Diuretisk hypotiazid - ett läkemedel som är populärt hos läkare och patienter. Detta är ett ungerskt bensodiazepinläkemedel med en ganska kraftig diuretisk effekt. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är konsonant med handelsnamnet - hydroklortiazid.
Diuretika är endast tillgängligt i tablettform, så det är lätt att använda i edematöst syndrom utan medicinsk rådgivning. Men oberoende försök att behandla allvarlig hjärt- och njurpatologi samt vissa ögonsjukdomar med hydroklortiazid kan orsaka irreparabel hälsorisk.
Det är viktigt att följa medicinsk rådgivning, dosering och dosering för att undvika negativa konsekvenser. Innan den första mottagningen krävs ett medicinskt samråd. Förekomsten av biverkningar som inte är uteslutna (särskilt vid långvarig användning) ska också rapporteras till din läkare.
Funktioner av farmakokinetik och farmakodynamik
Hydroklortiazid påverkar direkt elektrolytbalansen, vilket reducerar svårighetsgraden av ödemsyndromet. Diuretiken ökar diuresen genom att blockera reabsorptionen av klor och natrium inuti den inledande delen av renal tubulerna. Som ett resultat förbättras frisättningen och efterföljande eliminering av alla andra joner, nämligen magnesium och kalium.
På grund av en minskning av volymen cirkulerande blod sjunker blodkärlens totala perifera motstånd - det ökade blodtrycket minskar. En viktig skillnad mellan hypotiazid är att detta läkemedel inte har någon signifikant effekt på den normala blodtrycksnivån.
När det tas oralt (inte sublinguellt, det vill säga inte under tungan) absorberas hypotiaziden relativt snabbt i blodet, men inte fullständigt. En liten del av läkemedlet passerar överkänslighetskanalen. Den inledande effekten på ökningen av diuresis observeras redan efter 120 minuter (ca 2 timmar). Uppnåendet av maximal effektivitet observeras efter 4 timmar från det att p-piller togs. Bindningsindex för den aktiva substansen med blodproteiner är 40%. Halveringstiden för läkemedlet är ca 6-7 timmar, det vill säga den totala varaktigheten av den diuretiska effekten är 12 timmar.
Hydroklortiazid utsöndras huvudsakligen genom urinvägarna, det vill säga med urinen i en nästan oförändrad form.
Liksom i många andra fall bestäms graden av eliminering av hydroklortiazid av njurarnas funktionella förmåga. Om utskiljningsfunktionen hos båda njurarna inte försämras, utsöndras hypotiazid under den angivna tidsperioden. Om njurarnas koncentration och andra förmågor minskar, minskar eliminationshastigheten. Hos vissa patienter kan det minska med 2 gånger.
Den aktiva substansen av hypotiazid hos gravida kvinnor är endast tillåten om den avsedda positiva effekten överväger de möjliga riskerna. Detta läkemedel tränger lätt in i placentalbarriären. Dessutom sänker blodflödet inuti moderkakan, och för fostret ökar risken för hemorragisk syndrom och hemolytisk sjukdom.
Samma rekommendationer gäller för kvinnor som ammar. Läkemedelsmedicin penetrerar i ganska höga koncentrationer i bröstmjölk. Endast om användningen av medicineringen är mycket nödvändig, kan det rekommenderas omvårdnad. Men förskrivning av läkemedlet ska läkaren varna att vid behandling med hypotiazid bör barnets naturliga utfodring stoppas.
Det är nödvändigt att vara försiktig med den kombinerade användningen av hypotiazid och vissa andra läkemedel eftersom fenomenen medicinsk interaktion är möjliga. Denna risk är mest relevant vid kombination av hydroklortiazid och
- alkohol, narkotiska analgetika och barbiturater - sannolikheten för en ortostatisk kollaps ökar;
- amantadin på grund av dess ökade toxicitet
- muskelavslappnande medel på grund av ökat inflytande
- NSAID, eftersom den diuretiska effekten minskar;
- kortikosteroider på grund av minskad kaliumkoncentration;
- antidiabetika, eftersom det är möjligt att provocera hyperglykemi;
- hjärtglykosider på grund av deras ökade toxicitet;
- andra antihypertensiva läkemedel på grund av ömsesidig förstärkning av huvudeffekten.
