Hur många dagar ger de sjukskrivning för pyelonefrit

När pyelonefrit uppstår, observeras en infektionsinflammatorisk process. Pyelonefrit behandlas länge eftersom det är nödvändigt att eliminera inte bara orsaken till sjukdomen utan även hantera inflammation och purulenta processer. Situationen förvärras av det faktum att människor ofta vänder sig till läkare när en sjukdom blir en kronisk form.

Orsaker och symtom på pyelonefrit

Etiologi av sjukdomen

Om du upplever symptom på akut pyelonefrit, var noga med att konsultera en läkare för hjälp. Behandla sjukdomen hemma är livshotande.

Sjukdomen uppstår av flera anledningar. Till pyelonefrit leder:

  • långvarig hypotermi hos kroppen
  • tidigare virusinfektion;
  • Staphylococcus sjukdom (ont i halsen, tonsillit, pustulära inflammatoriska processer i huden och slemhinnorna);
  • intag av E. coli, pinworm;
  • lidande som leder till urinorganen;
  • överdriven motion.
Tillbaka till innehållsförteckningen

symtomatologi

I den akuta typen av sjukdomen observeras följande symtom:

I den akuta formen av sjukdomen hos människor kan temperaturen stiga till 40 grader.

  • temperatur upp till 40 ° C, vilken hålls i flera dagar i rad;
  • brist på frossa, kroppssmärtor
  • måttlig ryggvärk
  • smärta är lokaliserad i hypokondriumområdet i den sida där den sjuka njuren är belägen;
  • urinering blir ofta eller frånvarande helt och hållet;
  • den förändrade färgen och lukten av urin;
  • urin har föroreningar i form av flingor eller blod;
  • sjuk sjuk och kräkningar.

I kronisk typ av patologi känner patienten följande symtom:

  • blodtryck hoppar;
  • reducerad prestanda;
  • ökad trötthet
  • det finns förgiftning i kroppen - andfåddhet, avföring är störd, matsmältningskanalen är upprörd
  • öm tillbaka.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Hur lång tid kvarstår pyelonefritbehandling och hur är det gjort?

Akut typ

Pyelonefrit behandlas under lång tid. Patienten är på sjukhus i mer än 7 dagar. Behandling av akut patologi på sjukhuset varar 7-15 dagar, ytterligare en halv månad spenderar de förstärkningsterapi. Men efter urladdning från sjukhuset måste behandlingen fortsätta. Det tar i genomsnitt 1 månad att läka. Återhämtningsperioden beror dock på sjukdomsfasen, dess försumlighet och kliniska historia. Den maximala tiden för vilken patienten kan återhämta sig är 3-4 månader. De följs av månader av rehabilitering och normalisering av parrets funktion. Patienten håller ögonen på hans diet. Inlagd, salt mat är utesluten. Dricka kaffe och te minimeras. Det är nödvändigt att konsumera mycket vätska - ca 2 liter per dag. Patienter skrev antibiotikum - "Furagin", "Urosulfan". För symptomatisk behandling föreskrivs antipyretika och diuretika.

Sjukdomen anses vara besegrad om patienten inte har haft ett återfall inom 12 månader.

I den kroniska formen

Den kroniska formen varar ett dussin år och behandlades i ca 1 år. Försenar diagnosen av sjukdomen att testen inte får visa brott i njurarna. Endast med hjälp av ultraljud visar patienten närvaron av sjukdomen. För det första tar patienten antibiotikakursen från 1 till 7 veckor. De tar bort infektioner från njurarna och lindrar patienten från purulent inflammation. Vid förekomst av eftergift kan behandlingen sluta. Systematiska intermittenta kurser bör emellertid bli obligatoriska. Den tid då en paus görs i behandlingen ska bestämmas av den behandlande läkaren, med fokus på symptom och smärta av patientens känslor. Under behandlingsperioden föreskrivs patienten användning av mineralvatten, fysioterapi, örtmedicin, vitaminer och ländmassage i njurområdet.

Sjukfrånvaro

Efter att patienten lämnar den medicinska anläggningen kommer han att överföras till poliklinisk behandling med frisläppande från fysiskt arbete. Patienten släpps ut till patienten så länge han är på sjukhuset - från 5 till 10 dagar. Vidare utförs terapin under ledning av en läkare på distans. Därför förlängs en ytterligare sjukhusvistelse, med undantag för fall där patienten har komplikationer. Då tar det mer tid för behandling, och handikappsskivan kommer att förlängas så länge patienten är på sjukhuset.

