Vilken läkare ska kontakta om du har njursmärta

Njurar spelar en stor roll i arbetet i alla mänskliga system. Medicin vet många sjukdomar som uppstår på grund av störningar i njurarna. När smärta uppstår bör du omedelbart besöka en medicinsk specialist. Men vem kan jag kontakta om mina njurar skadar?

Symtom för vilka du ska kontakta en läkare

Om du märker svullnad eller känner smärta i sidan och ländryggsregionen bör du kontakta läkare. Det här är de viktigaste signalerna om mänskliga njureproblem. Andra symtom på njursjukdom:

Våra läsare rekommenderar

Vår vanliga läsare blev av med njursjukdomar genom en effektiv metod. Hon kontrollerade det själv - resultatet är 100% - komplett lättnad från smärta och problem med urinering. Detta är en naturlig örtmedel. Vi kollade metoden och bestämde oss för att rekommendera det till dig. Resultatet är snabbt. EFFEKTIV METOD.

  • Brännande och smärta vid urinering.
  • Förändringen i urinens naturliga färg och utseende - förekomst av slem, grumlighet, blod.
  • Att uppnå smärta i nedre delen av ryggen, vilket påverkar sidor och centrum.

En person som lider av njursjukdom kan särskiljas genom utseende: på ansikte, ben och sidor svullnad (mest synliga på morgonen och något reducerad vid slutet av dagen).

Malaise i ländryggen är ett av symptomen på pyelonefrit (inflammation). Ofta lider män av denna sjukdom än kvinnor.

Vem ska kontakta

Det är lätt att bestämma problemet med njurarna, vilken specialist som helst. Men vilken typ av läkare behövs beror på sjukdomsformen och symtomen. Endast en läkare av en viss specialitet som är kompetent i en viss sjukdom kan föreskriva den önskade behandlingsförloppet.

Detta beror på njurarnas funktioner - de rengör blodet (rengör hundratals liter per dag), tar bort spillvätska och giftiga ämnen. Följaktligen leder nedsatt njurfunktion till funktionsfel och otillräcklig funktion hos andra organ. Matsmältningssystemet och urinvägarna lider mycket. Konsekvenserna är palpabla, även när njurarna slutat arbeta i felläge inte så länge sedan. Dessutom är njurproblem möjliga och i strid med andra organers arbete.

Man måste komma ihåg att i händelse av smärta i njurarna kan man inte självmedicinera eller ignorera indispositionen. Behandling av folkmedicin (uppvärmning av salvor och bad) kan inte räcka till. Du måste gå till läkare som kommer att diagnostisera och ordinera lämplig behandling. Stramning av njurbehandlingen:

  • En kvinna kan ha komplikationer under graviditeten. Eftersom fostrets graviditet på njurarna hos en kvinna ligger en ökad belastning.
  • Män kan ha problem med reproduktionssystemet.

Oavsett vad doktorn kan referera till patienten, kommer läkaren först att skicka honom till de allmänna testen - blod och urin. Vid behov kan tilldelas:

  • HERR
  • Ultraljudsundersökning av buken och ländryggsregionen.
  • Smärtstillande medel tas före behandlingens början (i avsaknad av kontraindikationer).

I speciella fall, när en läkare inte kan göra en noggrann diagnos och det inte finns tillräckligt med konventionella forskningsmetoder, konsulteras patienten av flera specialister samtidigt.

Terapeut eller barnläkare

Att märka den fortsatta smärtan i njurarna, det första som en person behöver gå till terapeuten. Det här är specialist inom allmänmedicin som kan ordinera behandling för icke akuta sjukdomar. Det är han som går först. Även om patienten inte är säker på att problemet är i njurarna, måste terapeuten undersöka honom och förstå orsakerna till otillbörligheten. Vid upptäckt av njurproblem hos barn (ungdom och yngre), kontakta en barnläkare - barnläkare. Vid smärta i rygg, nacke eller sidor kan patienten gå till sin lokala läkare (eller barnläkare) på registreringsplatsen. Om han inte kan hjälpa, hänvisar han dig till lämplig läkare. Det är han som kommer att berätta för patienten vilken läkare som ska vända sig till, eftersom vissa sjukdomar härstammar och bildar sig utan uttalade symtom.

Terapeuten är självständigt engagerad i diagnosen och behandlingen av följande sjukdomar:

  • Pyelonefrit.
  • Glomerulonefrit.
  • Njurstenar.

Läkaren kan ordinera läkemedel och antibakteriella läkemedel, samt ge vägledning till en serie test. Därefter, baserat på resultatet av kontrollen, antingen göra en diagnos eller omdirigera till en annan läkare.

Om stenar hittades i njurarna, kommer läkaren att rekommendera patienten vilka medicinska dekoktioner och mjukgörande läkemedel han ska ta. En av tecknen på denna sjukdom är (förutom ryggsmärta) högt blodtryck. Terapeuten och barnläkaren kan hänvisa patienten till specialister (urolog och nefrolog), som kommer att vara engagerade i krossstenar med hjälp av chockvågprocedurer.

Om patienten vet orsaken till sjukdomen i njurarna (till exempel drabbas av kroniska sjukdomar), då kommer han inte att besöka terapeuten, men kommer genast att gå till en kompetent specialist. Detta kan hittas genom att titta på patientens personliga kort.

Om patienten diagnostiserades med en komplex form av glomerulonefrit, kommer behandlingen att bli svårare och långvarig. Ett annat symptom på denna sjukdom är högt blodtryck. Då behöver du få råd och nephrologist, och terapeuten.

urolog

Urologen ansvarar för att behandla inte bara njurarna utan även urinutskiljningssystem. Män vänder sig till honom med problem med genitourinary systemet. Denna läkare specialiserar sig på behandling av både njurarna och urinvägarna. Företrädarna för det starkare könet, han behandlar också reproduktionssystemet. Denna läkare är involverad i behandlingen av patienter med:

  • stenar i utsöndringskanalerna;
  • tumörer och infektioner i urinorganen;
  • symtom på impotens och infertilitet hos män.

Urologen föreskriver kirurgi vid behov:

  • i färd med att ta bort stenar från njurarna;
  • vid behandling av urinledarens patologier;
  • i andra svåra situationer där yttre ingripanden är nödvändiga.

Operationen av urinvägarna och njurarna utförs av en specialiserad specialist - en kirurg-urolog. Män vänder sig till en urolog om de märker:

  • Utseendet av smärta och svullnad i skinkans område;
  • skärande känsla vid urinering.

nephrologist

En nefrolog är en specialiserad specialist som specialiserar sig på renal patologi. Denna läkare behandlar diagnosen och återhämtningen. Både barn och vuxna kan hänvisas till en nephrologist. De går till honom när förvärras av njursjukdomar, återfall och andra allvarliga fall. Det kommer att hjälpa om patienten klagar över frekvent urinering (speciellt om patienten känner sig brinnande under paruri) eller är diabetiker. Andra symtom på njursjukdomar som hänvisas till denna specialist är urininkontinens och svullnad i ben och ansikte.