Hypotiaziden av aktiv substans kan påverka glukostolerans, urinsyrametabolism, parathyroidfunktion. Alla nyanser att använda hypotiazid kan endast bedömas av en läkare, så självständig behandling med detta diuretik är oönskade.
Indikationer för användning
Den nödvändiga dosen av hypotiazid väljs individuellt för en viss patient. Ofta används detta läkemedel under sådana förhållanden:
- Den första fasen av urolithiasis (med en liten mängd stenar);
- edematöst syndrom av olika genes;
- hypertoni (som ett medel för monoterapi eller i kombination med andra droger);
- premenstruellt syndrom;
- nefrogen diabetes insipidus;
- gravida kvinnor (om ingen annan behandling är möjlig).
Hypotiazid i någon situation används som ett medel för planerad behandling och är inte lämplig för akutvård.
Kontra
Diuretisk tabletter hypotiazid kan skada. Detta läkemedel är kontraindicerat för användning i sådana situationer:
- överkänslighet och / eller intolerans hos enskilda komponenter i själva läkemedlet eller andra medlemmar av denna läkemedelskoncern;
- graviditetsgraviditet 1-12 veckor;
- Addison-Birmer sjukdom;
- uttalade störningar i vatten- och elektrolytbalansen (en signifikant minskning av kaliumkalcentrationen, kalcium, natrium);
- dekompenserad diabetes;
- signifikant försämring av njur- och / eller levervävnadsförmåga
- statliga anuri;
- amningstiden (du måste sluta amma).
Vissa villkor är relativa kontraindikationer. Användning av hypotiazid är tillåten när inga andra behandlingsalternativ är möjliga och om ett signifikant positivt resultat förväntas.
Hur man tar hypotiazid
Instruktioner för användning av läkemedlet indikerar att dess traditionella dos varierar från 25 till 100 mg per dag. Läkemedlet tas dagligen eller varannan dag. Eftersom den aktiva substansen är kumulerad minskas dosen.
Helmediuretisk effekt av läkemedlet framträder efter 3-4 dagar. Hos vissa patienter observeras maximal effekt endast efter 3-4 veckors regelbunden användning, ibland kommer det tidigare. Efter återkallande av läkemedel kvarstår hypotensiv effekt i 6-7 dagar.
Tabletterna är berusade på morgonen efter intag av någon mat. För att inte komma in i en besvärlig situation måste du komma ihåg att den primära effekten av hypotiazid kommer inom några timmar. Mängden urin ökar betydligt, så lusten att urinera kan bli outhärdlig.
Patienten behöver förstå att det är omöjligt att förlita sig endast på ett diuretikum, det kräver korrigering av sin egen kost och dricksregim. Måttlig och genomförbar fysisk ansträngning har nästan alltid en positiv effekt på sjukdomsförloppet.
En obligatorisk föremål av någon behandling är dietmat.
Varianter av förbjudna och tillåtna produkter och kulinariska rätter bör kontrolleras med din läkare. Som regel är det nödvändigt att utesluta eller begränsa fet och stekt mat, mjölksyra livsmedel, färska grönsaker och frukter. En speciell diet har utvecklats för patienter med diabetes som tar hänsyn till mängden kolhydrater som konsumeras. För patienter med njur- och hjärtpatologi är saltrestriktion ett måste.
Mängden vätskekonsumtion måste matcha patientens fysiska aktivitet. Vatten och flytande produkter ska intas i tillräckliga men inte stora mängder.
Hypotiazid är ett tidstestat läkemedel. Det eliminerar effektivt ödem av olika ursprung, men det är oacceptabelt för självmedicinering.
Hypotiazidrecensioner
Släpp form: Tabletter
Analoger av hypotiazid
Instruktioner för användning för hypotiazid
Internationellt icke-proprietärt namn:
Doseringsformulär:
struktur
Den aktiva substansen är 25 mg hydroklortiazid.