Pyelonefrit.

Pyelonefrit är en infektionsinflammatorisk sjukdom hos njurarna med en primär lesion av tubulointerstitiell vävnad, pectoral-bäckesystemet och det ofta involverade parenkymet i processen.

Pyelonefrit påverkar främst kvinnor, vilket beror på urinrörets anatomiska och fysiologiska egenskaper (kort urinrör, närhet i rektum och könsorgan), hormonella egenskaper som förändras som under graviditet (dilatation av urinvägarna, hypotoni i bäckenbäckensystemet) användning av preventivmedel och under klimakteriet (atrofi och minskning av slimhinnans slemhinnor, vilket leder till en försvagning av lokal immunitet, minskar bildningen av slem, nedsatt mikrocirkulationen). Hos män är utvecklingen av pyelonefrit oftast associerad med obstruktiva processer (oftare med adenom eller prostatacancer) och uppträder efter 40-50 år. hos pojkar och unga män är pyelonephritis ganska sällsynt. Förekomsten av akut pyelonefrit kan vara 0,9-1,3 miljoner fall per år (O. Laurent, 1999).

Den vanligaste kausativa medlet för pyelonefrit är gramnegativa tarmbakterier - Escherichia coli, enterokocker, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, åtminstone - stafylokocker, streptokocker, även om det nyligen saprofytiska staphylococcus blir en av de mest vanliga smittämnen urinvägsinfektion. Cirka 20% av patienterna har mikrobiella föreningar (Escherichia coli och enterokocker). Persistensens uthållighet underlättas av skalfria former av patogener (L-former och protoplaster), vilka, under ogynnsamma förhållanden för organismen, kan bli aktiva former; under normala urinkulturer detekteras de inte, men de bibehåller patogena egenskaper och läkemedelsresistens. Gynnsamma förhållanden för bakteriernas funktion är förknippade med hög osmolaritet och koncentration av urea och ammoniak i njurens medulla, låg resistans hos njursparenkymen för infektion.

För utvecklingen av den inflammatoriska processen är av betydelse inte bara tillståndet hos mikroorganismen, men också den typ av medel, dess virulens, närvaron av fimbriae, mottaglighet för vidhäftning, förmågan att producera faktorer som skadar epitel i urinvägarna (cytotoxisk nekrotiserande faktor-1 hemolysin aerobaktin et al.). Mikroorganismernas förmåga att vidhäftas beror på närvaron av organeller-fimbria (pili) i dem, vilket tillåter bakterier att fästa vid celler i urinvägarna och förflyttar sig mot urinflödet. närvaron av kapsulära antigener bidrar till undertryckandet av opsonisering, fagocytos och komplementberoende bakteriedödande aktivitet hos blodet; Endoplasmiska antigener orsakar en endotoxisk effekt som minskar peristaltisk aktivitet hos de smala musklerna i urinvägarna tills dess fullständiga blockad. Bland de uropatogena inkluderade stammarna O2, O6, O75, O4, O1, varav serogrupperna O2 och O6 är karakteristiska för återkommande kronisk pyelonefrit. Särskilt virulenta smittämnen (plasmakoagulerande stafylokocker) kan fixa och multiplicera i njursjukdomen utan ytterligare gynnsamma förhållanden för dem.

De huvudsakliga sätten att infektera i njurarna är urinogena (stigande), hematogena (om det finns en akut eller kronisk infektion i kroppen) och mot bakgrund av akuta och kroniska tarminfektioner - lymfogena.

En viktig faktor i patogenesen är ett brott mot urodynamik som påverkas av organiska eller funktionella orsaker som förhindrar urinflödet och ökar sannolikheten för infektion. En ökning av det intralokala och intraklavikala trycket bidrar till komprimeringen av njurens sinor med tunna väggar och bristningen av kopparnas fornikala zoner med direkt infektion från bäckenet till njurens venösa bädd.

Frågan om de specifika mekanismerna för immunologiska sjukdomar är inte fullständigt löst. Den viktigaste rollen från början av den mikrobiella inflammatoriska processen i njurarna spelas av polymorfonukleära leukocyter, intensiteten och varaktigheten av den inflammatoriska reaktionen beror på aktiviteten och fullständigheten av fagocytos. Immunreaktioner är inte begränsade till utvecklingen av endast den så kallade infektiösa immuniteten. Bevis på autoimmuna processer är detektering av immunkomplex (antikroppar kopplade till bakteriella fimbriae av patogener) på de rörformiga basala membranen och cirkulerande anti-nefrotiska autoantikroppar.