Oftast är en nephrologist involverad i följande sjukdomar:

  1. Njurinsufficiens, kolik.
  2. Tumörer och infektioner i urinorganen.
  3. Frekvent urinering.
  4. Komplikationer i njurarna orsakade av att ta starka droger.
  5. Ökat blodtryck och smärta i urinvägarna.
  6. Förändringar i metaboliska processer i urinsyra.
  7. Jade (ärftlig och svår).
  8. Bekämpningar i njurarna (om patienten inte behöver akut kirurgisk ingrepp).


Beroende på problemet kan denna specialist:

  • Utför en detaljerad diagnos av njurarna.
  • Tilldela och kontrollera behandlingsprocessen.
  • Välj en individuell diet.
  • Justera behandlingsförloppet som föreskrivs av andra specialister.
  • Vid behov hänvisar han patienten till andra läkare.

Om nephrologisten finner njursten, skickar han patienten för att konsultera andra läkare. Oftast rådgör läkaren patienten att konsultera en urolog, som dessutom kan ge honom råd om risken för njurkolik. Detta problem uppstår när stenar bildas i urinröret som hindrar urinpassagen. I det här fallet känns personen smärta i nedre rygg och sidor i flera dagar.

dietist

Förutom att ta mediciner, kommer patienten att behöva en lämplig diet. Det behövs, eftersom i fall av njursjukdomar minskar filtrering och eliminering av giftiga ämnen, vilket innebär att innehållet av skadliga ämnen i kroppen ökar. Därför vänder sig till en nutritionist. Han kommer att bestämma listan över produkter som är kontraindicerade för patienten, och kommer att göra en individuell diet.

I princip förbjuder läkaren salta, söta och kryddiga livsmedel, såväl som rökt kött. Patientnäringenisten rekommenderar en diet som hjälper till:

  • minska innehållet av skadliga ämnen (toxiner, puriner) i kroppen;
  • negate störningar orsakade av njursvikt
  • normalisera syra-basbalansen i urinen.

Att besegra allvarlig njursjukdom är möjlig!

Om följande symtom är kända för dig självhäftande:

  • långvarig ryggvärk
  • svårighet att urinera
  • blodtryckssyndrom.

Det enda sättet är kirurgi? Vänta och inte agera med radikala metoder. Bota sjukdomen är möjlig! Följ länken och ta reda på hur specialisten rekommenderar behandling.

Hur njurarna skadar: symtom hos kvinnor

Hoppa över hur njurarna skadar är nästan omöjligt, eftersom symtom hos kvinnor stör den vanliga rytmen i livet, störa det normala livet. Tecken indikerar njursjukdom som uppträder vid olika åldrar. Diagnosen bestäms av den behandlande läkaren efter att ha undersökt patienten, bestämmer lokaliseringen av spasmer och symtom. Damerna är mer benägna att drabbas av smärta i ländryggen, på grund av reproduktionssystemets struktur: urinröret är brett och kort, smitten är lättare att tränga in i kvinnokroppen.

Hur man identifierar njursmärta

Smärtsamma kramper i sjukdomar i könsorganet lokaliseras i orgeln, nedre delen av ryggen under de nedre revbenen. Sårets natur är värkande, skarp, dra, tråkig. Svårigheten ligger i att bestämma lokaliseringen av spasmer: från njurarna, tillbaka. Obehagliga känslor av urinvägarna manifesteras hos kvinnor så här:

  • spasm fokuserar oftare i 1 sida;
  • Efter antiinflammatoriska läkemedel kvarstår smärta.
  • förändringspositionen minskar inte krampens intensitet;
  • tappa på orgelet provar smärtsamma känslor inuti.

Tecken på njursjukdom

Ofta indikerar smärta i njureområdet inflammation och sjukdomar i kroppen. De främsta orsakerna till smärta och utveckling av sjukdomar:

  • hypotermi;
  • dålig hygien;
  • infektionspenetration
  • blindtarmsinflammation;
  • felaktig placering av livmodern;
  • ektopisk graviditet
  • nypning
  • sjukdomar i matsmältningssystemet.

Njursmärta uppstår inte bara på grund av sjukdomar i reproduktionssystemet, sjukdomar i samband med andra organ kan prova spasmer.

Vad orsakar kramp i urinvägarna

Med smärta i njurarna är det svårt att bestämma diagnosen själv, doktorn gör det här. Spasmer av olika delar av ryggen - ett vanligt symptom, de särskiljande symptomen indikerar diagnosen:

  • Trombos av artärer. Ett vanligt tillstånd hos tjejer, manifesterad av feber, skarp smärta, obehag när det pressas.
  • Cysta. Sjukdomen förekommer hos kvinnor äldre än 40 år, där kroppens storlek ökar. Spasmer ökar med tyngdlyftning, böjning, skarpa rörelser. Smärtan sprider sig till blåsan.
  • Glomerulonefrit. Manifierad av rygg i ryggen, illamående, diarré, feber, tryck, svullnad, sömnighet, huvudvärk. En särskiljande egenskap - förändringen i urinfärgad urin blir rödaktig, lerig, det finns vita flingor.
  • Pyelonefrit. En särskiljande egenskap är en kraftig temperaturökning. Ytterligare symtom: svaghet, lös avföring, illamående, huvudvärk, förändring i urinfärg, svettning, frekvent önskan att urinera.
  • Urolitiasis. Vid förflyttning av njurstenar kommer oförlåtlig smärta, inte passerar vid byte av positioner åt höger eller vänster. Patientens hälsa försämras kraftigt, stört urinflöde. Spasms ger tillbaka, nedre rygg, ben från sidan av det sjuka organet.
  • Tumörer. En allvarlig, godartad, malign sjukdom. I det första skedet av sjukdomen är spasmerna värre, gradvis ökar intensiteten. Patienten har en känd temperatur på 37 grader, vilket sjunker sällan. Patienten förlorar sin aptit, förlorar vikt före ögonen.
  • Nephroptosis. Ladies oftare än män sitter på dieter. Konsekvensen av denna är kroppens rörlighet när den inte kan lösas i en position.

Förutom det faktum att när smärta utvecklar sjukdomar är fenomenet karakteristiskt för patienter med medfödda sjukdomar i urinvägarna. De sjukdomar som uppstått sedan tidig barndom är:

  • smalning av urinledaren;
  • fördubbla;
  • oregelbunden form av kroppen.

Sjukdomar orsakar inte allvarligt obehag för patienten, men på grund av fel struktur pressar de närliggande organen och hindrar arbetet. Detta orsakar spasmer, uttalas före, efter och under tömningen av blåsan. För att kontrollera förekomst av medfödda missbildningar är det värt att genomgå en ultraljudsdiagnos.