Hjälpämnen: magnesiumstearat, talk, gelatin, majsstärkelse, laktosmonohydrat.
100 mg tabletter
Den aktiva substansen är hydroklortiazid 100 mg.
Hjälpämnen: magnesiumstearat, talk, gelatin, majsstärkelse, laktosmonohydrat.
beskrivning
Vita eller nästan vita, runda platta tabletter med inristad "H" på ena sidan och en risk på den andra.
Farmakoterapeutisk grupp:
KODATH: SOZAOZ.
Farmakologiska egenskaper
Den primära verkningsmekanismen för tiaziddiuretika är att öka diuresen genom att blockera reabsorptionen av natriumjoner och klor vid början av renal tubulerna. Genom detta ökar utsöndringen av natrium och klor och följaktligen av vatten.
Utsöndringen av andra elektrolyter, nämligen kalium och magnesium, ökar också. Vid den maximala terapeutiska dosen är den diuretiska / natriuretiska effekten av alla tiazider ungefär densamma. De minskar också aktiviteten av kolsyraanhydras genom att öka utsöndringen av bikarbonatjon, men denna åtgärd är vanligtvis svag och påverkar inte urin-pH. Hydroklortiazid har också antihypertensiva egenskaper. Tiaziddiuretika har ingen effekt på normalt blodtryck.
Hydroklortiazid är ofullständig, men absorberas ganska snabbt från mag-tarmkanalen. Den här åtgärden varar i 6-12 timmar. Efter intag av en dos på 100 mg uppnås maximal plasmakoncentration på 1,5-2,5 timmar. Vid maximal diuretikaktivitet (cirka 4 timmar efter administrering) är koncentrationen av hydroklortiazid i blodplasmen 2 μg / ml. Kommunikation med plasmaproteiner är 40%. Den primära eliminationsväg genom njurarna (filtrering och utsöndring) i oförändrad form. Halveringstiden för patienter med normal njurfunktion är 6,4 timmar, för patienter med måttligt njursvikt - 11,5 timmar och för patienter med kreatininclearance mindre än 30 ml / min. - 20,7 timmar Hydroklortiazid penetrerar placenta och utsöndras i bröstmjölk.
Indikationer för användning
- arteriell hypertoni (används både i monoterapi och i kombination med andra antihypertensiva läkemedel);
- edematöst syndrom av olika geneser (kroniskt hjärtsvikt, nefrotiskt syndrom, premenstruellt syndrom, akut glomerulonephritis, kroniskt njursvikt, portalhypertension, behandling med kortikosteroider);
- kontroll av polyuri, huvudsakligen med nefrogen diabetes insipidus;
- förebyggande av stenbildning i urogenitalt område hos mottagliga patienter (reduktion av hyperkalciuri).
Kontra
- överkänslighet mot läkemedlet eller till andra sulfonamider;
- anuri;
- svårt renalt (kreatininclearance under 30 ml / min) eller leversvikt
- svårt att kontrollera diabetes
- Addisons sjukdom;
- ildfast hypokalemi, hyponatremi, hyperkalcemi;
- barns ålder upp till 3 (fast doseringsform).
Använd försiktighet i hypokalemi, hyponatremi, hyperkalcemi, hos patienter med hjärt-kärlsjukdom, levercirros, gikt, äldre gator, hos patienter som lider av laktosintolerans samtidigt som de tar hjärtglykosider.
Graviditet och laktationsperiod
Hydroklortiazid tränger in i placenta barriären. Användning av läkemedlet under graviditetens första trimester är kontraindicerat. I andra och tredje trimestern av graviditeten kan läkemedlet administreras endast vid brådskande behov, när förmånen för moderen överväger den potentiella risken för fostret och / eller barnet. Det finns en fara för foster- eller neonatal gulsot, trombocytopeni och andra konsekvenser.
Läkemedlet passerar in i mors mjölk; Därför, om användningen av läkemedlet är absolut nödvändigt, bör amning stoppas.
Dosering och administrering
Doseringen måste anpassas individuellt. Med konstant medicinsk kontroll sätts den minsta effektiva dosen. Tabletter ska tas efter måltid.
