlek

Du kan köpa ett sådant verktyg i ett apotek, bara med en lämplig storlek är det möjligt att missa. Innan du beställer ett köp är det viktigt att i förväg bestämma Foley-kateterets individuella dimensioner, och för att göra detta, kontakta din förlossningsvårdare, din läkare. Nedan följer en tabell med standardparametrar, vilket väsentligt underlättar köparens val:

Invändig diameter, mm

Ytterdiameter, mm

Vad behövs

Blåskateterisering är ett viktigt förfarande före en kirurgisk ingrepp, eftersom med hjälp kan man både pumpa ut vätska från testorganet och fylla det med medicin som krävs för positiv dynamik. Varje läkare känner till algoritmen för produktion av ett sådant medicinskt instrument, en detaljerad beskrivning presenteras i anvisningarna. Men innan du köper en enhet är det viktigt att noggrant undersöka vad Foley-katetern är för. Medicinska indikationer under graviditeten är följande:

  • diabetes hos kvinnor i arbete;
  • omskolning av graviditet mer än 10 dagar
  • sjukdomar hos kvinnans kardiovaskulära system;
  • svag arbetskraft
  • stor frukt;
  • polyhydramnios, multipel;
  • ökat tryck;
  • allvarlig preeklampsi
  • tidig urladdning av kork;
  • kvinnlig fysisk svaghet i arbetskraften.

För cervikal dilatation

Om sammandragningar inte börjar i tid, lockar läkare stimulans. Behovet av ett sådant förfarande uppstår om en svag arbetsaktivitet diagnostiseras, eller processen med cervikal dilatation fortsätter med komplikationer. En kateter för att stimulera arbetskraft är en farlig manipulation, därför bör endast en utbildad obstetrikare utföra det. Hemma kan du störa integriteten på livmoderns yta, provocera patologiskt arbete med barnets födelse.

I blåsan

Användningen av detta instrument är inte alltid relaterat till den generiska aktiviteten. En manlig och kvinnlig urethral Foley kateter är ett förfarande för att förbereda för operation eller framgångsrikt behandla ett antal patologier i urinvägarna. Hans närvaro ger omedelbar urinering. Vidare är det med hjälp av speciella klämmor möjligt att säkerställa den obehindrade leveransen av den terapeutiska kompositionen till blåsans hålighet för vidare bortskaffande av den patogena floran, framgångsrik behandling.

Instruktioner för användning

Innan du köper en sådan medicinsk apparat måste du studera instruktionerna ytterligare, bekanta dig med alla befintliga kontraindikationer. Eftersom denna invasiva metod för att stimulera arbetskraft är annorlunda i sin smärta, bortfördes psykologiska trauma, doktorer bort från det, i praktiken använder de mer avancerade tekniker. Om det bestäms att användningen av Foley-kateter är lämplig i en specifik klinisk bild, presenteras algoritmen för åtgärder på sjukhus och sjukhusvistelser nedan.

produktion

Innan manipuleringen fortsätter, ska läkaren göra allt som behövs för att minimera risken för mycket oönskade smitta i patientens urogenitala område. Installationen av Foley-katetern börjar med en noggrann behandling av den vaginala ytan med speciella antiseptiska lösningar. Därefter övergår specialisten till invasiva manipuleringar. Alltså:

  1. Under sterila förhållanden installerar speglar.
  2. Med en speciell kläm inläggs en kateter i livmoderhalsen.
  3. Blåsar ballongen med en steril spruta i 10 ml vätska.
  4. Ett sådant tryck utövar en stimulerande tonisk effekt på livmodern, vilket resulterar i att det börjar kontraktera starkt.
  5. Apparaten i sig är fastsatt på lårets insida, resten av rören är dolda i slidan.
  6. Om arbetsaktiviteten inte har börjat inom 24 timmar, utförs dess stimulering inte längre med vatten eller saltlösning utan med Oxytocin.
  7. För att få vätskan ut ur flaskan under sammandrag, använder läkaren en speciell spruta, som manuellt pumpas ut innehållet.
  8. Katetern ska endast avlägsnas av en läkare, annars kan man skada livmoderhalsen.

Så tvätta sig hemma

Eftersom denna medicinska apparat är avsedd för upprepad användning, är det efter varje session nödvändigt att tillhandahålla vård och förvaring av hög kvalitet. Särskilt om en sådan enhet används hemma. Tvätta en Foley-kateter är ett måste, vars överensstämmelse har sina egna nyanser och nyanser. Sekvensen av patientens åtgärder beskrivs nedan:

  1. Tvätta händerna noggrant med tvål innan du börjar sessionen, du kan använda lokala antiseptika.
  2. Rengör katetern från utsidan och använd alkohol för detta. Var särskilt uppmärksam på anslutningen av dräneringsröret och katetern.
  3. Koppla ur katetern från dräneringsröret, häll saltlösning i den med en steril spruta. Den återstående vätskan tillsammans med kvarvarande urin släpps ut i en separat behållare.
  4. Utför så enkla manipuleringar flera gånger tills katetern är helt ren.
  5. Återanslut den med dräneringsröret och lagra det sedan på ett sterilt ställe för lagring tills nästa procedur. Du kan använda foto- eller videoinstruktionen.

Denna medicinska enhet är svår och obehaglig att infoga, svårigheter uppstår när den tas bort. Byte av en Foley-kateter hemma borde ske av en sjuksköterska, eller ytlig självmedicinering kan orsaka allvarliga komplikationer. För att ändra enheten måste du först ta bort det första du behöver. Om det är nödvändigt att avlägsna Foley-katetern är åtgärdssekvensen följande:

  1. Tvätta händerna före proceduren, du kan använda tvål eller något antiseptiskt medel.
  2. Ta bort klämman för att helt tömma innehållet i kateterpåsen i en separat behållare.
  3. Ta en benägen position på en mjukt yta, samtidigt som du sprider benen mot sidan, böjer dem vid knäna. Detta kan vara fjärilpositionen.
  4. Koppla av, ta bort ett tunt rör ur blåsan, du kan använda en speciell klämma för sterilitet.
  5. Kontrollera katetern, visuellt verifiera att det inte finns någon kränkning av integriteten för den angivna strukturen.

komplikationer

Om dessa manipuleringar utförs felaktigt eller är resultatet av ytlig självbehandling, är inte allvarliga hälsoeffekter uteslutna. Detsamma gäller för överträdelser av kontraindikationer. Efter Foley-kateteret är följande kliniska bilder inte uteslutna:

  • smärta vid urinering
  • cervikal mikrotraumas;
  • inflammatoriska och infektiösa processer;
  • förvärring av blåsesjukdomar;
  • behovet av operation
  • patologisk förlossning
  • födelsestrauma.

Innan du köper ett sådant rör med ett paket måste du rådgöra med din läkare för att klargöra avsaknaden av kontraindikationer. Om det inte finns några begränsningar kvarstår det bara för att bestämma priset på problemet. På Internet kommer inköpet att bli billigare, men för att inte missa valet är det viktigt att klargöra den erforderliga storleken på katetern. Priserna i Moskva är enligt följande.

Itsenko-Cushing sjukdom - vad är det? Symtom och behandling

Urin obehag hos kvinnor