När njurarna är ont, indikerar detta en blandning av organ, vilket är 10 gånger vanligare hos kvinnor än hos män. Vid varje stadium av sjukdomen uppträder symtom:

  1. Den första etappen kännetecknas av sällsynta, tråkiga spasmer som sträcker sig till nedre delen av ryggen mot magen. Intensiteten ökar med ansträngning, när kroppen "stiger" på plats, försvinner smärtan.
  2. Den andra graden manifesteras av svåra symptom, urinalys visar blodstagnation.
  3. Det sista steget åtföljs av konstant intensiv smärta, manifesterad även vid inandning.

När urinvägarna skadas, observeras spasmer som inte förvärrar patientens välbefinnande. Karaktäristiska symptom på organskada:

  • blåmärken i njurområdet
  • hudens hud
  • tryckreduktion;
  • Förekomsten av blod i urinen;
  • urinretention.

Faktum! Ofta lider kvinnor som bär ut ur vädret och som försummar hygien lider av njursmärta.

Fysiologiska orsaker till njurspasmer

Ibland uppstår smärta i njurarna av fysiologiska skäl och behöver inte behandling. Huvudfaktorer:

  1. Njuröverbelastning. Du måste dricka ca 2 liter vätska, en överdriven mängd är oönskade för kroppen. Glomerulus har inte tillräckligt med tid för att filtrera vätskan, fenomenet åtföljs av obehaglig smärta.
  2. Stark fysisk ansträngning. Blodflödet ökar med alltför stora belastningar, vilket påverkar kroppen och njurarna negativt.
  3. Graviditet. Vid 1 och 3 trimester ökar livmoderns storlek vilket orsakar klämning av närliggande organ.

Relaterade symtom på njursmärta hos kvinnor

Spasmer i urinröret hos kvinnor förekommer oftare än hos män på grund av de interna organens struktur. Smärta - huvudsymptom som indikerar en sjukdom i reproduktionssystemet. Ytterligare symtom förutom njursmärta hos kvinnor är:

  • tecken på förgiftning (aptitlöshet, illamående, feber);
  • kränkningar av urinering (smärta när du går på toaletten, sediment och icke-specifik nyans av biologisk vätska, frekvent uppmaning att urinera, bränna vid tömning av blåsan, förändring av den dagliga volymen urin);
  • rodnad, förstorat organ
  • svullnad i ansiktet, med tiden som passerar till andra organ.

Tips! Om du inte vet vilken läkare som ska kontakta för smärta i njurarna, kan du besöka en allmänläkare som kommer att hänvisa dig till en specialistläkare. Sjukdomar i njurarna utförs av urologer, nefrologer.

diagnostik

Om du upplever smärre smärta, ska du konsultera en läkare, genomgå en diagnos. Metoder för att identifiera sjukdomar är:

  • ultraljud;
  • OAK, OAM
  • urinanalys enligt nechyporenko;
  • urin biokemisk analys;
  • urografi;
  • sådd urin.

Om diagnosen inte bestäms enligt testresultaten, utförs MR och CT hos njurarna med ett kontrastmedel. Diagnos av pyelonefrit och andra sjukdomar bör vara aktuell.

Smärta i njuren hos en kvinna indikerar ofta sjukdomar i olika steg. Vid de första smärtsamma symptomen är det nödvändigt att konsultera en läkare, undersökas och börja behandling när en sjukdom detekteras. Självbehandling försvårar sjukdomsförloppet, diagnosen utvecklas till nästa steg och utvecklar komplikationer.

Sår njure, vilken läkare att kontakta?

Malaise i ländryggen, när smärta är lokaliserad i sidan, kan det vara det primära symptomet på pyelonefrit.

Det är ganska lätt att diagnostisera inflammation i njurarna och alla läkare kan göra detta.

Men behandlingen kan utföras av läkare av olika specialiteter, beroende på arten av organets sjukdom. Men pyelonefrit är inte alltid fallet. Njursmärta kan orsaka njursvikt, kalkyl eller syndrom i njurarna (nefroptos), glomerulonephritis.

Njurarna filtrerar kroppen av toxiner, rensar blodet och tar bort vätska från kroppen. På bekostnad av njurarna genomgår cirka 200 liter blod per dag, vilket cirkulerar genom njurarna flera gånger under denna tid. När njurarna fungerar, minskar resultatet av många organ, särskilt matsmältningssystemet och urinvägarna.

Vid sjukdomar av detta slag ska du först vända dig till distriktets läkare. Om terapeuten är maktlös kommer du att bli riktad till rätt specialist. Om patienten redan känner till grundorsaken är det bättre att kringgå terapeuten och utan att slösa tid att omedelbart gå till rätt specialist, inklusive: en nefrolog, en kirurg, en nutritionist, en urolog. Du borde inte tillgripa självbehandling, det kan sluta tyvärr. Det är nödvändigt att klara de allmänna urinen och blodproverna i första etappen.

Som nämnts ovan kan en av orsakerna till njursmärta vara pyelonefrit, vilket är vanligare i det starkare könet. Män, för det mesta, bara uppmärksamma inte lätta sjukdomar, inklusive de i njurområdet. Kvinnor handlar för det mesta mer om sin hälsa och oftare besöker en terapeut. Pyelonefrit behandlas med antibiotika, smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel.

Om orsaken till obehag i njurarna blir glomerulonefrit, tar det svårare och svårare att behandlas under en längre tid. Ett karakteristiskt tecken kan vara en ökning av blodtrycket. Patienten rekommenderas att konsultera två specialister samtidigt: en terapeut och en nefrolog.

En annan vanlig sjukdom som orsakar smärta i njureområdet är urolithiasis. Smärtan orsakar oftast att flytta stenar.

Symtom för vilka du ska kontakta en läkare

Du behöver veta vilka symtom på hembehandling med värme och bad inte räcker:

  • om du har en brännande känsla under urinladdning,
  • om du upplever smärta vid urinering,
  • om atypiska sekret som slem, slem eller blod är närvarande i urinen,
  • om urinfärgen inte är naturlig,
  • om obehag i ländryggen i värkande karaktär, lokaliserad från sidorna till mitten och baksidan.

En läkare kan ordinera smärtstillande medel redan före behandlingens gång, om det inte finns några kontraindikationer. En ultraljudsundersökning av njurarna, bukhålan, MR, naturligtvis, med leverans av tester krävs. Terapi utförs enligt resultaten av diagnosen.

Det är möjligt att en tredje specialist involveras i diagnosen för en noggrann diagnos, om det inte finns tillräckligt med standardmetoder. Många patienter med kroniska sjukdomar känner redan till sin krets av nödvändiga specialister och går direkt till dem på egen hand.

Läkare som behandlar njursjukdomar

Med förhöjda njursjukdomar, återfall, kommer nefrologen till räddning. Detta är en fokuserad specialist som specifikt handlar om återställandet av njurarna. Denna specialist först diagnostisera problemet och sedan ordinera behandling rekommenderar lämpligt individuellt anpassade kost, justerar behandling som ordinerats läkare (vid behov).