I samband med ökad förlust av kalium- och magnesiumjoner under behandlingsperioden (kaliumnivån i serum kan falla under 3,0 mmol / l) blir det nödvändigt att ersätta kalium och magnesium.
vuxna
Som ett blodtryckssänkande medel: Den vanliga första dagliga dosen är 25-50 mg en gång, som monoterapi eller i kombination med andra antihypertensiva läkemedel. För vissa patienter är en initialdos på 12,5 mg tillräcklig både i monoterapi och i kombination. Det är nödvändigt att applicera den minsta effektiva dosen som inte överstiger 100 mg per dag. Om hypotiazid kombineras med andra antihypertensiva läkemedel kan det vara nödvändigt att minska dosen av ett annat läkemedel för att förhindra en överdriven blodtrycksfall (BP).
Den antihypertensiva effekten sker inom 3-4 dagar, men det kan ta upp till 3-4 veckor för att uppnå optimal effekt. Efter behandling fortsätter den hypotensiva effekten i en vecka.
Edematöst syndrom av olika geneser: Den vanliga initialdosen vid behandling av ödem är 25-100 mg av läkemedlet 1 gång per dag eller 1 gång på två dagar. Beroende på det kliniska svaret kan dosen minskas till 25-50 mg en gång om dagen eller en gång varannan dag. I vissa svåra fall kan doser på upp till 200 mg per dag krävas vid behandlingens början.
Med pre-subdirectals syndrom är den vanliga dosen 25 mg per dag och appliceras från början av symptomen till menstruationens början.
Vid nefrogen diabetes insipidus rekommenderas den vanliga dagliga dosen 50-150 mg (i flera doser).
barn
Doserna bör fastställas baserat på barnets kroppsvikt. Normala dagliga doser, 1-2 mg / kg kroppsvikt eller 30-60 mg per kvadratmeter kroppsyta, administreras en gång om dagen.
Den totala dagliga dosen för barn i åldern 3 till 12 år är 37,5-100 mg per dag.
Biverkningar
Elektrolyt obalans
- Hypokalemi, hypomagnesemi, hyperkalcemi och hypokloremisk alkalos: torr mun, törst, oregelbunden hjärtrytm, förändringar i humör eller psyke, kramp och muskelsmärta, illamående, kräkningar, ovanlig trötthet eller svaghet. Hypokloremisk alkalos kan orsaka hepatisk encefalopati eller hepatisk koma.
- Hyponatremi: förvirring, konvulsioner, slöhet, långsamt tänkande, trötthet, irritabilitet, muskelkramper.
Metaboliska fenomen: hyperglykemi, glykosuri, hyperurikemi med utvecklingen av en giktattack.
Behandling med tiazider kan minska glukostoleransen och latent diabetes mellitus kan uppstå. När höga doser används kan serumlipidnivåerna öka.
På mag-tarmkanalens del: cholecystit eller pankreatit, kolestatisk gulsot, diarré, sialadenit, förstoppning, anorexi.
Sedan kardiovaskulärsystemet: arytmier, ortostatisk hypotension, vaskulit.
Från nervsystemet: yrsel, tillfällig suddig syn, huvudvärk, parestesi.
Från sidan av blodbildande organ: (mycket sällan): leukopeni, agranulocytos, trombocytopeni, hemolytisk anemi, aplastisk anemi.
Överkänslighetsreaktioner: urticaria, purpura, nekrotiserande vaskulit, Stevens-Johnsons syndrom, andningssyndrom (inklusive pneumonit och icke-kardiogent lungödem), ljuskänslighet, anafylaktiska reaktioner upp till chock.
Andra fenomen: minskad potens, nedsatt njurfunktion, interstitial nefrit.
överdos
Den mest märkbara manifestationen av överdosering av hydroklortiazid är en akut förlust av vätska och elektrolyter, uttryckt i följande tecken och symtom:
Kardiovaskulär: takykardi, sänkning av blodtryck (BP), chock.
Neuromuskulär: svaghet, förvirring, yrsel och spasmer av kalvsmuskler, parestesi, nedsatt medvetenhet, trötthet.