Med mikrobiell inflammation i njurarna uppstår strukturell och funktionell disorganisering av cellmembran (mekanismerna för lipidperoxidering, endogena fosfolipaser aktiveras, innehållet i membranlipider minskar och deras förhållande förändras).

Bland riskfaktorerna för pyelonefrit är återflödet mest signifikant på olika nivåer:

  • (urinblåsa, ureterbäcken);
  • blåsdysfunktion ("neurogen blåsan");
  • njursjukdom;
  • urinvägar tumörer, prostata adenom;
  • nefroptos, dystopi och hypermobilitet hos njurarna;
  • missbildningar av njurarna och urinvägarna (fördubbling etc.);
  • graviditet;
  • diabetes mellitus.

Också viktiga är metaboliska störningar (oxalatkalcium, urat, fosfatkristalluri), instrumental undersökning av urinvägarna, användning av droger (sulfonamider, cytostatika, etc.), strålningsexponering samt giftiga, kemiska, fysiska (kyla, skador) faktorer. Risken för att utveckla akut gestationell pyelonefrit ökar hos kvinnor med bakteriuri före graviditet (30-40%). Reflux-associerad pyelonefrit tenderar att snabbt och signifikant ärr, vilket leder till progressiv förlust av njurfunktionen.

I form av isolerad primär och sekundär pyelonefrit. Primär förekommer utan tidigare strukturella och funktionella förändringar, med en historia av patienter som ofta är indikativa för tidigare infektionssjukdomar (tonsillit, akut respiratoriska sjukdomar, influensa etc.), förekomst av en infektion (tonsillit, otit, bihåleinflammation, cholecystit, adnexit etc.).

Enligt flödesegenskaperna är akut och kronisk pyelonefrit särskiljad. Kursens senare kan vara latent och återkommande (nya strukturer är inblandade i återkommande sjukdom, annan njure, etc.).

Morfologiska förändringar i akut pyelonefrit är uttryckta i inflammation i interstitiell vävnad med tubuleförstöring (interstitiellt ödem, leukocytinfiltration), processen är ofta fokuserad. De mest typiska tecken på kronisk pyelonefrit - stora ärr, lymfoida och histiocytiska infiltrat i interstitium, förlängningsdelar tubuli, av vilka några är fylld med kolloida massorna ( "tireoidopodobnaya" transformations tubuli), i de senare stadierna påverkar glomeruli och blodkärl, är karakteristiska mass ödemark tubuli och deras substitutions icke-specifik bindväv.

Den kliniska bilden av akut pyelonefrit (eller exacerbation av kronisk) kännetecknas av en triad av symptom: feber (upp till 38-40 ° C och över), frossa, drenching svett, smärta i korsryggen (en- eller dubbelsidig), Piura (leukocyturi). Ibland (oftare hos kvinnor) börjar sjukdomen med akut cystitis (frekvent och smärtsam urinering, smärta i urinblåsan, terminal hematuri). Dessutom kan det finnas generell svaghet, svaghet, muskler och huvudvärk, aptitlöshet, illamående, kräkningar. Tidiga laboratorie tecken på pyelonefrit är bakteriuri, leukocyturi (kan vara frånvarande vid urinblåsning på den drabbade sidan); möjlig mikrohematuri, mindre proteinuri (vanligen inte mer än 1-2 g / dag). I blodet, leukocytos (särskilt signifikant med purulent infektion) med leukocytskifte till vänster, en måttlig minskning av hemoglobinnivå, bestäms en ökning av ESR.

Akut pyelonefrit kan förekomma i form av serös och purulent (apostematisk jade, karbunkel, njurabscess, nekrotisk papillit) pyelonefrit. De senare formerna förekommer hos 5-20% av patienterna med sekundär akut pyelonefrit. Akut pyelonefrit bör differentieras med många sjukdomar -. Kolecystit, pankreatit, blindtarmsinflammation, adnexit, etc. Vanligtvis är diagnosen av akuta former av sjukdomen inte svårt, mycket svårare att göra en diagnos av kroniska former, särskilt när en latent kurs.