Nephrologist mottagning är indicerad för patienter med frekvent urinering, särskilt om denna process åtföljs av smärta eller en brännande känsla. Mottagning av en nephrologist visas också om njurar börjar ont tillsammans med inkontinens. Urinering med intermittent natur, det är möjligt att ändra den vanliga lukten eller färgen på urinen. Ödem åtföljd av förhöjd temperatur och högt blodtryck utan visuella skäl bör tvinga patienten att omedelbart kontakta nefrologen.

En nefrolog kan vara både barnslig och vuxen. Vanligtvis är spektrumet av olika sjukdomar som en nephrologist observerar:

  • njursvikt
  • njureamyloidos,
  • infektiös inflammation i det urogenitala systemet,
  • lupus nefritis (ärftlig sjukdom)
  • tumörer i det urogenitala systemet,
  • dysfunktion i urinsyrametaboliska processer,
  • frekvent urin,
  • njurkolik,
  • ökat tryck i ansiktet av urinproblem.

Hänvisas till en nephrologist dibetiki också eller patienter med komplikationer av njurarna efter att ha tagit starka mediciner eller patienter med calculi i njurarna, som inte illustreras kirurgi.

En läkare som behandlar urolithiasis

Urologi förekommer vid behandling av smärta i njurarna. Urolog - en smal specialist i njursten, som kan ta ansvar för operation för att avlägsna stenar från njuren eller urinvägarna avvikelser, om det ser behovet av kirurgi.

Genom att driva den skadade njuren och urinledaren specialiserad kirurg urolog, som kan utföra laparoskopi kirurgi Way viktiga organ i urinvägarna. För kirurgen visar urolog mottagning för misstänkt: njursten, tumörbildning, infektioner i urogenitala systemet, tecken på impotens, infertilitet hos män.

Samråd med urolog krävs, i synnerhet företrädare för starkare könet med smärta i den gluteala regionen, uppkomsten av kraftig svullnad, eller uppkomsten av kramper vid urladdning av urin.

Rätt näring

Tillsammans med behandlingen behöver patienterna en diet som är skräddarsydd för varje individ. Det finns produkter som är extremt skadliga i närvaro av njursjukdomar: söt, salt, kryddig, rökt.

Njursjukdomar innebära en minskning av filtreringskapacitet av kroppen, och därmed ökade nivån av giftiga ämnen i kroppen, så du behöver ändra din kost på ett användbart sätt.

Njursmärta - vilken läkare ska du kontakta? Vilka tester och undersökningar kan en läkare ordinera för njursmärta?

Vilken typ av läkare att kontakta för smärta i njurarna?

Smärta i njurarna kan orsakas av olika sjukdomar, och därför, när det uppstår smärta i detta organ, är det nödvändigt att konsultera läkare av olika specialiteter, vars kompetens innefattar diagnos och behandling av patologin som orsakar smärtssyndrom. För att förstå vilken läkare som ska ta itu med i varje enskilt fall, hjälper en analys av alla symtom på en annan person än smärta i njurarna, eftersom de bestämmer den kliniska bilden av en viss patologi. Och om du misstänker en viss patologi på grundval av en kombination av kliniska symptom, kan du tydligt navigera till vilken specialläkare som ska konsulteras. Nedan betraktar vi vilka läkare som rekommenderas att söka smärta i njurarna i kombination med olika symptom som bestämmer en viss sjukdom. Vi kommer också att överväga fall där njurens smärta är en indikation på att ringa en ambulans och omedelbart sjukhusföra det, eftersom det indikerar utvecklingen av ett livshotande tillstånd.

Så, att ringa en ambulans och bli sjukhus på ett sjukhus eller för att komma till närmaste sjukhus på egen transport är nödvändigt i följande fall:

1. En attack av njurkolik, som uppträder av svåra, sömnadssår i njurarna (nedre delen och baksidan), som inte avtar antingen över tiden eller när man tar en position, så att en person är rastlös, försöker han ständigt hitta en bekväm position, hoppar upp, sätter sig ner, promenader etc. Förutom svåra outhärdlig smärta, med renal kolik, är det möjligt att få en måttlig ökning av kroppstemperaturen, blod i urinen eller ingen urinering. När dessa symptom uppstår, ska du ringa en ambulans och gå till sjukhuset.

2. Njurartär trombos, uppenbarad av allvarlig, akut smärta i njuren, rygg och rygg, sträcker sig till sidan och buken, kombinerat med en kraftig ökning av blodtrycket, illamående, kräkningar, förstoppning, hög kroppstemperatur, brist på urin (eller avlägsnande av en liten mängd urin). Om symptom uppträder som misstänker trombos av njurartären, är det nödvändigt att gå till sjukhuset så snart som möjligt, eftersom detta tillstånd utan kvalificerad sjukvård kan vara dödlig.

3. Trauma till njurarna (blåmärken, bristningar), som uppträder av smärta i underkroppen eller sidan av en annan art (akut, stark eller vice versa tråkig, värk), lågt blodtryck, pallor, svaghet, slöhet, blod i urinen (ibland urinretention etc.) d.). Även en njurskada kan uppenbaras av allvarlig akut ryggsmärta, en kraftig nedgång i tryck, pallor, likgiltighet vad som händer, en kraftig försämring av välbefinnandet eller till och med förlust av medvetande. Om tecken på njurskada uppträder bör du omedelbart ringa en ambulans och vara sjukhus på sjukhuset, eftersom en person kan dö utan vård.

4. En atypisk blindtarmsbeteende, uppenbarad av kraftiga skarpa smärtor på höger eller vänster sida av nedre delen av ryggen, illamående, kräkningar, feber över 37 o C, diarré eller långvarig förstoppning, dålig övergripande hälsa.

Förutom brådskande fall av njurbesvär, när du behöver söka medicinsk hjälp så snart som möjligt finns det också ett antal sjukdomar som framkallar smärta i njurarna, som behandlas konservativt i klinik eller sjukhus. Med utvecklingen av dessa sjukdomar är det nödvändigt att konsultera en läkare i kliniken på ett planerat, inte akut sätt.

Eftersom ett stort antal fall av smärta i njurarna utlöses av detta organs patologi är det uppenbart att det ofta är nödvändigt att konsultera en urolog (för att registrera sig) eller en nephrologist (att registrera), ofta i samband med njurbesvär. Nedan betraktar vi de sjukdomar och karakteristiska kliniska symptom som behöver adresseras till urologen eller nephrologisten:

1. Söt aching konstant smärta i njurarna (nedre delen av ryggen), lokaliserad på ena eller båda sidorna, kombinerad med feber upp till 38-40 o С, dålig övergripande hälsa, svaghet, illamående, aptitlöshet, blek hud och svullnad i ansiktet På morgonen som kommer ner på kvällen eller middag, misstänks pyelonefrit. I det här fallet behöver du kontakta en nephrologist eller urolog. Om det är omöjligt att komma till nephrologist eller urolog, kan kvinnor kontakta en gynekolog (inskrivning) och män - en kirurg (inskrivning).