Magtarmkanalen: illamående, kräkningar, törst.
Njurar: polyuri, oliguri eller anuri (på grund av hemokoncentration).
Laboratorieindikatorer: hypokalemi, hyponatremi, hypokloremi, alkalos, förhöjda halter av karbamidkväve i blodet (speciellt hos patienter med nedsatt njurfunktion).
Behandling av överdosering: Det finns ingen specifik motgift mot överdosering av hydroklortiazid.
Induktion av kräkningar, magsköljning kan vara metoder för att avlägsna läkemedlet. Absorptionen av läkemedlet kan minskas med användning av aktivt kol. Vid nedsättning av blodtryck eller chock bör volymen cirkulerande blod (BCC) och elektrolyter (kalium, natrium) kompenseras.
Du bör övervaka vattenelektrolytbalansen (särskilt kaliumnivån i serum) och njurefunktionen för att fastställa normala värden.
Interaktion med andra droger och laboratorietestdata
Undvik samtidig användning av läkemedlet med:
- litiumsalter (renal clearance av litium reduceras, dess toxicitet ökar).
Använd försiktighet med följande läkemedel:
- antihypertensiva läkemedel (förstärker deras verkan, du kan behöva justera dosen)
- hjärtglykosider (hypokalemi och hypomagnesemi associerade med verkan av tiaziddiuretika, kan öka toxiciteten hos digitalis)
- amiodaron (dess användning samtidigt med tiaziddiuretika kan leda till ökad risk för arytmier associerade med hypokalemi)
- hypoglykemiska medel för oral administrering (deras effektivitet minskar, hyperglykemi kan utvecklas)
- kortikosteroid läkemedel, kalcitonin (öka graden av utsöndring av kalium)
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID kan försvaga de diuretiska och hypotensiva effekterna av tiazider)
- icke depolariserande muskelavslappnande medel (deras effekt kan öka)
- amantadin (clearance av amantadin kan reduceras med hydroklortiazid, vilket leder till en ökning av koncentrationen av amantadin i plasma och eventuell toxicitet)
- Kolestiramin, vilket minskar absorptionen av hydroklortiazid
- etanol, barbiturater och narkotiska läkemedel som förbättrar effekten av ortostatisk hypotension
Laboratorietester
Tiazider kan minska plasmajodnivåer associerade med proteiner.
Före testning för parathyroidkörtlarna bör tiazider avskaffas. Serum bilirubinkoncentrationen kan ökas.
Särskilda instruktioner
Med en lång behandlingsperiod är det nödvändigt att noggrant övervaka de kliniska symtomen på vatten- och elektrolytbalansen, främst hos högriskpatienter: patienter med sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och leverfunktionsstörningar; i fall av svår kräkningar eller när tecken på vatten och elektrolyt obalans uppträder, såsom torr mun, törst, svaghet, letargi, sömnighet, ångest, muskelsmärta eller kramper, muskelsvaghet, hypotoni, oliguri, takykardi, gastrointestinala klagomål tarmkanalen.
Hypokalemi kan undvikas genom att använda kaliumhaltiga läkemedel eller kaliumfetter (frukt, grönsaker), särskilt när det gäller ökad kaliumförlust (förbättrad diurese, långvarig behandling) eller samtidig behandling med digitalis glykosider eller kortikosteroider.
Tiazider har visat sig öka utsöndringen av magnesium i urinen. Detta kan leda till hypomagnesemi.
Med nedsatt njurfunktion krävs kontroll av kreatininclearance. Hos njurpatienter kan läkemedlet orsaka azotemi, och kumulativa effekter kan också utvecklas. Om nedsatt njurfunktion är uppenbar bör, vid uppkomsten av oliguri, vägas möjligheten att återkalla läkemedel. Patienter med nedsatt leverfunktion eller med progressiva leversjukdomar förskrivs tiazider med försiktighet, eftersom en liten förändring i vatten- och elektrolytbalansen samt serumammoniumnivå kan orsaka leverkomon.
I fallet med allvarlig cerebral och koronär skleros kräver administrationen av läkemedlet särskild vård.