Kronisk pyelonefrit kan vara ett akut utfall, men utvecklas ofta gradvis, gradvis, börjar ofta i barndomen (oftare hos tjejer). Patienten lugn och det finns klagomål av svaghet, trötthet, ibland låg feber, kylning (långt efter förkylningar), kan det finnas värkande smärta i korsryggen, urinvägar (polyuri och nokturi), gtastoznost ögonlock på morgonen, ökat blodtryck (hypertoni första är övergående i naturen, blir då stabil och hög, med pyelonefrit som utvecklas i hypoplastiska njurar, den har en tendens till malign kurs). Ofta kan den enda manifestationen isoleras urinssyndrom (mindre bakteriuri, leukocyturi), anemi, svår att behandla (i avsaknad av tecken på njursvikt på grund av långvarig förgiftning). ibland är latent kronisk pyelonefrit först kliniskt manifesterad av symptom på kroniskt njursvikt (CRF). Progressionsgraden för CRF bestäms av infektionsaktiviteten, dess virulens, svårighetsgraden av hypertoni och andra faktorer.

Med en återkommande pyelonefrit, minskar njurfunktionen betydligt snabbare; 10 år efter diagnos, är det normalt hos endast 20% av patienterna. Kronisk pyelonefrit måste ofta differentieras från latent kronisk glomerulonefrit och hypertension.

För diagnos är viktiga lokala symtom (smärta och muskelspänningar i ländryggsområdet, positiv symptom effleurage), urinsediment kvantitativa metoder, bakteriologisk studie av inkontinens, funktionell undersökning av njurar (minskad urin densitet), ultraljudsundersökning, hromotsistografiya, sightseeing och exkretoriska urografi, radioisotop renografi, dynamisk scintigrafi. Ultraljud gör att du kan identifiera kalkyler, stora sår, dilatation av kotbäckensbeläggningssystemet, grovbildning av kopparnas kontur, onormal utveckling av njurarna. Senare manifestationer är deformitet av njurens kontur, minskning av dess linjära dimensioner och parenchymtjocklek (förändring i njurkortalt index). De viktigaste radiologiska tecknen: expansionen och deformationen av bäckenet, spasmen eller expansionen av kopparna, förändra deras struktur, asymmetri och ojämna konturer av en eller båda njurarna. Radionuklidmetoder möjliggör identifiering av en fungerande parenkym, avgränsande ärrplatser. Beräknad tomografi har inga fördelar jämfört med ultraljud, det används huvudsakligen för differentiering med tumörprocesser.

Behandling av pyelonefrit bör vara komplex, långsiktig, individuell, som syftar till att eliminera grundorsaken i varje enskilt fall.

Före behandlingen är det nödvändigt att erhålla data om orsakssjukdomens orsakssamband (mikrofloraens natur, dess känslighet mot antibiotika och kemoterapeutiska läkemedel), tillståndet för urodynamik, graden av aktivitet och funktionella förmågor hos njurarna.

Tillvägagångssätt för behandling av patienter med akut och kronisk pyelonefrit är olika. Akut pyelonephritis utan tecken på obstruktion är föremål för omedelbar behandling med antibakteriella läkemedel. Vid obstruktion börjar behandlingen med återställandet av urinpassagen med hjälp av en kateter (stent) eller nefrostomi. Behandling av kronisk pyelonefrit är delat upp i två steg - behandling under exacerbationsperioden (praktiskt taget skiljer sig inte från behandling av akut pyelonefrit) och anti-återfall.

Dos och behandlingstiden bör överenskommas med läkaren, eftersom De beror individuellt på många faktorer (vikt, ålder, samtidiga sjukdomar, tidigare behandling, individuella kontraindikationer, etc.).
Felaktig behandling leder till komplikationer av pyelonefrit eller övergången av pyelonefrit till kronisk form med en lång och ihållande kurs.
Följande diuretiska örter är mest populära - knotweed, bearberry, horsetail, björnar, halvt föll, majssilke. Det finns specialavgifter. Örter som säljs på apoteket har en bryggningsmetod på förpackningen. Nästan alla örter kan bryggas som vanligt te. Dryckdeckningar av örter ska vara i stora mängder (mer än 2,5 liter), helst varma. Jag rekommenderar att du lägger till socker eller honung för att förbättra smaken.
I vårt land och utomlands i den komplexa behandlingen av pyelonefrit och, som ett effektivt sätt att förebygga, rekommenderas tranbärsjuice, som säljs i vanliga livsmedelsbutiker.
Under behandlingsperioden ordineras en diet med undantag av kryddig, surrökad, saltad mat, starkt kaffe och alkohol. Det rekommenderas att använda en stor mängd vätska.
Behandla inte pyelonefrit på egen hand, eftersom med felaktig behandling kan dödliga komplikationer uppstå.