2. Plötsliga smärtor i njurarna på båda sidor, vanligen förekommande 2 till 4 veckor efter att ha ont i halsen, skarlettfeber eller ARVI, i kombination med dålig övergripande hälsa, svaghet, letargi, pallor, svullnad i ansiktet på morgonen, minskande på kvällen, med en ökning av blodtrycket, frisättningen av mindre än 1 liter urin per dag, blandar blod i urinen (färgen på köttslumpen) misstänkt glomerulonefrit. I det här fallet bör du kontakta din urolog eller nephrologist. Om du inte kan gå till en urolog eller en nefrolog, bör du kontakta en allmän kirurg.

3. Persistent, kvarhållande smärta i njurarna på ena eller båda sidorna, i kombination med blandning av blod i urinen, frekvent pyelonefrit, högt blodtryck gör njurcystrar misstänkta. I det här fallet måste du kontakta din urolog. Om det är omöjligt att komma till urologen, om du misstänker en njurcyst, bör du kontakta en allmän kirurg.

4. Smärta i njurarna, ofta gnällande och dragande, men möjligen av annan art, beständigt inte passera, inte stark, men mycket obekväm, i kombination med urinförstöring (sällsynt urinering, urinretention, svagt och smal urinflöde etc.) och känsla av obehag i nedre rygg eller sida gör en godartad tumör hos njurarna (hamatroma, oncocytom eller adenom) misstänkt. I det här fallet är det nödvändigt att konsultera en urolog eller allmän kirurg.

5. Smärta i njurarna, ryggen, ländryggen, sidan eller buken, som inte sänker sig över tiden, presenteras nästan ständigt i kombination med ökad bukstorlek, frekvent pyelonefrit och ibland illamående, kräkningar och matsmältningsbesvär (flatulens, uppblåsthet, diarré, förstoppning, etc.), misstänkt hydronephrosis. I det här fallet är det nödvändigt att kontakta urologen och i hans frånvaro - till allmän kirurg.

6. Smärta i njurarna och nedre delen av ryggen, eventuellt kombinerad med stört urinflöde (sällsynt urinering, tunn urinmassa, svag och otryckad) och ofta kombinerad med attacker av urinfeber, när en persons kroppstemperatur plötsligt stiger till höga värden, håller envis, går inte vilse droger, kombinerar inte med andra symtom, och efter ett tag normaliserar det sig själv, utan att lämna några patologiska tecken, misstänker njurefel. I det här fallet bör du kontakta urologen och i hans frånvaro - till allmän kirurg.

7. När en person ständigt förvärras av pyelonefrit (ökad kroppstemperatur, illamående, svullnad i ansiktet på morgonen, ned på kvällen eller middag) och under perioder utan förvärringar känns svag smärta eller bara obekväma känslor i nedre delen av ryggen, det är misstänkt vesicoureteral reflux. I det här fallet måste du kontakta din urolog.

8. Smärta i njurarna hos män, i kombination med frekvent och smärtsam urinering, nedsatt potens och smärta i perineum, gör misstänkt för prostatakörteln (prostatit eller prostata adenom). I det här fallet är det nödvändigt att konsultera en urolog.

Ovanstående listar de situationer där det är nödvändigt att konsultera urologer, nefrologer eller kirurger som är engagerade i diagnos och behandling av njursjukdomar själva, för smärta i njurarna. Emellertid kan smärta i njurarna utlösas inte av en njurpatologi, utan av en sjukdom hos andra organ, och i sådana fall är det nödvändigt att konsultera läkare av de specialiteter som är involverade i diagnos och behandling av misstänkta sjukdomar. Nedan betraktar vi fall då smärtan i njurarna orsakas inte av njursjukdomar, utan genom andra organers patologi, och vi anger vilka läkare som bör konsulteras.

Om det finns periodisk smärta i njurarna, i kombination med en ökning av blodtrycket, är det ateroskleros hos njurartärerna, och i detta fall är det nödvändigt att samtidigt applicera på urologen / nephrologisten och terapeuten / kardiologen. Vid ateroskleros av njurarterierna utförs behandlingen gemensamt av en specialist på njursjukdom (urolog eller nephrologist) och en specialist vars kompetens inkluderar aterosklerosbehandling (en terapeut (inskrivning) eller en kardiolog (inskrivning)).

Om en lång tid i njurarna på ena eller båda sidorna är en tråkig, drabbande smärta, kände man ständigt i kombination med svaghet, trötthet, viktminskning, dålig aptit, pallor, anemi, blodblandning i urinen, konstant subfebril temperatur (inte högre än 37, 5 o C), ökat blodtryck, då misstänks njurecancer. I det här fallet bör du kontakta en onkolog (för att anmäla dig).

Ständigt kände man länge stabbningar i njurarna, ibland i styrka som liknar renal kolik, i kombination med generell svaghet, slöhet och trötthet, liksom grumlig urin med föroreningar av pus och blod, gör njurt tuberkulos misstänkt. I det här fallet bör du kontakta en phthisiatrician (registrera dig).

När ryggsmärta uppträder inte bara efter hypotermi utan även efter träning, ger i en eller båda benen, åtföljs inte av feber, ödem i ansiktet på morgonen, urineringstörning och urinfärg, misstänks osteokondros hos ländryggen. I det här fallet bör du kontakta läkare-vertebrologen (registrera) eller neurolog (registrera). Om du inte kan komma till sådana specialister av någon anledning, bör du kontakta antingen en osteopat (för att anmäla) eller en manuell terapeut (för att anmäla) eller en ortopedisk trauma kirurg (för att anmäla).

När akut plötsligt uppstår sker skarp smärta i njurområdet, som sträcker sig till benen eller perineum, begränsar rörelsen i nedre delen men inte kombineras med urineringstörning, svullnad i ansikte och feber, misstänks en bråck i en intervertebral skiva. I det här fallet behöver du kontakta en neurolog, ryggrad eller kiropraktor.

Vilka tester och undersökningar kan en läkare ordinera för njursmärta?

Eftersom njursmärta utlöses av olika sjukdomar kan läkaren, när de uppträder, föreskriva en rad olika test och undersökningar som är nödvändiga för att identifiera den patologi som provocerade smärtsyndromet, samt att bedöma tillståndet hos vävnaderna och graden av patologiska förändringar i dem. Nedan betraktar vi vilken typ av diagnostiska studier som föreskrivs av läkare med smärta i njurarna vid misstanke om en viss sjukdom.

När det uppstår sämre smärta i njurområdet på ena eller båda sidorna, i kombination med ökad kroppstemperatur upp till 38-40 o С, dålig allmän välbefinnande, svaghet, aptitlöshet, blek hud, grumlig fet urin och svullnad i ansiktet på morgonen, vilket gå till kvällen eller middagen - läkaren misstänker pyelonefrit och föreskriver följande prov och undersökningar:

  • Fullständig blodräkning (för att anmäla)
  • Urinalys (med kvantitativ bestämning av proteininnehåll);
  • Urinanalys enligt Nechiporenko (att anmäla sig);
  • Zimnitskys test (för att registrera);
  • Bakteriologisk urinkultur;
  • Survey urografi (registrera);
  • Excretory urography;
  • Ultraljud av njurarna (för att anmäla sig);
  • Beräknad tomografi av njurarna (för att anmäla).