Behandling med tiazidläkemedel kan störa glukostoleransen. Under en lång behandlingstid med manifest och latent diabetes mellitus är systematisk kontroll av kolhydratmetabolism nödvändig. Du kan behöva ändra dosen av hypoglykemiska läkemedel. Kräver ökad kontroll över patienter med nedsatt urinsyrametabolism. Alkohol, barbiturater och droger ökar den ortostatiska hypotensiva effekten av tiaziddiuretika.
Vid långvarig behandling observerades i sällsynta fall en patologisk förändring av parathyroidkörtlarna, åtföljd av hyperkalcemi och hypofosfat. Tiazider kan minska mängden jod som binder till serumproteiner utan att visa tecken på nedsatt sköldkörtelfunktion.
Hos patienter som lider av laktosintolerans kan gastrointestinala klagomål uppstå på grund av närvaron av laktos i kompositionen av hypotiazid tabletter: 25 mg tabletter innehåller 63 mg laktos, 100 mg tabletter innehåller 39 mg laktos.
Påverka förmågan att köra bil och utföra arbete som kräver ökad uppmärksamhet
I början av användningen av läkemedlet bestäms varaktigheten för denna period individuellt - det är förbjudet att köra bil och utföra arbete som kräver ökad uppmärksamhet.
Släpp formulär
Tabletter 25 mg och 100 mg. På 20 tabletter i PVC / aluminium blister. På 1 blister tillsammans med applikationsanvisningen i en kartong.
Förvaringsförhållanden
I mörkret vid en temperatur av högst 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhet
5 år. Använd inte senare än det datum som anges på förpackningen.
Hypotiazid - ett effektivt diuretiskt läkemedel
Ödem och högt blodtryck är ett problem som förr eller senare uppstår av de flesta vuxna, och ofta av barn.
Hypotiazid är ett av de mest effektiva syntetiska diuretiska läkemedlen som gör att du snabbt kan klara avlägsnandet av överskott av vätska från kroppen genom att minska absorptionen av klor och natriumjoner.
Resultatet av eliminering av vatten är en minskning av volymen av blod som cirkulerar i kroppen, normalisering av blodtrycket, samt en minskning av belastningen på njurarna och leveren.
Läkemedlets diuretiska effekt varar i 6-12 timmar. Läkemedlet är acceptabelt att ta för att minska puffiness hos gravida kvinnor och barn över 3 år.
Instruktioner för användning
Läkemedlet tillhör den farmakologiska gruppen av diuretika (diuretika) och minskar reabsorptionen av natriumjoner och klor i njurtubulerna. Hypotiazid ger en diuretisk effekt både under försurning och alkalisering av kroppen, och läkemedlets effektivitet upprätthålls under långvarig användning.
Den synliga diuretiska effekten uppträder efter 1-2 timmar från det att läkemedlet tas och maximal effekt ges efter 4 timmar.
Parallellt uppträder den hypotensiva effekten (tryckreduktion hos personer med högt blodtryck). Om en saltfri diet observeras blir den hypotensiva effekten av att ta läkemedlet högre, men fullständig eliminering av salt från kosten kan inte tillåtas på grund av risken för natriumbrist.
Indikationer för användning
- kronisk form av kardiovaskulär insufficiens, vilket orsakar bildandet av ödem;
- hypertoni;
- Någon njursjukdom (nefros, glomerulonefrit eller kroniskt njursvikt);
- levercirros;
- toxicos av gravida kvinnor och ödem före menstruation, inklusive de som orsakats av kortikosteroider;
- glaukom;
- diabetes insipidus;
- predisposition till urolithiasis (möjligt att ta emot som profylaktiskt medel).
Användningsmetod
Läkemedlet tas under eller efter en måltid vid den dos som läkaren föreskriver.
- Patienter med arteriell hypertoni ges vanligen 25-100 mg hypotiazid per dag.
- Den dagliga dosen vid behandling av diabetes insipidus är 50-150 mg (i flera doser).
- För behandling av ödem före menstruation är den dagliga dosen 25 mg.