Vad är förebyggandet av pyelonefrit?

Förebyggande av pyelonefrit är att eliminera de faktorer som bidrar till sjukdomen. Det rekommenderas att undvika hypotermi, tömma blåsan omedelbart, omedelbart behandla urologiska sjukdomar, infektionssjukdomar i andra organ.

Vad är komplikationerna av pyelonefrit?

Njurabscess, sepsis, övergång av akut pyelonefrit till kronisk form (kroniskt njursvikt).

Var behandlas pyelonefrit?

Nästan alltid stillastående eller (icke-komplicerade former) under förhållandena på daghem i polikliniker. I sällsynta komplicerade avancerade fall krävs kirurgisk behandling.

Hur botas med ofta upprepade förvärringar av kronisk pyelonefrit?

Behandling i sådana fall är lång och svår. Först och främst behandlas samtidiga urologiska sjukdomar (urolithiasis, hydronephrosis) och neurologiska sjukdomar som stör urinflödet från njurarna. Huvudmålet med behandlingen av kronisk pyelonefrit är att övervinna motståndet hos mikroben mot droger och kroppens immunförsvar. Användte en uppsättning åtgärder. Tilldela flera antibiotika med olika verkningsmekanismer, uroseptika, urinväteurter. Sanatorium-resort behandling utförs (i Ukraina Evpatoria, Saki, Kuyalnik, Truskavets).

Hur många dagar är sjukskrivning för pyelonefrit?

Vanligtvis upp till 5-10 dagar med öppenvård behandling utförs behandlingen under övervakning av en polyklinisk urolog. Vid komplikationer kan behandlingens varaktighet ökas avsevärt. Anti-återfall behandling krävs regelbundet (våren och hösten).

Urologen-andrologisten, MD, svarar på frågorna. Radzievsky Anatoly Vasilyevich. att öppna

Familjläkare

Analyser, sjukskrivning och funktionshinder för ostat pyelonefrit

Pyelonefrit är den vanligaste infektiösa och inflammatoriska sjukdomen hos njurarna, som uppträder av en skelett av skelett och njursparenkym.

Pyelonefrit kan förekomma både i akuta och kroniska former. Akut pyelonfrit och förvärringar av kronisk pyelonefrit orsakar långvarig handikapp, kräver särskild behandling på sjukhuset och efterföljande vistelse på sjukhuset under rehabiliteringsperioden.

Både ensidig pyelonefrit (som påverkar en njure) och dubbelsidig pyelonefrit (som påverkar båda njurarna) finns. Förloppet av både akut och kronisk pyelonefrit är åtföljd av karakteristiska symptom, men för att klargöra diagnosen vid misstänkt pyelonefrit, är det nödvändigt att klara en serie test för att genomgå några speciella förfaranden.

Symtom på pyelonefrit:

  • ökning i kroppstemperatur från subfebril till febril;
  • tecken på allmän förgiftning, frossa, feber, kraftig svettning;
  • brist på aptit, illamående, kräkningar;
  • smärta i ländryggsregionen och / eller i magen längs urinledarna;
  • smärta, brinnande vid urinering (valfritt);
  • dysuri (svår urinering);
  • nocturia (förekomst av natturin över dagen);
  • polakiuri (ökad urineringstid);
  • brådskande att urinera

Pyelonefritestest:

För den första diagnosen pyelonefrit är det nödvändigt att skicka följande prov:

  • slutföra blodräkning
  • urinanalys;
  • bakteriologisk urinkultur;
  • Zimnitsky test;
  • göra en ultraljud av njurarna.

Dekryptera testresultat för akut pyelonefrit och förvärring av kronisk pyelonefrit:

Vad visar Complete Urinalysis (OAM) för akut pyelonefrit?

  • allvarlig leukocyturi (pyuria);
  • proteinuri och erytrocyturi (antingen minimal eller frånvarande);
  • cylindruria.

Bakteriologisk undersökning av urin (bacposev) och specifik identifiering av patogenen:

I pyelonefrit är bakteriurienivån ≥ 105 CFC / ml (105 mikrobiella celler i 1 ml urin och över).

De vanligaste patogenerna är E. Coli (75-90%), proteus (5-8%), stafylokocker (0-3%), streptokocker, klebsiella, enterobakter, pseudomonas. När leukocyturi utan bakteriuri bör sökas: klamydia, candida, Mycobacterium tuberculosis etc.