Först och främst, utan att misslyckas, föreskriver läkaren ett komplett blod- och urintest, Nechiporenkos urin, Zimnitskys test, bakteriologisk urinkultur, granskning urografi och ultraljud av njurarna, eftersom dessa tester tillåter att i alla fall diagnostisera pyelonefrit, för att upptäcka den smittsamma mikroben inflammatorisk process och utvärdera den approximativa svårighetsgraden av patologiska förändringar i organets vävnader. Om undersökningen inte avslöja någon allvarlig skada på njurvävnaderna anges inga ytterligare diagnostiska procedurer, men behandlingen utförs. Men om allvarliga skador på njurvävnaden identifierades, tilldelas dessutom excretorisk urografi och beräknad tomografi för att möjliggöra en mer detaljerad bedömning av vävnadens tillstånd samt att identifiera eventuella komplikationer av pyelonefrit (t.ex. abscess, njursten, etc.).

Om det finns plötsliga svåra smärtor på båda sidor, i kombination med illamående, svaghet, slöhet, pallor och stark ödem i kroppens övre hälft och ansikte på morgonen (vilket minskar på kvällen), med urin färgen på köttslop, eliminering av mindre än en liter urin per dag och högt blodtryck, doktorn misstänker glomerulonefrit och föreskriver följande prov och undersökningar:

  • Fullständig blodräkning;
  • Biokemisk analys av blod (för inskrivning) (karbamid, kreatinin, kolesterol, bilirubin (för inskrivning), totalt protein, albumin, Asat, ALT, LDH, amylas, lipas, alkalisk fosfatas, etc.);
  • Blodtest för ASL-O-titer (att anmäla sig);
  • urin~~POS=TRUNC;
  • Urinanalys enligt Nechyporenko;
  • Prov Zimnitsky;
  • Rebergs test (att registrera);
  • Ultraljud av njurarna;
  • Doppler vaskulär (registrera) njure;
  • Njurvävnadsbiopsi (inskrivning) med efterföljande histologisk undersökning.

Om du misstänker glomerulonefrit, ska läkaren ordinera alla ovanstående studier, förutom biopsi, eftersom de är nödvändiga för diagnos och bedömning av njurfunktionen. En biopsi är endast tilldelad som en extra diagnostisk metod när ingen exakt information har erhållits från resultaten av andra test och undersökningar. Om, enligt resultaten av undersökningen, läkaren misstänker autoimmuna karaktären av glomerulonefrit, och för att bekräfta eller motbevisa detta föreskriver han följande laboratorietester:
  • Antikroppar till basalmembranet hos glomeruli hos njurarna IgA, IgM, IgG (anti-BMK);
  • Antineutrofila cytoplasmiska antikroppar, ANCA Ig G (pANCA och cANCA);
  • Antinuclear faktor (ANF);
  • Antikroppar mot fosfolipas A2-receptor (PLA2R), totalt IgG, IgA, IgM;
  • Antikroppar mot C1q komplementfaktor;
  • Antikroppar mot endotel på HUVEC-celler, totalt IgG, IgA, IgM;
  • Antikroppar mot proteinas 3 (PR3);
  • Antikroppar mot myeloperoxidas (MPO).

Dessa analyser gör att du kan exakt bestämma huruvida glomerulonefrit är orsakad av en autoimmun process eller ej.

Om en person är orolig för ihållande kvarstående smärta i njurarna på ena eller båda sidorna, som kombineras med blod i urinen, frekvent pyelonefrit, högt blodtryck, doktorn misstänker njurcyster och föreskriver i detta fall följande prov och undersökningar:

  • Fullständig blodräkning;
  • urin~~POS=TRUNC;
  • Prov Zimnitsky;
  • Reberg test;
  • Biokemisk analys av blod (karbamid, kreatinin, kolesterol, bilirubin, totalt protein, albumin, AST, ALT, LDH, amylas, lipas, alkaliskt fosfatas etc.);
  • Ultraljud av njurarna;
  • Doppler sonografi av njurarna;
  • Beräknad tomografi av njurarna;
  • Retrograd pyelografi;
  • Excretory urography;
  • Dynamisk scintigrafi.

Om en njurecyst är misstänkt måste en läkare först förskriva ett allmänt blod- och urintest för att bedöma förändringar i kroppen i allmänhet, samt ett allmänt urinprov, ett Reberg-test och ett Zimnitsky-test för att bedöma njurens funktionella aktivitet. Först och främst, förutom dessa test, föreskrivs en ultraljudssökning (tidskrift) och tomografi av njurarna, vilket i nästan alla fall kan göra en mycket noggrann diagnos av en cyste- eller polycystisk njursjukdom. Om data från ultraljud och tomografi visade sig vara tveksamt, är retrograd pyelografi förskriven för att klargöra diagnosen och skilja njurcyster från tumörformationer. Vidare, efter att ha gjort en diagnos av en njurcyst, om det är nödvändigt att utvärdera njurarnas aktivitet (till exempel tecken på urinretention, urinutsöndring av en liten mängd per dag etc.), föreskriver doktorn doppler sonografi av njurkärlen, excretoryurografi och dynamisk scintigrafi. Dopplerografi och excretory urografi utförs vanligen, eftersom dessa metoder är tillgängliga för produktion i de flesta medicinska institutioner. Men dynamisk scintigrafi är gjort och tilldelas relativt sällan, endast när det är tekniskt möjligt, specialutrustning och specialister i en medicinsk institution.

Om njurarna ständigt och ihållande presenterar svag, men obehaglig dragning, ont i smärta, kombinerad med sällsynt urinering, svag och tunn urinström, obehag i sido- och nedre delen, misstänker läkaren en godartad tumör hos njuren (till exempel hamatroma, onkocytom eller adenom) och i det här fallet tilldelar följande prov och prov:

  • Fullständig blodräkning;
  • Biokemisk analys av blod (totalt protein, albumin, urea, kreatinin, kolesterol, triglycerider, bilirubin, AcAT, AlAT, amylas, lipas, alkaliskt fosfatas, etc.);
  • urin~~POS=TRUNC;
  • Urinprov enligt Zimnitsky;
  • Palpation av njurarna med händerna;
  • Ultraljud av njurarna;
  • Multispiral beräknad tomografi av njurarna;
  • Magnetisk resonansavbildning av njurarna (bok);
  • Biopsi av njurvävnad med histologisk undersökning.