Äldre människor, kvinnor under graviditet och barn, liksom patienter som tar andra diuretika, beräknas dosen individuellt.
På grund av närvaron av den diuretiska effekten ska tabletter tas på morgonen.
Beroende på enskilda möten kan det finnas flera läkemedelsregimer:
- 1 eller 2 gånger dagligen;
- varannan dag;
- 1 gång i 1-2 veckor.
Efter en vecka när du tar medicinen ska du ta en paus i 3-4 dagar.
Video: "Action diuretics"
Släpp form, komposition
Hypotiazid finns i form av rundvita tabletter med separationsrisk. Förpackning - blister med 20 tabletter vardera med ett innehåll av 25 eller 100 mg av den huvudsakliga aktiva beståndsdelen - hydroklortiazid.
Hjälpkomponenter: magnesiumstearat, gelatin, talk, laktos, majsstärkelse.
Interaktion med andra droger
Läkemedlet ökar den toxiska effekten om patienten tar amantadin, litiumsalter, aspirin eller digitalispreparat tillsammans med hypotiaziden.
I kombination med andra antihypertensiva läkemedel är hypotension möjlig (en signifikant minskning av blodtrycket). Du kan undvika detta genom att ändra dosen av läkemedel.
Vid behandling med kortikosteroider och kalcitonin kan hypotiazid öka kaliumförlusten ännu mer.
Vid samtidig behandling med Amiodarone ökar risken för arytmier.
Vid användning av tabletter för att minska blodsockernivån, minskar effektiviteten av hypotiazid.
Intag av antiinflammatoriska läkemedel på icke-steroidbasis minskar aktiviteten av hypotiazid, och användningen av kolestyramin minskar absorptionen av läkemedlet.
Läkemedlets hypotensin effekt förbättras av barbiturater, alkohol och droger.
Biverkningar
I vissa fall kan hypotiazid åtföljas av:
- generell svaghet, huvudvärk och yrsel orsakad av förändringar i blodets elektrolytiska sammansättning;
- matsmältningsstörningar (inklusive tarmsjukdomar, pankreatit, aptitförlust);
- hudallergier (dermatit);
- hyperkalcemi (i närvaro av mottaglighet är bildandet av njursten möjlig);
- alkalisering och ökat blodsocker.
I sällsynta fall, med utvecklingen av en uttalad brist på kalium, magnesium, klor eller natrium som ett resultat av att ta läkemedlet:
- kränkning av hjärtaktivitetens rytm och en kraftig minskning av trycket;
- nedsatt njurfunktion
- ökning av sockerhalten i blod och urin (i närvaro av latent diabetes mellitus);
- minnesbrist, konvulsioner och andra störningar i nervsystemet;
- ögonrödhet och fotofobi;
- lägre styrka.
Kontra
Från att ta drogen bör överges när:
- anuri;
- allvarlig form av njure eller leversvikt
- diabetes;
- allvarlig gikt
- Addison sjukdom;
- individuell intolerans mot någon av komponenterna som ingår i verktyget;
- en signifikant minskning av kalium- och natriuminnehållet i blodet.
Äldre patienter och patienter med kranskärlssjukdom bör tas med hypotiazid med försiktighet. Barn upp till 3 år i form av tabletter är inte förskrivna läkemedlet.
Under graviditet och amning
I den första tredjedel av graviditeten är läkemedlet inte förskrivet. Från och med andra trimestern är det möjligt att ta hypotiazid, förutsatt att de potentiella fördelarna med materien är högre än risken för fostret. På grund av agens förmåga att passera placentan finns risk för gulsot, trombocytopeni och andra komplikationer hos fostret.
Vid förskrivning av läkemedlet till moderen under amning ska laktation avbrytas vid tidpunkten för läkemedlet.
Villkor för lagring
Du kan använda drogen i 5 år från utfärdandedatumet, som skyddas mot direkt solljus. Den maximala temperaturen vid vilken det är tillåtet att lagra hypotiazid är inte högre än 25 ° C.
Kostnaden för drogen beror på innehållet av hydroklortiazid: 25 och 100 mg tabletter produceras.