Steg av pyelonefrit i glomerulär filtreringshastighet av njurarna:

Som njurfunktion (5 steg för glomerulär filtreringshastighet):

  • Steg I, GFR (glomerulär filtreringshastighet) -> 90 ml / min;
  • Steg II, GFR-89-60 ml / min;
  • Steg III, GFR - 59-30 ml / min;
  • Steg IV, GFR - 29-15 ml / min;
  • Steg V, GFR - mindre än 15 ml / min (ESR).

Vad visar det biokemiska blodprovet för akut pyelonefrit?

  • ökat C-reaktivt protein;
  • ökade a 2- och y-globuliner, kanske - nivån av urea och kreatinin;
  • i svåra fall, en minskning av total proteinkoncentration, hyperglykemi, hyperbilirubinemi;
  • hyperfibrinogenemi, minskning av antitrombin III och fibrinolytisk aktivitet (tecken på DIC).

Vad visar en njur ultraljud vid akut pyelonefrit?

  • en ökning av den drabbade njuren;
  • förtjockning och reduktion av parchymens echogenicitet på grund av dess ödem;
  • en ökning av cortico-medular indexet;
  • expansion av bäckenbäckenet.

Handikapp och sjukskrivning för pyelonefrit:

Primär akut pyelonefrit:

Akut primär pyelonefrit orsakar tillfälligt funktionshinder. Behandling av akut pyelonefrit sker på sjukhuset. I början av sjukdomen behöver alla patienter sjukhusvistelse, och sedan i poliklinisk behandling med frisättning från arbetet. Villkor för tillfällig funktionshinder kan variera beroende på pyelonefritis ursprung (primär eller sekundär), dess kurs (akut, akut, subakut, latent former), komplikationer, samtidiga sjukdomar och effektiviteten av terapeutiska åtgärder.

Längden på sjukhuset för behandling av akut pyelonefrit beror på svårighetsgraden av den kliniska bilden och varierar från 18 till 21 dagar och för allvarliga manifestationer från 30 till 35 dagar. Efter urladdning från sjukhuset är det nödvändigt att fortsätta behandlingen i ett öppenvårdsläge under kliniska förhållanden i 5-7 dagar.

Under de närmaste 4-6 månaderna är arbetet i negativa meteorologiska förhållanden och hårt fysiskt arbete (IV-VI CT) kontraindicerat. Anställningen utförs endast på VKK. Ofta visad tillfällig anställning i 2 veckor för gradvis inkludering av patienten på arbetsplatsen.

Beräknad pyelonefrit:

I akut sekundär pyelonefrit (kalkyl) är förvaltningstaktiken densamma som vid akut primär pyelonefrit. Den första förekomande pyelonefriten på bakgrunden av urolithiasis kan emellertid ofta ta en längre tid. Komplikationer av pyelonefrit med stenar i njurarna och urinledarna är förknippade med svårigheten av urinflöde, skador på njurens parenchyma och slemhinnan i urinledarna, vilket leder till svårighet att behandla och återkomma av sjukdomen.

Akut purulent pyelonefrit, abscess, njurkarbid:

Med sekundär och mindre ofta med primär akut purulent pyelonefrit, som uppträder i form av apostematisk jade, ensam abscess eller karbunkel i njuren, ofta med symtom på urosepsi, peri- eller paranephritis, ökar varaktigheten av tillfällig funktionsnedsättning avsevärt på grund av behandling vid öppenvård eller öppenvård.

Allmänna villkor för tillfällig handikapp kan nå 3-4 månader. I vissa fall, när återhämtningen inte kom efter 4 månader, men det finns en tydlig förbättring av kliniska bild- och laboratorieparametrar, visas en hänvisning till MREC för att förlänga tillfällig funktionshinder i mer än 4 månader.

I fall av purulent pyelonefrit är konservativ terapi ofta misslyckad och kirurgisk behandling indikeras. Samtidigt beror perioden av tillfällig funktionshinder efter operationen av det kirurgiska ingreppets art, patientens tillstånd i den postoperativa perioden och varierar inom vida gränser. Med en gynnsam kurs är de ca 2-2,6 månader. I framtiden, för de kommande 6 månaderna och mer, är hård fysisk arbetskraft och arbete vid negativa meteorologiska förhållanden (utomhus, utkast, i ett kallrum) kontraindicerade. Anställning utfärdas av certifikatet för CWC eller avslutande av MEDNC efter att ha fastställt den tredje handikappgruppen (vanligtvis i ett år).