Först och främst ordinerar läkaren blod- och urintester, producerar palpation, liksom ultraljud och multispiral beräknad tomografi av njurarna. Dessa studier är vanligtvis tillräckliga för att diagnostisera godartade njurtumörer i alla fall. Magnetic resonance imaging är endast tilldelad som ett alternativ till multislice computed tomography, när den senare inte kan utföras av någon anledning. En njurbiopsi med en histologisk undersökning utnämns endast när doktorn, som en följd av undersökningen, tvivlar på tumörets benignitet och han är rädd för att tumören är malign.

När en person nästan alltid har ont i njurarna, ryggen, nacken, sidorna eller buken, som inte avtar med tiden, kombinerat med en ökning i buken, frekvent pyelonefrit och ibland illamående, kräkningar och matsmältningsbesvär (flatulens, uppblåsthet, diarré, förstoppning etc.), misstänker läkaren hydronephrosis och föreskriver följande prov och undersökningar:

  • Fullständig blodräkning;
  • Biokemisk analys av blod (karbamid, kreatinin, totalt protein, albumin, bilirubin, etc.);
  • Bloodionogram (kalium, natrium, kalcium, klor, magnesium);
  • urin~~POS=TRUNC;
  • Prov Zimnitsky;
  • Reberg test;
  • Nechiporenkos test;
  • Palpation (palpation) av njurarna och urinblåsan med händerna;
  • Slagverk (tappning) av njurområdet med fingrarna;
  • Blåsans ultraljud (inskrivning) och njure;
  • Excretory urography;
  • Retrograd ureteropyelografi;
  • cystochromoscopy;
  • Tomografi (beräknad eller magnetisk resonans) hos njurarna;
  • Uretroskopi (för inskrivning);
  • Cystoskopi (inskrivning);
  • nephroscope;
  • Doppler sonografi av njurarna;
  • Renal scintigrafi (för att registrera);
  • Renoangiografiya.

Om misstanke om njurehydronekros ska doktorn först förskriva blod- och urintester samt palpation, slagverk, ultraljud av njurarna, excretoryurografi och retrograd ureteropyelografi, eftersom dessa metoder spelar en viktig roll för att diagnostisera sjukdomen, så att den kan detekteras i ett stort antal fall. Vidare kan diagnosen inte utföras om det inte är nödvändigt. Men om, enligt resultaten av prioriterade studier, identifieras urinproblem, så är Dopplers sonografi, scintigrafi eller renoangiografi dessutom föreskrivna för att bedöma njurblodflödet. Om, enligt resultaten av prioriteringsstudier, en smalning av urinledarna, urinröret, blindtarmarna eller njurarna sätts, är hromocytoskopi eller tomografi dessutom föreskrivet för att identifiera orsakerna till sådana hinder (begränsningar). Dessutom, i sällsynta fall, för att identifiera orsaken och lokaliseringen av förträngningar i organens urinvägar, istället för tomografi och kromocytoskopi, uretroskopi, cystoskopi eller nefroskopi utförs.

När smärta i njurarna stör en person länge, kan de kombineras med sällsynt urinering och en tunn, ostressad urinström, och nästan alltid kombineras med episoder av urinfeber (plötsligt, utan uppenbar anledning, stiger kroppstemperaturen, stannar kvar, inte fastnar med mediciner, och efter ett tag normaliserar det sig själv utan att lämna några patologiska symptom) - läkaren misstänker medfödda missbildningar av njurarna och identifierar dem först th tur tilldelar ultraljud Doppler utsöndrings urografi och njur fartyg. Om resultaten av prioriterad forskning lämnat tvivel, förklarar doktorn dessutom en dator eller magnetisk resonansbildning, som alltid gör en noggrann diagnos.

Om en person lider av frekventa exacerbationer av pyelonefrit och i perioder utan förvärringar har han svaga, smärtsamma smärtor i njurarna eller en känsla av obehag i nedre delen av ryggen, doktorn misstänker vesicoureteral reflux och för att diagnostisera det föreskriver han en mock cystografi (inskrivning) som i alla fall tillåter sjukdom. Mickcystografi, om nödvändigt, kan ersättas med cystoskopi, vilket också tillåter dig att identifiera vesicoureteral reflux, men är fortfarande i dess diagnostiska värde sämre än cystografi. Ultraljud, urin och blodprov är inte informativa vid diagnos av sjukdomen, men de kan ordineras för att bedöma kroppens allmänna tillstånd och njurarnas funktionella aktivitet.

När smärta i njurarna hos män kombineras med frekvent och smärtsam urinering, nedsatt potens och smärta i perinen - läkaren misstänker prostatakörteln (adenom, prostatit) och föreskriver följande prov och undersökningar:

  • Rektalt undersökning av prostata;
  • Uretral smet (för att anmäla sig);
  • Mikroskopi av prostatsekretion (för inskrivning);
  • Bakteriologisk odling av urin och prostatsekretion;
  • Ultraljud av prostata (för att registrera);
  • Uroflowmetry (inskrivning);
  • Analys av nivån av prostataspecifikt antigen (PSA) i blodet (för att registrera);
  • Prostata biopsi (inskrivning) med histologisk undersökning.

Först ordinerar läkaren en rektal undersökning av prostata, under vilken han får prostats hemlighet och skickar den till en mikroskopisk undersökning och tar också ett smet från urinröret. Vidare, om resultaten enligt dessa prioritetsstudier upptäcks, upptäcker dessutom läkaren en ultraljudsskanning för att bedöma tillståndet av körtelvävnaderna och den bakteriologiska kulturen av urin och prostatsekretion för att identifiera orsakssystemet för inflammatorisk process. Och om resultaten enligt prioriteringsstudier upptäcks, upptäcker doktorn dessutom en ultraljudsskanning för att bestämma tumörens placering och storlek, uroflowmetri för att bedöma urinering, samt en biopsi och ett blodprov för PSA för att utesluta tumörens maligna karaktär.

När ont i kombination med ökad blodtryck känns periodiskt i njurarna - doktorn misstänker atheroskleros hos njurkärlen och föreskriver följande prov och undersökningar:

  • Fullständig blodräkning;
  • urin~~POS=TRUNC;
  • Biokemisk analys av blod (urea, kreatinin, totalt protein, albumin, bilirubin, kolesterol, triglycerider, lipoproteiner med hög och låg densitet, urinsyra, Asat, AlAT, alkalisk fosfatas, amylas, etc.);
  • Blodtrycksmätning
  • Lyssna på ljud i övre buken;
  • Lyssna på hjärtans toner och den apikala impulsen med ett stethofonendoskop (för att anmäla sig);
  • Oftalmoskopi (fundusundersökning (att anmäla sig));
  • Ultraljud av njurarna;
  • Doppler sonografi (registrera) njurkärl;
  • Duplex angiografi av njurkärl;
  • Selektiv njurarteriografi;
  • Excretory urography;
  • Scintigrafi.