Hur mycket behandlas pyelonefrit

Enligt statistiken i världen lider en av tusen människor av pyelonefrit. Vad är pyelonefrit och hur mycket behandlas det? Detta är en njursjukdom som har ett bakteriellt ursprung. Inflammatoriska processer påverkar gradvis alla delar av njurarna - njurrör, koppar och bäcken. Den främsta orsaken till inflammation är infektion. Oftast finns en stigande infektionsväg, mycket mindre ofta infektion genom blod eller lymf. Patogena bakterier som Escherichia coli och Streptococcus är de vanligaste smittämnena.

På grund av egenskaperna hos kroppens anatomiska struktur är kvinnor sjukare oftare än män. De vanligaste orsakerna till pyelonefrit är:

  • hypotermi;
  • Överförda smittsamma och virala sjukdomar;
  • E. coli, masksparasiter;
  • Fysisk aktivitet.

Hur lång tid behandlas pyelonefrit?

Den vanligaste frågan som patienter frågar är: "Hur länge behandlas pyelonefrit?" Det beror helt på hur patienten adresseras i rätt tid, vilken typ av pyelonefrit som diagnostiseras och hur exakt patienten utför alla möten och rutiner.

Ofta är denna sjukdom asymptomatisk eller med milda symptom, så många patienter uppmärksammar inte de första tecknen och sjukdomen fortskrider, vilket leder till allvarligare brott mot organet. Som ett resultat går en person till en läkare när hälsotillståndet inte tillåter honom att behålla den vanliga rytmen i livet och seriösa komplikationer uppträder.

Det finns två huvudtyper av pyelonefrit - akut och kronisk. Beroende på vilken typ av patient som har så mycket tid passerar behandlingstiden på sjukhuset.

Om patienten behandlas för första gången med denna diagnos och sjukdomen är i akut form, är denna typ av behandling mer framgångsrik och behandlingstiden är mycket mindre.

Symtom på akut pyelonefrit:

  • Hög feber, men utan frossa och ont i lederna;
  • Lågryggsmärta är inte svår, kan ge rätt hypokondrium;
  • Illamående, kräkningar;
  • Frekvent eller sällsynt urinering;
  • Förändring av färg och lukt av urin.

Behandlingen av akut pyelonefrit innehåller flera obligatoriska föremål:

  • Strikt sängstöd;
  • Strikt dieting (begränsande salt och protein);
  • Valda antibiotika av den behandlande läkaren i 10 dagar;
  • Överensstämmelse med vattenregimen, volymen av vätskan, minst 2 liter fraktioner.

Med den kroniska typen av denna sjukdom kommer behandlingen att ta längre tid, minst ett år. Vid brist på diet, bristande överensstämmelse med doktorsbehandlingen kan behandlingen försenas i åratal. Kronisk pyelonefrit uppträder vanligen som en följd av underbehandlad akut pyelonefrit, misslyckande att följa en diet, vägran att ta mediciner och fytopreparationer och hypotermi.

Symtom i kronisk typ är inte så uttalad, alla patienter kan ha olika symptom. Urinalys visar inte alltid förändringar eller störningar i urinvägarna. Bekräfta att diagnosen är möjlig endast med hjälp av ultraljud.

Symtom på kronisk sjukdom:

  • Högt blodtryck
  • Trötthet och minskad prestanda
  • Möjlig andnöd
  • Stolproblem
  • Tråkig, smärre smärta i ländryggen

De huvudsakliga metoderna för komplex behandling av kronisk form:

  1. Antibakteriell terapi från 1 till 5 veckor. Behandlingstiden måste emellertid genomföras systematiskt på recept av läkaren som leder dig.
  2. Behandling med mineralvatten i 4 till 6 veckor. Kursen måste upprepas efter pausen. Under året behöver du spendera 2-3 kurser;
  3. Fysioterapi i samråd med läkaren;
  4. phytotherapy;
  5. Kursen av vitaminer.

Hela taktik för behandling av kronisk kurs är utformad för varaktighet och upprepning av behandlingsförloppet. Njurarna blir ständigt sjuka, om du under året inte upprepar flera behandlingskurser, beroende på tillståndet, på kliniken eller sjukhuset. Övervakning av behandling endast med ultraljud var sjätte månad.