Om man misstänker njure-ateroskleros, förklarar doktorn först blod- och urintest, blodtrycksmätning (inskrivning), lyssna på hjärtatoner och apikala impulser, lyssna på brus i överkroppen och oftalmopopi (inskrivning), njurarnas ultraljud och njurkarbidimplantat. Det är dessa studier som tillåter att diagnostisera ateroskleros hos njurartärerna. Och då, efter att ha specificerat diagnosen, för att bedöma graden av inskränkning och blodflödeshastighet, kan läkaren ordinera en duplex angioscanning eller selektiv arteriografi. Självklart överträffar selektiv arteriografi alla andra studier när det gäller diagnostiskt värde. Därför bör det här instrumentet, om möjligt, föredras. Men om selektiv arteriografi inte kan utföras, ersätts den med duplex angioscanning och scintigrafi. Excretorisk urografi och scintigrafi är endast föreskrivna för att bedöma njurens funktionella aktivitet, om det finns tecken på brist på arbete (ödem, etc.).

När det under lång tid är tråkigt, dra, smärtsmärta känns ständigt i njurarna på ena eller båda sidorna, kombinerat med oförmjukad svaghet och trötthet, viktminskning, dålig aptit, pallor, anemi, blodblandning i urinen, en konstant lågkvalitativ feber (inte högre än 37,5 o C), högt blodtryck - läkaren misstänker njurecancer och föreskriver följande prov och undersökningar för diagnosen:

  • Fullständig blodräkning;
  • urin~~POS=TRUNC;
  • Biokemisk analys av blod (total protein, proteinfraktioner, urea, kreatinin, kolesterol, triglycerider, bilirubin, urinsyra, AsAT, AlAT, alkaliskt fosfatas LDH, lipas, amylas, etc.);
  • Ionogram (kalcium, kalium, natrium, klor, magnesium);
  • Blodkoagulogram (APTT, PTI, MNO, TV, fibrinogen etc.) (inskrivning);
  • Blodtest för mängden choriongonadotropin (hCG) (för inskrivning);
  • Palpation (palpation) hos njurarna;
  • Slagverk (tappning) njurområdet;
  • Ultraljud i bukorganen (för att registrera) och njurar;
  • Tomografi (beräknad eller magnetisk resonans) hos njurarna och buken;
  • Radiopaque urografi;
  • Renal angiografi (inskrivning);
  • Radionuklidscanning (njurscintigrafi);
  • Njurvävnadsbiopsi för histologisk undersökning.

Om njurcancer misstänks är det lämpligt att utföra alla ovanstående studier, eftersom de inte bara tillåter att diagnostisera en malign neoplasma utan också att uppskatta dess storlek, tillväxtmönster, graden av skador på omgivande vävnader, samt olika parametrar av det drabbade organets tillstånd. Men om det av någon anledning inte är möjligt, ska blod- och urintester, ultraljudsskanning och biopsi med histologisk undersökning göras utan att misslyckas, eftersom det bara är den här minimala uppsättningen undersökningar som är tillräckliga för att identifiera och bekräfta en malign neoplasma hos njurarna.

När stagpina känns periodiskt i njureområdet, ibland svagt och ibland så starkt att de liknar renal kolik, som kombineras med generell svaghet, slöhet och trötthet, liksom grumlig urin med föroreningar av pus och blod - läkaren misstänker njure tuberkulos och I det här fallet tilldelas det följande prov och prov:

  • Fullständig blodräkning;
  • Mantoux test (anmälan);
  • Quantiferon test (inskrivning);
  • Diaskintest (att registrera);
  • urin~~POS=TRUNC;
  • Bakteriologisk urinkultur;
  • Urinalys för närvaro av mykobakterie tuberkulos genom PCR (inskrivning);
  • Ultraljud av njurarna;
  • Tomografi (beräknad eller magnetisk resonans) hos njurarna;
  • Survey urografi;
  • Excretory urography;
  • Retrograd ureteropyelografi;
  • Scintigrafi.

Om man misstänker njure tuberkulos används blod- och urintester, liksom en av tre tester (Diaskintest, quantiferon test eller Mantoux test) för att bestämma närvaron av mykobakterier i kroppen. Därefter detekteras mycobacterium tuberculosis i njurarna, för vilket syfte det föreskrivs antingen bakteriologisk urinkultur eller urinalys med PCR. Karakteristiska förändringar i njurarna avslöjas av ultraljud. Därefter anses tuberkulos bekräftas, och läkare producerar studier som syftar till att bedöma njurarnas status och funktionella aktivitet. För att göra detta är tomografi och scintigrafi bäst lämpade, så om de är tekniskt möjliga, ordineras de. Om du lyckades göra tomografi och scintigrafi, utsågs inte andra studier, eftersom de inte är nödvändiga. Men om de inte är tillgängliga för produktion, föreskrivs röntgenundersökningsmetoder, såsom granskning urografi, excretory urografi och retrograd ureteropyelografi. En njurbiopsi för tuberkulos utförs nästan aldrig på grund av hotet av en infektion som sprider sig till andra organ.

Om ryggsmärta uppträder efter fysisk ansträngning och hypotermi, sprider sig till en eller båda benen, kombineras inte med feber, ödem i ansiktet på morgonen, urineringstörning och urinfärg, då doktorn misstänker ländryggs osteokondros och för diagnosen förskriver röntgenstrålar (inskrivning) eller beräknad tomografi. Andra undersökningar är inte föreskrivna, eftersom röntgen eller tomografi är tillräckligt för diagnos av osteokondros. Naturligtvis är det naturligtvis önskvärt att föredra tomografi, vilket ger mer information om ryggradsstatusen, men om det är omöjligt att utföra, röntgenstrålar är tillräckliga för att diagnostisera osteokondros.

Om det i njurarna plötsligt finns skarpa, kraftiga svåra smärtor som sträcker sig fram till perineum eller ben, begränsande rörelser i ländryggen, men inte kombinerat med urinvägsbesvär, svullnad i ansikte och feber - läkaren misstänker en hernierad skiva och i så fall föreskriver följande prov och undersökningar:

  • Spinal röntgen (inskrivning);
  • Tomografi (beräknad eller magnetisk resonans);
  • Myelografi (inskrivning).

Så, om du misstänker en intervertebral bråck, föreskriver doktorn först en ryggrad i ryggraden (även om det inte finns någon intervertebral bråck synlig) för att upptäcka benfel (krökning, osteokondros etc.). Vidare har man, efter att ha bedömt tillståndet av benstrukturerna i ryggraden, ordinerat någon studie (beräknad tomografi, magnetisk resonansbildning (inskrivning), myelografi) som redan är avsedd att direkt identifiera en bråck hos en intervertebralskiva. Magnetic resonance imaging ger de bästa resultaten, och om möjligt förklarar läkare den här studien. Om magnetisk resonansavbildning inte kan utföras, beräknas beräknad tomografi. Och myelografi är endast föreskriven när ingen typ av tomografi kan utföras av någon anledning.

Författare: Nasedkina A.K. Specialist i forskning inom biomedicinska problem.

Endoskopisk behandling av ureteralstenar

Incontinens hos kvinnor: orsaker, behandling, folkmedicin