Det finns många fall när patienter dricker piller i stora mängder och klagar på att återhämtning inte uppstår, men det är inte bara medicinering som behöver behandlas. Behandling av kronisk pyelonefrit bör vara omfattande. Det finns exempel när patienten botade honom med nephrodilin i 3 veckor. Eller växtbeslag förutom den huvudsakliga behandlingen, blev patienterna av med diagnosen om 3 år. Beroende på sjukdomsstadiet kan effekten av behandlingen, de individuella egenskaperna, patientens återhämtningstid variera.

När pyelonefrit är igång, kommer komplikationer definitivt att börja.

Möjliga komplikationer och patologier:

  • Den inflammatoriska processen leder till att sår bildas.
  • Carbuncle Formation. I detta fall kommer endast kirurgiskt ingripande att hjälpa
  • Njurabscess;
  • Akut njursvikt
  • Sepsis.

Hur många är på sjukhuset

Om du är intresserad av hur många dagar pyelonefrit behandlas, sker behandling av en akut form hos vuxna inom 30 dagar. Behandlingstiden på sjukhuset under överinseende av en läkare måste vara minst 7-14 dagar. Efter urladdning tar patienten under halvmånen återställande terapi i kliniken på bosättningsorten. Det svåraste för många patienter efter urladdning från sjukhuset är att fortsätta behandlingen hemma. Du måste strikt följa kosten som du gjorde doktorn.

Akut pyelonefrit behandlas i majoriteten med ett positivt resultat. Också under året måste du övervakas av en nefrolog eller en urolog vid en klinik på bosättningsorten och alla föreskrivna behandlingsstandarder måste följas. Vid kronisk pyelonefrit uppträder endast vårdbehandling under exacerbation. Varaktigheten av sjukhusvård beror i detta fall på exacerbationsnivån.

Sjukfrånvaro

Pyelonephritis är oftast i riskzonen - en vuxen befolkning, en specialitet vars arbete är förknippat med hypotermi, låga temperaturer, arbete utanför. Ett sjukhus för pyelonefrit måste släppas vid sjukhusbehandling. Efter urladdning från sjukhuset måste du genomgå en undersökning av en nefrolog eller en urolog vid ett poliklinik på din bostadsort. Han kan också ge dig en sjuklista vid behandlingstillfället, men behandlingsperioden hemma är inte mer än 5-7 dagar. Njurarna återställs efter akut pyelonefrit efter en månad effektiv behandling.

Om din läkare finner komplikationer eller försämring, kommer han att rekommendera att du fortsätter behandlingen på sjukhuset.
Med en kronisk typ av pyelonefrit, ges sjukskrivning för funktionshinder endast om kliniska tester och ultraljud visar en förvärring av sjukdomen och funktionshinder går förlorad. Och i detta fall rekommenderas sjukhusvistelse.

Är det möjligt att dö

Sjukdomen i sig är inte dödlig pyelonefrit, men om den inte behandlas i tid, kan du dö av någon sjukdom. Jag vill leva så länge som möjligt, följ en diet, en läkares recept och underhållsbehandling, du borde gå igenom schemalagda undersökningar och test.

Vid bristande överensstämmelse med behandlingsstandarderna kan eventuella komplikationer, patologier som slutar vid njurinsufficiens och kan vara dödliga, vara oundvikliga.

"Hur bor man nu med en sådan diagnos?" - frågar du. Ja, i det här fallet behöver du tålamod och uthållighet om du vill ha full återhämtning eller långvarig eftergift.

"Folk hur bor du?" - En desperat fråga för många sjuka. Ja, naturligtvis kan en fullständig återhämtning ta mer än ett år. Vi får inte glömma den mängd vatten du behöver. Nu finns det många fashionabla termoser och tillbehör till vatten, du kan kombinera det användbara och det trevliga. Förhindra överkylning, stärka immunförsvaret för att minska risken för att bli sjuk med virussjukdomar. Att vidarebefordra rutinmässiga kontroller hos läkaren. Välj fytopreparationer i samråd med din läkare, med beaktande av deras åtgärder och effekter på din kropp. Drick örttejer för att hjälpa dina njurar.

Livet slutar inte med diagnosen kronisk pyelonefrit, den är härdbar. Som levt förut bor så, men observera försiktighetsåtgärderna. Kom ihåg fångstsatsen: "Under en rullande sten strömmar inte vatten!" Varaktigheten av ditt liv ligger i dina händer.

Symtom på njursten hos kvinnor och män, behandling och förebyggande åtgärder

Lukter det som urin? Letar efter orsaken